更多“血ACTH水平不升高的库欣综合征,其病因可能是A.垂体ACT…”相关的问题
第1题
典型的库欣综合征患者实验室检查可能出现的结果有()。
A、ACTH升高
B、血浆皮质醇升高
C、血糖升高
D、ACTH兴奋试验强反应
E、以上都是
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第2题
患者男,65岁,因“食欲亢进、体重增加1年”来诊。查体:BP150/100mmHg;身高170cm,体重85kg;腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及股上部可见淡红色紫纹。初步诊断为库欣综合征。实验室检查:血钾2.5mmol/L,24h尿钾排出量30mmol。为明确诊断应检查()
A. 血管紧张素Ⅱ+血钠测定
B. ACTH兴奋试验
C. 地塞米松抑制试验
D. 肾素-血管紧张素-醛固酮测定
E. 胰岛素低血糖兴奋试验
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第3题
患者男,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,向心性肥胖3个月”来诊。查体:BP145/95mmHg;典型皮质醇增多症体征。实验室检查:空腹血糖7.0mmol/L,血钾3.5mmol/L,钠142mmol/L;过夜小剂量地塞米松抑制试验:血F(8AM):服药前28.79μg/dl,服药后23.01μg/dl;血ACTH84.6~85.6pg/ml。为明确诊断应进一步检查()(提示:联合大、小剂量地塞米松抑制试验:对照第1天24hUFC1431.60μg,第2天1285.20μg,小剂量服药后1678.60μg,大剂量服药后1677.00μg。MRI:垂体微腺瘤。)
A. 垂体MRI动态加强
B. B.CRH兴奋试验
C. C.ACTH兴奋试验
D. D.胰岛素低血糖兴奋试验
E. E.岩下静脉取血插管测ACTH
F . F.LDDST-CRH联合试验
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第4题
患者女,55岁,因“SLE口服泼尼松(20~40mg/d)6年,病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体:BP155/100mmHg;身高159cm(2年前身高163cm),体重58kg;明显向心性肥胖、多血质;甲状腺未扪及;HR76次/min,律齐;肺(-),肝、脾(-);脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛;双下肢无水肿。实验室检查:血清钙、磷正常。在治疗过程中应动态观察的指标有()
A. 血钙、血磷和血钾
B. B.血皮质醇和ACTH
C. C.BMD
D. D.肾功能
E. E.血压和心功能
F . F.血糖水平
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第5题
患者女,29岁,因“发作性心悸、头痛1年”来诊。常在洗碗或手受凉时诱发。血压不稳定,最高时200/130mmHg。查体:BP正常。实验室检查:空腹血糖6.8mmol/L;电解质正常;尿蛋白(+)。最有意义的实验室检查是()
A. 24hUFC
B. ACTH
C. ALD
D. CA
E. OGTT
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第6题
患者女,20岁,因“面部变圆、变红,向心性肥胖、宽大紫纹8年,加重8个月”来诊。查体:BP160/120mmHg。实验室检查:FBG>140mg/dl,血钾2.5mmol/L,血ACTH99.6pg/ml;大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制。胸部及肾上腺CT:未见异常。鞍区MRI:部分空泡蝶鞍,蝶窦内异常信号。此时优先考虑的应对方案是()(提示:患者于第1次垂体手术后2年6个月接受了垂体γ-刀治疗,症状无明显缓解。)
A. 观察,等待放疗效果出现
B. 药物治疗
C. 再次垂体放疗
D. 再次垂体手术
E. 切除一侧肾上腺
F . 切除双侧肾上腺
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第7题
关于Cushing综合征下列哪一项是错误的
A、主要临床表现向心性肥胖,高血压,骨质疏松
B、肾上腺皮质增生少见
C、皮肤可以出现瘀斑和紫纹
D、女性男性化明显者提示腺癌
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第8题
肾上腺皮质腺瘤致Cushing综合征的治疗方法是
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第9题
下列关于类风湿关节炎的说法,不正确的是
A、多数起病缓慢
B、女性多见
C、关节表现为晨僵、肿胀、疼痛与压痛
D、晚期病人可有关节畸形
E、血管炎是其主要病理基础
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