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[主观题]

患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,某天与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰

,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士给予患者的错误的吸氧方法是A、持续低流量吸氧

B、间断低流量吸氧

C、低流量酒精湿化吸氧

D、高流量吸氧

E、高流量酒精湿化吸氧

责任护士进行病情观察,并叙述洋地黄治疗有效指标,指出下列哪些正确A、心率减慢

B、呼吸困难减轻或消除

C、血压下降

D、伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多

E、情绪稳定

责任护士认为目前患者的主要护理诊断是A、体温过高

B、焦虑

C、活动无耐力

D、营养失调:低于机体需要量

E、气体交换受损

提问人:网友zx4204 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,某天与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士认为目前患者的主要护理诊断是()

A.体温过高

B.焦虑

C.活动无耐力

D.营养失调:低于机体需要量

E.气体交换受损

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第2题
患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士认为目前患者的主要护理诊断是()

A.体温过高

B.焦虑

C.活动无耐力

D.营养失调:低于机体需要量

E.气体交换受损

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第3题
患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫
痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。

责任护士进行病情观察,并叙述洋地黄治疗有效指标,指出下列哪项不妥

A.心率减慢

B.呼吸困难减轻或消除

C.血压下降

D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多

E.情绪稳定

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第4题
患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,某天与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察,并叙述洋地黄治疗有效指标,指出下列哪些正确()

A.心率减慢

B.呼吸困难减轻或消除

C.血压下降

D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多

E.情绪稳定

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第5题
患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,某天与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰
,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士给予患者的错误的吸氧方法是A、持续低流量吸氧

B、间断低流量吸氧

C、低流量酒精湿化吸氧

D、高流量吸氧

E、高流量酒精湿化吸氧

责任护士进行病情观察,并叙述洋地黄治疗有效指标,指出下列哪些正确A、心率减慢

B、呼吸困难减轻或消除

C、血压下降

D、伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多

E、情绪稳定

责任护士认为目前患者的主要护理诊断是A、体温过高

B、焦虑

C、活动无耐力

D、营养失调:低于机体需要量

E、气体交换受损

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第6题
患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者此次心衰的主要诱因是()

A.心律失常

B.情绪激动

C.用药不当

D.肺部感染

E.血压不稳

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第7题
患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫
痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士给予患者的正确吸氧方法是A、持续低流量吸氧

B、间断低流量吸氧

C、低流量酒精湿化吸氧

D、高流量吸氧

E、高流量酒精湿化吸氧

责任护士进行病情观察,并叙述洋地黄治疗有效指标,指出下列哪项不妥A、心率减慢

B、呼吸困难减轻或消除

C、血压下降

D、伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多

E、情绪稳定

责任护士认为目前患者的主要护理诊断是A、体温过高

B、焦虑

C、活动无耐力

D、营养失调:低于机体需要量

E、气体交换受损

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第8题
患者,女性,78岁。因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急。咳大量粉红色泡沫痰,
既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿,为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是

A.高浓度吸氧

B.利尿,低盐饮食

C.端坐,双腿下垂

D.平卧,抬高双腿

E.皮下注射吗啡

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第9题
患者,女性,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是()

A.体温过高

B.焦虑

C.活动无耐力

D.营养失调:低于机体需要量

E.气体交换受损

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第10题
患者女,74岁,因间断胸闷一周,一天前于夜间突然被迫坐起,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,考虑其发生左心衰,为减轻呼吸困难,应首先采取的措施是()

A.低浓度吸氧

B.利尿、低盐饮食

C.端坐、双腿下垂

D.平卧,抬高双腿

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第11题
患者,女性,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡
沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。

急诊护士应给予患者的吸氧方式为

A.持续低流量给氧

B.间断低流量给氧

C.低流量酒精湿化给氧

D.高流量给氧

E.高流量酒精湿化给氧

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