不满70周岁的综合医保参保人个人账户不足支付且医疗保险年度内自付费用超过一定金额的,超过部分的费用由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付多少?()
A.50%
B. 60%
C. 70%
D. 80%
A.50%
B. 60%
C. 70%
D. 80%
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
下列关于参保人患门诊大病能享受的医疗保险待遇,错误的是:()
a参保人因第一类门诊大病,在门诊发生的医保目录内的医疗费用,由个人账户支付
b参保人因第一类门诊大病,个人账户不足支付的,其在一个医疗保险年度内超过市上年度在岗职工年平均工资5%以上的医保目录内的门诊医疗费用,属于门诊大病相应的门诊专科范围内的,按70%分别列入基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险统筹基金记账范围
c参保人因第二类门诊大病,经核准,在门诊其发生的基本医疗费用按90%列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按90%支付
d参保人患门诊大病享受相应的医疗保险待遇前,应办理门诊大病确认手续
A. 综合医疗保险参保人在本市定点社区健康服务中心、社区医疗服务站发生的目录内的药品费用,按以下标准结算:当月统筹基金应付门诊药费总额=医保药品记账费用总额×30%×95%;当月个人账户应付门诊药费总额=医保药品记账费用总额×70%×95%
B. 市社会保险机构按月与定点医疗机构结算门诊大病费用:当月应付门诊大病费用总额=医保记账费用总额×95%
C. 市社会保险机构按月与结算医院的农民工医疗保险、住院医疗保险参保人的门诊基本医疗费用定额结算 当月应付门诊费用总额=12元×绑定人数×95%
D. 生育医疗保险参保人产前检查的常规、基本项目,按服务项目与定点医疗机构结算:当月产前检查应付费用=医保的记账费用总额×95%
A.就诊者须在处方背面留下就诊者(或监护人)姓名、联系电话并注明与参保人的关系
B.除了被划卡账户参保人的社保卡,就诊者还需提供其本人的社保卡,并以就诊者的名字挂号
C.电脑收费时,门诊类别选择"家庭通道"进行医保记账,医疗收据只须显示就诊者姓名
D.电脑收费时,账户设有密码的直接输入密码,未设置密码的需核对被划卡账户参保人的身份证原件
E.就诊者只需提供被划卡账户参保人的社保卡,且以被划卡账户参保人的名字挂号
A.市上年度在岗职工平均工资的8%
B.市上年度在岗职工平均工资的3%
C.市上年度在岗职工平均工资的10%
D.市上年度在岗职工平均工资的5%
A.市上年度在岗职工平均工资的8%
B. 市上年度在岗职工平均工资的3%
C. 市上年度在岗职工平均工资的10%
D. 市上年度在岗职工平均工资的5%
综合医疗保险参保人个人账户使用完毕后,下列哪项门诊待遇就不可以享受了:()
A参保人在本市定点社康中心发生的符合目录内门诊药品费用,30%分别列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围和由地方补充医疗保险基金支付
B参保人经核准在门诊做大型医疗设备检查和治疗发生的费用80%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围
C在医疗保险年度内,门诊医疗费用超过市上年度在岗职工平均工资10%以上的,超过部分的70%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围
D参保人经核准因第二类门诊大病发生的基本医疗费用90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金支付80%
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