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[判断题]
主治医师应对重要诊疗问题及病情等补追记录，若同意住院医师诊疗意见的修改及依据，可用“同意”表示。（）
提问人：网友zhdm_xj
发布时间：2022-01-06
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第2题
【多选题】下列关于上级医师查房记录的表述,正确的是（)
A.主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成
B.主治医师日常查房记录间隔时间视病情和诊疗情况确定
C.主治医师首次查房记录内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等
D.科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房的记录,内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等
第3题
按三级查房制度要求，下列有关三级医师要求哪一个是不对的（）
A、三级医师每周查房≥2次，查房时应有主治医师、住院医师、护士长等有关人员参加；对一般病情的新入院患者，首次查房应在患者入院48小时内完成，78小时内完成病程记录；日常查房，每周至少有一次病程记录；对危重患者病情必要时即时查房，必要时有病程记录
B、三级医师辅助指导、检查下级医师的工作。重点解决特殊疑难的患者，重大抢救患者的诊断、治疗抢救及会诊工作，决定非正常出院患者
C、三级医师查房内容：及时解决疑难病例的诊断和治疗，并能体现出当前国内外最新医疗水平的进展；审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、医疗、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作，包括对各级医师的指导，重点帮助主治医师解决在诊疗中未能解决的问题；决定患者出院、转院等
D、查房时三级医师站患者病床的左边
第4题
日常上级医师查房记录要求（）
A．按规定书写主治医师查房记录（病危至少每天一次，病重至少每两天一次，病情稳定每周至少二次）
B．主治医师日常查房记录内容应包括对病情演变的分析，明确诊疗措施，评价诊疗效果
C．科主任或副主任以上医师查房记录应（每周至少一次）；副主任以上医师查房记录应有对病情的进一步分析以及对诊疗的意见
D．对确诊困难或疗效不佳的病例要进行疑难病例讨论，内容包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等
第5题
主管医师或主治医师必须向新入院患者告知以下内容：等相关情况。（）
A.初步诊断、诊疗计划、病情及预后
B.最后诊断、诊疗计划、病情及预后
C.初步诊断、诊疗费用、病情及预后
D.最后诊断、诊疗费用、病情及预后
第6题
死亡病例讨论的程序先由主管医师汇报病情，参加抢救的医师汇报抢救经过，陈述死因，主治医师补充诊疗过程，分析死因，提出存在的问题，副主任、主任医师重点对诊疗及抢救过程、死因和存在的问题进行综合分析，提出改进措施（）
第7题
主治医师查房：对一般病情患者的查房每周（）次，由住院医师及有关人员参加，住院医师负责记录和落实诊疗计划。对危重患者应随时查房，但至少不少于每日（）次。
A．1次，2次
B．2次，2次
C．3次，2次
D．4次，2次
第8题
急诊观察室制度内容，正确的是（）
A．凡收入观察室的患者，必须开好医嘱，按格式规定及时书写病历，随时记录病情及处理经过
B．急诊值班医师早晚各查房一次，重病随时
C．主治医师每日查房一次，及时修订诊疗计划，指出重点工作
D．急诊科值班护士，随时主动巡视病员，按时进行诊疗护理并及时记录
E．值班医护人员应密切观察病员的临时变化，要随叫随到床边看视，以免贻误病情
第9题
关于“疑难病例讨论”说法正确的是（）
A.入院半个月诊断不能明确，但患者精神状态尚好，无需讨论
B.住院期间相关检查有重要发现，但病人无明显相关临床表现，无需讨论
C.病情危重病例且需要多科协作抢救的病例，但科室认为本科室有能力独立诊治，无需讨论
D.讨论最后由主持人归纳总结并审核签字，确定下一步诊疗方案
E.讨论记录只需主治医师审签后归档
第10题
科间会诊说法正确的是（）
A、科间会诊由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单
B、会诊单由经治医师填写，包括病人姓名、性别、年龄、床号、初步诊断，会诊科室、应邀医师、会诊时间和病情摘要及会诊目的
C、应邀会诊医师原则上要主治医师以上并在24小时内完成会诊任务，同时写好会诊记录。应邀医师如遇自己解决不了的疑难病例，应及时请本科上级医师前来会诊
D、邀请科室原则上应执行应邀会诊医师的诊疗意见，如有不同意见，由科主任决定是否再会诊或讨论等事宜
