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第1题
(10-13题共用题干) 患者女,24岁。因剧烈呕吐、腹泻2天入院。患者主诉头晕,乏力,尿量减少;实验室检 查:尿比重1.020,血清钠浓度为148mmol/L 10根据以上信息,判断该患者为
A、低渗性脱水
B、等渗性脱水
C、高渗性脱水
D、D.水中毒
E、无脱水
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第2题
女性,28岁。2年前因产后大出血后闭经,近半年渐感头晕,乏力,明显畏寒伴轻度恶心就诊。体检:面色苍黄,眼睑及面部肿胀。测BP8/5.3kPa(60/40mmHg)。化验T30.05mmol/L(0.3mg/ml),T4257.4nmol/L(20mg,/ml),此时需鉴别甲状腺功能减退的原因()。
A. 小剂量地塞米松抑制试验
B. 大剂量地塞米松抑制试验
C. T1抑制试验
D. OGTT
E. 酚妥拉明抑制试验
F . 胰高血糖素刺激试验
G . 禁水-加压试验
H . TRH兴奋试验为确定
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第3题
女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次/分钟,律齐,血压50/40mmHg,脉搏细弱。患者经诊断后,立即补充甲状腺片每日60mg,2天后,恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是()。
A. 诊断错误
B. 甲状腺片替代过量
C. 应改用盐皮质激素替代
D. 可能出现了低钾血症
E. 由于首先补充甲状腺激素,诱发肾上腺危象
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第4题
女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。查体:贫血貌,颜面浮肿,皮肤干燥,心率60次/min,律齐,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),脉搏细弱。为进一步明确诊断,可进行下列哪些试验()。
A. TRH兴奋试验
B. ACTH兴奋试验
C. 螺内酯试验
D. 高渗盐水试验
E. GnRH兴奋试验
F . 胰岛素低血糖兴奋试验
G . CRH兴奋试验
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第5题
女,30岁。1年前自然分娩一男婴,体重4500g,产后2小时内出血2500ml。产后至今未来月经,伴性欲减退、毛发脱落、畏寒、嗜睡、低血压等症状。该患者可能的诊断是()
A. 肾上腺皮质肿瘤
B. B.希恩(Sheehan)综合征
C. C.生长激素腺瘤
D. D.空蝶鞍综合征
E. E.泌乳激素肿瘤
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第6题
初产妇,26岁,规律宫缩l3小时,己破膜,产科检查:枕左前位,胎心率92次/分,宫口开全,胎头S+3,该患者正确的处理措施是
A.会阴侧切后产钳且娩
B.吸氧、备血
C.等待自然分娩
D.会阴侧切后自然分娩
E.行剖宫产
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第7题
男,40岁,无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半个月,发病以来体温最高37.5,无盗汗,体重无明显变化。查体:双侧颈部各触及一个2*2厘米大小淋巴结,左腋窝一个2.i 厘米大小淋巴结,活动,无压痛,腹软,肝脾肋下未触及。化验:HB1269/1,WBC5.3.109,PLT155*109,胸腹部CT未见明显淋巴结肿大,右颈部淋巴结活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤。本例最可能的分期是
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第8题
降血压首选的治疗药物是
A.a受体阻滞剂
B.血管紧张素转化酶抑制剂
C.钙通道阻滞剂
D.利尿剂
E.b受体阻滞剂
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第9题
(共用题干) 男,25岁,右膝关节和左足跟肿痛4周,曾有下半夜腰痛病史4年。查体:右膝肿胀压痛,浮髌征阳性,左侧4字征阳性,左侧骶髂关节压痛,左侧足跟肿胀压痛。 对诊断最有价值的检查是
A.类风湿因子
B.骶髂关节x线片
C.抗CCP抗体
D.右膝关节x片
E.HLA-B27
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第10题
为明确诊断,首选的检查是
A.骨髓细胞学检查
B.淋巴结活检
C.骨髓活检
D.腹部B超
E.ANA谱
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