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[单选题]

患者，男，20岁。牙龈出血1周，皮下大片瘀斑3天，视物模糊1小时。查体：胸骨压痛（），肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞3.0×10⁹／L，血小板8×10⁹／L；血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性；骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞0.50，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。该病例最可能的诊断是（）。

A.特发性血小板减少性紫癜

B. 再生障碍性贫血

C. 类白血病反应

D. 慢性粒细胞白血病

E. 急性早幼粒细胞白血病

提问人：网友geenhai 发布时间：2022-01-06

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更多“患者，男，20岁。牙龈出血1周，皮下大片瘀斑3天，视物模糊1…”相关的问题

第1题

患者，男，20岁。牙龈出血1周，皮下大片瘀斑3天，视物模糊1小时。查体：胸骨压痛（），肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞3.0×10⁹／L，血小板8×10⁹／L；血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性；骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞0.50，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。该病例出血的主要原因是（）。

A.凝血因子缺乏

B. 血小板减少

C. 血小板功能异常

D. 血管壁异常

E. DIC

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第2题

患者，男，20岁。牙龈出血1周，皮下大片瘀斑3天，视物模糊1小时。查体：胸骨压痛（），肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞3.0×10⁹／L，血小板8×10⁹／L；血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性；骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞0.50，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。该病例出血的主要原因是（）

A.凝血因子缺乏

B.血小板减少

C.血小板功能异常

D.血管壁异常

E.DIC

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第3题

患者，男，20岁。牙龈出血1周，皮下大片瘀斑3天，视物模糊1小时。查体：胸骨压痛（），肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞3.0×10⁹／L，血小板8×10⁹／L；血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性；骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞0.50，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。该患者急需的治疗是（）。

A.输血小板

B. 输红细胞

C. 氨基环酸

D. 酚磺乙胺

E. 巴曲酶

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第4题

患者，男，20岁。牙龈出血1周，皮下大片瘀斑3天，视物模糊1小时。查体：胸骨压痛（），肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞3.0×10⁹／L，血小板8×10⁹／L；血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性；骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞0.50，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。该病例最可能的诊断是（）

A.特发性血小板减少性紫癜

B.再生障碍性贫血

C.类白血病反应

D.慢性粒细胞白血病

E.急性早幼粒细胞白血病

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第5题

患者，男，20岁，1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L，凝血酶

原活动度35%，近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到

A、急性肝炎

B、中毒肝炎

C、急性重症肝炎

D、淤胆肝炎

E、慢性肝炎

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第6题

男，20岁，1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmo/L，凝血酶

原活动度35%，近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到（）。

A．急性肝炎

B．中毒肝炎

C．急性重症肝炎

D．淤胆肝炎

E．慢性肝炎

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第7题

（1-3题共用题干) 男，20岁，1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄，黄疸急剧加深，凝血酶原活动

(1-3题共用题干) 男，20岁，1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄，黄疸急剧加深，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡，烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑，肝脾未扪及该患者的诊断可能性最大的是

A.急性肝炎

B.中毒性肝炎

C.急性重症肝炎

D.淤胆型肝炎

E.慢性重症肝炎

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第8题

患者，男，20岁。1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄，黄疸急剧加重。近2天出现嗜睡，烦躁不安。查

体：牙龈出血，皮下瘀斑，肝肋下未扪及。实验室检查：血清总胆红素170μmol/L，凝血酶原活动度35%。应首先考虑诊断为

A、急性肝炎

B、中毒性肝炎

C、急性重型肝炎

D、淤胆型肝炎

E、慢性肝炎

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第9题

患者，男，20岁。因“反复发热1周，牙龈出血2天”入院。查体：体温40℃，胸骨压痛（)，全身浅表淋巴结及肝脾

患者，男，20岁。因“反复发热1周，牙龈出血2天”入院。查体：体温40℃，胸骨压痛()，全身浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞43．0×109／L，血小板38×109／L；骨髓象检查后考虑为急性白血病。

该病例发热原因最可能的诊断是

A．真菌感染

B．病毒感染

C．细菌感染

D．白血病细胞高代谢引起

E．药物热

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