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[单选题]

患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗26天，病情好转出院，出院时医务人员应对患者交待哪些注意事项（）。

A.坚持服药

B. 偶尔停服几天药物不会导致病情复发

C. 病情稳定3个月后可以自行减药或者停药

D. 要定期复查心电图和肝功能

E. 告诉患者，只要坚持服药，病情就不会复发F . 定期门诊复查G . 可以喝咖啡、饮酒等，但不能喝浓茶

提问人：网友tryme1919 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。

A.对于该患者可采取什么治疗措施（）。A.电休克治疗

B. 米氮平治疗

C. 氯氮平治疗

D. 心理治疗

E. 苯二氮类患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，药物

F . 暗示治疗

G . 碳酸锂治疗

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第2题

患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。对于该患者可采取什么治疗措施（）

A.电休克治疗

B. 米氮平治疗

C. 氯氮平治疗

D. 心理治疗

E. 苯二氮卓类药物F . 暗示治疗G . 碳酸锂治疗

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第3题

患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，

有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗1月，情绪明显好转，睡眠也有所改善，但患者没有坚持服药，在停药1个月后病情反复，又出现了心情不好，睡眠差等症状。此时可作何处理（）

A．继续服用帕罗西汀

B．换用其他抗抑郁药

C．电抽搐治疗

D．健康教育

E．心理治疗

F．碳酸锂治疗

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第4题

患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。患者没有出现躁狂发作或轻躁狂发作，也没有出现自杀意念或自杀行为，没有发现精神病性症状。此患者最可能的诊断是（）。

A.复发性抑郁症

B. 双相情感障碍

C. 环性心境障碍

D. 恶劣心境障碍

E. 神经症F . 不典型抑郁

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第5题

患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗1月，情绪明显好转，睡眠也有所改善，但患者没有坚持服药，在停药1个月后病情反复，又出现了心情不好，睡眠差等症状。此时可作何处理（）

A.继续服用帕罗西汀

B. 换用其他抗抑郁药

C. 电休克治疗

D. 暗示治疗

E. 心理治疗F . 碳酸锂治疗

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第6题

患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。患者没有出现躁狂发作或轻躁狂发作，也没有出现自杀意念或自杀行为，没有发现精神病性症状。此患者最可能的诊断是（）

A.复发性抑郁症

B.双相情感障碍

C.环性心境障碍

D.恶劣心境障碍

E.神经症

F.不典型抑郁

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第7题

患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。为明确诊断，需向家属和患者重点了解哪些病史（）。

A.有无兴奋话多

B. 有无幻听或妄想

C. 有无精神疾病家族史

D. 有无自杀意念或自杀行为

E. 有无重大躯体疾病史F . 患者的预防接种史G . 婚姻史H . 患者的生长发育史

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第8题

患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。为明确诊断，需向家属和患者重点了解哪些病史（）

A．有无兴奋话多

B．有无幻听或妄想

C．有无精神疾病家族史

D．有无自杀意念或自杀行为

E．有无重大躯体疾病史

F．患者的预防接种史

G．婚姻史

H．患者的生长发育史

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第9题

患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。患者服用米氮平后出现情绪好转，但出现发胖，查血象白细胞为3.0×10⁹／L，较前下降，患者因为发胖，不愿意服用该药，此时该作何处理（）

A.停用米氮平

B. 将米氮平加量

C. 将米氮平逐渐减量

D. 继续监测血象变化

E. 换用帕罗西汀F . 必要时加用升白细胞药物G . 电休克治疗H . 维持原治疗方案

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