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[主观题]

男性,45岁,因前纵隔肿瘤行探查手术,术中完整切除肿瘤与肿大的淋巴结,术后病理为“精原细胞瘤伴有

肺门淋巴结转移”。腹部CT(-),睾丸正常,治疗方案为

A、全纵隔+双锁骨上区放疗

B、术后化疗

C、全纵隔+双锁骨上区放疗+化疗

D、局部放疗+化疗

E、密切观察与定期复查

提问人:网友xinxueff 发布时间:2022-01-07
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第1题
男性,45岁,因前纵隔肿瘤行探查手术,术中完整切除肿瘤与肿大的淋巴结,术后病理为“精原细胞瘤伴有
肺门淋巴结转移”。腹部CT(-),睾丸正常,治疗方案为

A、全纵隔+双锁骨上区放疗

B、术后化疗

C、全纵隔+双锁骨上区放疗+化疗

D、局部放疗+化疗

E、密切观察与定期复查

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第2题
男性,45岁,因前纵膈肿瘤行探查手术,术中完整切除肿瘤与肿大的淋巴结,术后病理为“精原细胞瘤伴有肺门淋巴结转移”。腹部CT,睾丸正常,治疗方案为:()。

A.全纵膈+双锁骨上区放疗

B.术后化疗

C.全纵膈+双锁骨上区放疗+化疗

D.局部放疗+化疗

E.密切观察与定期复查

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第3题
患者,男性,55岁。因结肠癌行手术治疗。术中探查见肿瘤位于降结肠,有环行狭窄,周围淋巴结肿大,肝左
外叶可触及2.5cm 的转移灶。此时最适宜的手术方式为

A.左半结肠切除

B.左半结肠切除+肝动脉插管栓塞化疗

C.左半结肠切除+左肝外叶切除

D.横结肠造口术

E.放弃手术关腹

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第4题
病历摘要:患者,男性43岁,主因左眼睑下垂一周入院。X线胸部正侧位片显示前上纵隔6×6cm肿物,边界清楚。经术前准备,患者在全麻下行手术治疗,你认为哪种方法是正确的:()

A.行肿瘤摘除术

B. 行胸腺扩大切除术

C. 采用胸骨正中切口

D. 术中良恶性的判断主要依靠病理检查

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第5题
男性,45岁,术前肝肾功能正常,手术探查发现肝右外叶肝癌3cm,单发,未侵犯血管,未发现局部淋巴结及其他部位转移治疗方案为()

A.不规则肝切除术

B. 局部肿瘤冷冻术

C. 局部肿瘤无水乙醇注射

D. 肝动脉结扎和插管

E. 右半肝切除

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第6题
男性,45岁,因急性肠梗阻开腹探查,发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的方法是()

A.肠粘连松解术或肠扭转、肠套叠复位术

B.肠切除吻合术

C.短路手术

D.肠造口术

E.肠外置术

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第7题
男性,45岁。双侧眼睑下垂2周,伴双下肢无力,晨轻暮重,无呼吸及吞咽困难。临床诊断为重症肌无力。根据
Osserman分型,患者属于重症肌无力的哪一型A、Ⅰ型

B、Ⅱa型

C、Ⅱb型

D、Ⅲ型

E、Ⅳ型

胸部CT检查:前上纵隔有一大小约3.5cm×4.5cm实质性块状影,与上腔静脉关系密切。此纵隔肿瘤可能性最大的是A、胸骨后呷状腺肿

B、畸胎类肿瘤

C、胸腺瘤

D、淋巴瘤

E、神经源性肿瘤

根据患者情况,治疗宜采取A、放疗

B、化疗

C、药物治疗

D、外科手术治疗

E、中医治疗

术中发现肿瘤已侵及心包,肿瘤的分期属于A、Ⅰ期

B、Ⅱa期

C、Ⅱb期

D、Ⅲ期

E、Ⅳ期

手术恢复后,下一步治疗可采取A、放疗

B、化疗

C、药物治疗

D、中医治疗

E、以上都不是

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第8题
病历摘要:男性,35岁,主因体检发现前纵隔肿物一周入院。查体:一般情况好,双锁骨上淋巴结不肿大,双
肺呼吸音清,无干湿性啰音,腹软,肝脾肋下未及。胸片示前上纵隔肿瘤。有关纵隔的定义及分区的正确描述是:A、纵隔是指两侧纵隔胸膜间器官和组织的总称

B、纵隔以胸骨上窝和第四胸椎下缘水平的连线分为上下两部分

C、气管心包前面的间隙为前纵隔

D、气管心包后面的间隙为后纵隔

E、以往的中纵隔称为内脏器官纵隔

纵隔肿瘤中位于前三位的是:A、淋巴瘤

B、神经源性肿瘤

C、胸腺瘤

D、胸骨后甲状腺肿

E、畸胎瘤

下列肿瘤中好发于前纵隔者包括:A、淋巴瘤

B、神经源性肿瘤

C、胸腺瘤

D、胸骨后甲状腺肿

E、畸胎瘤

对此患者进一步的检查有:A、胸部CT

B、纵隔镜检查

C、气管镜检查

D、超声心动图检查

E、食管镜

胸部CT示前上纵隔肿瘤4×4×3cm,与周围血管关系密切,考虑为胸腺瘤,决定手术治疗,可采用的术式有:A、胸腔镜下胸腺瘤切除术

B、纵隔镜下胸腺瘤切除术

C、经左胸胸腺瘤切除术

D、经右胸胸腺瘤切除术

E、胸骨正中劈开胸腺瘤切除术

手术在全麻下进行,采用胸骨正中劈开切口,见肿瘤侵犯左无名静脉,正确的处理为:A、行肿瘤摘除术

B、行胸腺扩大切除术及血管部分切除术

C、为安全起见行肿瘤姑息切除

D、将肿瘤从无名静脉剥离后切除

由术中所见此患者为:A、良性胸腺瘤

B、恶性胸腺瘤

C、等待术后病理确定

D、侵袭性胸腺瘤

术后处理正确的是:A、定期随访

B、放射治疗

C、化疗

D、生物治疗

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第9题
男性,45岁,因颅内肿瘤行开颅手术,术后患者因脑水肿致颅内压增高的高峰期在术后A.当日B.

男性,45岁,因颅内肿瘤行开颅手术,术后患者因脑水肿致颅内压增高的高峰期在术后

A.当日

B.第1天

C.2~4天

D.1周

E.10天

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第10题
男性,57岁,因刺激性咳嗽3个月,门诊CT检查示右肺门3cm×4cm×4cm肿物,气管前及隆突下淋巴结肿大,纤
维支气管镜检查为右上叶开口低分化鳞癌。若上述多处活检检查结果未见癌转移,下一步治疗较理想的方法是A、化学治疗

B、放射治疗

C、右上肺叶袖式切除,纵隔淋巴结清扫

D、右全肺切除,纵隔淋巴结清扫

E、以上都不对

为拟定进一步治疗措施,首先考虑的下一步检查方法是A、剖胸探查,肺癌切除术

B、经胸壁穿刺肺活检术

C、CT引导下纵隔淋巴结针吸活检术

D、电视胸腔镜检查

E、纵隔镜检查

若上述检查结果报告为转移性鳞癌,下一步首先应进行的治疗措施为A、放射治疗

B、化学治疗

C、行肺癌根治淋巴结清扫术

D、放置支气管支架

E、以上都不对

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第11题
男性,75岁,因右腹股沟斜疝行手术治疗。术中探查见疝囊壁的一部分由盲肠组成,该疝为()

A.Richter疝

B.Littre疝

C.滑动疝

D.易复性疝

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