题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

赵某，女，42岁。因“ITP”入院。初步身体评估：体温38.8℃，牙龈渗血，四肢皮肤多处出现瘀斑。血象：红细胞3.0×10¹²/L，血红蛋白88g/L，白细胞6.0×10⁹/L，血小板18×10⁹/L。目前该病人需要优先关注和处理的护理诊断／问题是（）

A. 体温过高

B. B.潜在并发症：颅内出血

C. C.潜在并发症：贫血性心脏病

D. D.有感染的危险

E. E.营养失调：低于机体需要量

提问人：网友morfast 发布时间：2022-01-06

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第1题

赵某，女，42岁。因“ITP”入院。初步身体评估：体温38．8℃，牙龈渗血，四肢皮肤多处出现瘀斑。血象：红细胞3．0×1012／L，血红蛋白88g／L，白细胞6．0×109／L，血小板18×109／L。目前该病人需要优先关注和处理的护理诊断／问题是（）

A.体温过高

B.潜在并发症：颅内出血

C.潜在并发症：贫血性心脏病

D.有感染的危险

E.营养失调：低于机体需要量

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第2题

张某，女，28岁。因“ITP”入院。初步评估示：体温39.8℃，牙龈有渗血，四肢皮肤多发性紫癜及瘀斑。血象：红细胞3.5×10¹²/L，血红蛋白93g/L，白细胞6.8×10⁹/L，血小板20×10⁹/L。针对此病人，下列护理措施错误的是（）

A. 加强口腔护理

B. B.卧床休息，避免情绪激动

C. C.首选冰敷降温，必要时可予酒精擦浴

D. D.尽可能减少注射或穿刺的次数

E. E.严密观察病人的生命体征、自觉症状及出血情况的变化

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第3题

李某，女，39岁。因“ITP”而收住入院。血象示血小板计数为70×10⁹/L。护士应指导该病人避免服用的药物是（）

A.糖皮质激素

B.阿司匹林

C.雷尼替丁

D.β受体阻滞剂

E.地西泮

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第4题

李某，女，39岁。因“ITP”而收住入院。血象示血小板计数为70×10⁹/L。护士应指导该病人避免服用的药物是（）

A.糖皮质激素

B. 阿司匹林

C. 雷尼替丁

D. β受体阻滞剂

E. 地西泮

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第5题

李某，女，32岁，因“ITP”入院，血象示血小板计数为70×10^9/L。护士指导患者应该避免服用的药物是（）

A、糖皮质激素

B、阿司匹林

C、雷尼替丁

D、地西泮

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第6题

左某，女，20岁。因月经过多，反复多处的皮肤出血点，瘀斑半年，拟诊ITP收住入院。下列检查对疾病诊断最有确诊价值的是（）

A.血常规检查

B.毛细血管脆性试验

C.出血时间

D.骨髓检查

E.妇科B超

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第7题

胡某，女，26岁。因"ITP"收住入院。身体评估：四肢皮肤多发性紫癜与瘀斑。血象：红细胞3.7×10¹²/L，血红蛋白108g/L；白细胞5.7×10⁹/L，血小板15×10⁹/L。在入院评估的过程中，病人突然诉说头痛，烦躁不安，此时要警惕病人（）

A.急性焦虑发作

B. 并发颅内出血

C. 癔症发作

D. 并发脑膜脑炎

E. 高热状态下的精神错乱

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第8题

左某，女，20岁。因月经过多，反复多处的皮肤出血点，瘀斑半年，拟诊ITP收住入院。病人血常规结果为RBC3.0x10¹²/L，Hb92g/L，WBC6.2x10⁹/L，PLT12x10⁹/L，该病人的首优护理问题是（）

A.活动无耐力

B.潜在并发症：颅内出血

C.有感染的危险

D.营养失调：低于机体需要量

E.知识缺乏

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第9题

胡某，女，26岁。因"ITP"收住入院。身体评估：四肢皮肤多发性紫癜与瘀斑。血象：红细胞3.7×10¹²/L，血红蛋白108g/L；白细胞5.7×10⁹/L，血小板15×10⁹/L。除了病人神志的变化外，下列哪项检查最为有助于你的临床判断（）

A. 血压

B. B.体温

C. C.呼吸

D. D.脉搏

E. E.瞳孔

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第10题

张某，女，38岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多3月余，拟为"ITP"而收住入院。血象结果显示：红细胞3.2×10¹²/L，血红蛋白80g/L；白细胞4.5×10⁹/L；血小板18×10⁹/L。对该病人的健康指导不应包括（）

A.避免外伤

B. 保证充足的睡眠

C. 保持二便通畅

D. 加强体育锻炼

E. 避免情绪波动

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赵某，女，42岁。因“ITP”入院。初步身体评估：体温38.8℃，牙龈渗血，四肢皮肤多处出现瘀斑。血象：红细胞3.0×1012/L，血红蛋白88g/L，白细胞6.0×109/L，血小板18×109/L。目前该病人需要优先关注和处理的护理诊断／问题是（）