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[主观题]

男,20岁,四肢无力四天,呼吸困难1天,无大小便障碍,无发热。查体:四肢肌力1级,腱反射消失,病理征未

见异常,首先考虑的疾病是

A、脊髓灰质炎

B、吉兰巴雷综合征

C、周期性麻痹

D、重症肌无力

E、急性脊髓炎

提问人:网友bai4829715 发布时间:2022-01-06
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第1题
男,20岁,四肢无力四天,呼吸困难1天,无大小便障碍,无发热。查体:四肢肌力1级,腱反射消失,病理征未
见异常,首先考虑的疾病是

A、脊髓灰质炎

B、吉兰巴雷综合征

C、周期性麻痹

D、重症肌无力

E、急性脊髓炎

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第2题
男患者,20岁,3周前腹泻,2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛,渐加重,家人发
现双睑闭合不全,但无吞咽困难,二便正常。入院查体:神清,言明,双侧周围性面瘫,四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,无明显感觉障碍。此病人最可能诊断为A、急性脊髓炎

B、吉兰-巴雷(原称格林-巴利)综合征

C、周期性瘫痪

D、末梢神经炎

E、重症肌无力

以下哪项治疗不正确A、治疗原则以对症、支持和针对病因两方面为主

B、常规气管切开保持呼吸道通畅

C、延髓麻痹时宜早期鼻饲

D、下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形

E、应用血浆交换可减轻病人临床症状

此病人如出现严重呼吸困难、痰多、发绀、呼吸肌麻痹,应尽早A、吸痰

B、吸氧

C、气管切开

D、胸外人工呼吸

E、应用呼吸兴奋剂

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第3题
男,20岁。四肢肌无力4天,呼吸困难1天。无大小便障碍,无发热。查体:四肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出。首先考虑的疾病是()

A.脊髓灰质炎

B.吉兰·巴雷综合征

C.周期性麻痹

D.重症肌无力

E.急性脊髓炎

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第4题
20岁患者,男性,四肢无力四天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,减反射减弱,
无病理反射,腰穿正常。

其原因最可能是

A.急性脊髓炎

B.脊髓压迫症

C.周期性麻痹

D.急性肌炎

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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第5题
(2012)男,20岁。四肢肌无力4天,呼吸困难1天。无大小便障碍,无发热。查体:四肢肌力1级,腱反射消失,病
理反射未引出。首先考虑的疾病是

A.脊髓灰质炎

B.吉兰·巴雷综合征

C.周期性麻痹

D.重症肌无力

E.急性脊髓炎

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第6题
男,20岁。四肢肌无力4天,呼吸困难1天。无大小便障碍,无发热。查体:四肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出。急性脊髓灰质炎的瘫痪特点是()

A.对称性弛缓性瘫痪,有感觉障碍

B.对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍

C.不对称性弛缓性瘫痪,有感觉障碍

D.不对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍

E.双下肢痉挛性瘫痪,无感觉障碍

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第7题
女,20岁。四肢无力3天,视物不清1天。1周前有腹泻,持续1天即愈。体检:神志清楚双眼向两侧注视均轻度
受限,露白约2.5mm。四肢肌力4级,腱反射近乎消失,指鼻试验不准,跟膝腱试验欠稳,深浅感觉存在,病理反射阴性。该患者最可能是

A.面神经炎

B.重症肌无力

C.Miller-Fisher综合征

D.急性小脑炎

E.肌营养不良

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第8题
患儿,男,7岁,因四肢无力1天入院。入院前1天,患儿起床后感乏力,站立行走困难,并迅速加重,累及双上肢,不能端碗,声音变小,饮水呛咳。病程中无排尿及排便障碍,无头痛、呕吐及视物模糊,无惊厥及意识障碍,无发热,病前2周曾有上呼吸道感染史,既往无类似病史,否认遗传病家族史。体检:T37℃,R30次/min,HR100次/min,神清,对答切题,声音嘶哑,咽反射减弱,双侧呼吸动度减弱,双肺散在痰鸣音,心腹无异常,四肢肌张力低下,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,腹壁反射、提睾反射未引出,膝腱反射未引出,颈抵抗,双侧克氏征阳性,双侧巴氏征阴性,无感觉障碍。其血电解质正常,血气分析示轻度低氧血症,经上述处理后喘息好转,但在治疗中患儿突然再次出现呼吸困难,考虑诊断()

A.气胸

B. 纵隔气肿

C. 脓胸

D. 肺大泡

E. 肺不张F . 肺气肿

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第9题
男,35岁,左侧眼睑下垂3年,呈晨轻暮重波动性变化,一年前出现四肢无力,一个月前出现咀嚼及吞咽困难
,近一周觉呼吸困难

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第10题
患者,男,20岁,晨醒后发现四肢无力,不能起床,查见四肢肌张力减低,腱反射减弱,感觉正常,病理征阴性,心电图出现U波。考虑最可能的诊断为()

A.低钾性周期性瘫痪

B. 正常血钾性周期性瘫痪.

C. 高血钾性周期性瘫痪

D. 多发性肌炎

E. 癔病性瘫痪

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第11题
患者,男,20岁,晨醒后发现四肢无力,不能起床,查见四肢肌张力减低,腱反射减弱,感觉正常,病理征阴性,心电图出现U波。考虑最可能的诊断为()

A.低钾性周期性瘫痪

B.正常血钾性周期性瘫痪.

C.高血钾性周期性瘫痪

D.多发性肌炎

E.癔病性瘫痪

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