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[主观题]

一青年患者无诱因出现阵发性右下腹绞痛,并向会阴部放射,无发热,无黄疸,腹部检查右腹直肌外缘

与脐水平线交点处有压痛,无反跳痛。考虑最可能的诊断是()。

A急性阑尾炎

B肠梗阻

C急性胆囊炎

D右输尿管结石

提问人:网友lqlq2018 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者男,50岁,腹泻、腹痛3年,加重20d。25年前因左侧睾丸精原细胞瘤行手术切除并放射治疗7周。术后粪便一直不成形,1~2次/d,无黏液、脓血便,无明显腹痛。3年前无诱因出现腹痛、腹泻,腹痛主要位于左下腹和中下腹,呈绞痛,排粪后无缓解,疼痛尚可忍受,不影响正常工作;排粪次数3~4次/d,溏便,有时带黏液。20d前腹痛加剧,呈持续性疼痛,阵发性加剧,难以忍受,影响夜间休息以及日常工作,并感腹胀。最

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.放射性肠炎

D.慢性痢疾

E.淋巴瘤

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第2题
一肠结核病人,出现右下腹阵发性绞痛伴腹胀、肠鸣音亢进,并可见肠蠕动波,该病人不宜作哪项检查A.X

一肠结核病人,出现右下腹阵发性绞痛伴腹胀、肠鸣音亢进,并可见肠蠕动波,该病人不宜作哪项检查

A.X线胃肠钡餐

B.X线钡灌肠

C.腹部平片

D.大便常规

E.以上都不是

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第3题
一肠结核病人,出现右下腹阵发性绞痛,伴腹胀,肠鸣音亢进,并可见肠蠕动波,此病人不宜作下列哪项检

A.X线胃肠钡餐检查

B.X线钡灌肠检查

C.腹部平片

D.大便常规检查

E.以上都不是

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第4题
患者男,50岁,腹泻、腹痛3年,加重20d。25年前因左侧睾丸精原细胞瘤行手术切除并放射治疗7周。术后粪便一直不成形,1~2次/d,无黏液、脓血便,无明显腹痛。3年前无诱因出现腹痛、腹泻,腹痛主要位于左下腹和中下腹,呈绞痛,排粪后无缓解,疼痛尚可忍受,不影响正常工作;排粪次数3~4次/d,溏便,有时带黏液。20d前腹痛加剧,呈持续性疼痛,阵发性加剧,难以忍受,影响夜间休息以及日常工作,并感腹胀。为明确诊断首先应检查的项目包括()。(提示:查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,Bp120/60mmHg。体型消瘦,巩膜无黄染,腹部平坦,左下腹可见皮肤色素沉着,局部皮肤稍硬,左下腹感压痛,肠鸣音亢进,左侧睾丸缺如。)

A.血常规

B. 粪常规、寄生虫卵及隐血

C. 腹部立位X线平片

D. 腹部CT

E. 心电图

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第5题
一肠结核病人,出现右下腹阵发性绞痛,伴腹胀,肠鸣音亢进,并可见肠蠕动波,此病人不宜做下列
哪项检查()

A.X线胃肠钡餐检查

B.大便常规检查

C.腹部平片

D.X线钡灌肠检查

E.以上都不是

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第6题
患者男,50岁,腹泻、腹痛3年,加重20d。25年前因左侧睾丸精原细胞瘤行手术切除并放射治疗7周。术后粪便一直不成形,1~2次/d,无黏液、脓血便,无明显腹痛。3年前无诱因出现腹痛、腹泻,腹痛主要位于左下腹和中下腹,呈绞痛,排粪后无缓解,疼痛尚可忍受,不影响正常工作;排粪次数3~4次/d,溏便,有时带黏液。20d前腹痛加剧,呈持续性疼痛,阵发性加剧,难以忍受,影响夜间休息以及日常工作,并感腹胀。为明确诊断下一步可考虑的诊断措施包括()。(提示:血红蛋白10.5g/L,白细胞和血小板计数均正常。肝、肾功能正常。粪检可见大量红、白细胞,无寄生虫及虫卵,隐血()。腹部立位X线平片未见异常。)

A.腹部增强CT

B. 结肠镜

C. 钡剂灌肠

D. 粪培养

E. D-木糖吸收试验

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第7题
患者男,50岁,腹泻、腹痛3年,加重20d。25年前因左侧睾丸精原细胞瘤行手术切除并放射治疗7周。术后粪便一直不成形,1~2次/d,无黏液、脓血便,无明显腹痛。3年前无诱因出现腹痛、腹泻,腹痛主要位于左下腹和中下腹,呈绞痛,排粪后无缓解,疼痛尚可忍受,不影响正常工作;排粪次数3~4次/d,溏便,有时带黏液。20d前腹痛加剧,呈持续性疼痛,阵发性加剧,难以忍受,影响夜间休息以及日常工作,并感腹胀。为明确诊断首先应检查的项目包括()(提示:查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,Bp120/60mmHg。体型消瘦,巩膜无黄染,腹部平坦,左下腹可见皮肤色素沉着,局部皮肤稍硬,左下腹感压痛,肠鸣音亢进,左侧睾丸缺如。)

A.血常规

B. 粪常规、寄生虫卵及隐血

C. 腹部立位X线平片

D. 腹部CT

E. 心电图F . 结肠镜

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第8题
患者男,50岁,腹泻、腹痛3年,加重20d。25年前因左侧睾丸精原细胞瘤行手术切除并放射治疗7周。术后粪便一直不成形,1~2次/d,无黏液、脓血便,无明显腹痛。3年前无诱因出现腹痛、腹泻,腹痛主要位于左下腹和中下腹,呈绞痛,排粪后无缓解,疼痛尚可忍受,不影响正常工作;排粪次数3~4次/d,溏便,有时带黏液。20d前腹痛加剧,呈持续性疼痛,阵发性加剧,难以忍受,影响夜间休息以及日常工作,并感腹胀。为明确诊断下一步可考虑的诊断措施包括()(提示:血红蛋白10.5g/L,白细胞和血小板计数均正常。肝、肾功能正常。粪检可见大量红、白细胞,无寄生虫及虫卵,隐血()。腹部立位X线平片未见异常。)

A.腹部增强CT

B. 结肠镜

C. 钡剂灌肠

D. 粪培养

E. D-木糖吸收试验

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第9题
患者男,50岁,腹泻、腹痛3年,加重20d。25年前因左侧睾丸精原细胞瘤行手术切除并放射治疗7周。术后粪便一直不成形,1~2次/d,无黏液、脓血便,无明显腹痛。3年前无诱因出现腹痛、腹泻,腹痛主要位于左下腹和中下腹,呈绞痛,排粪后无缓解,疼痛尚可忍受,不影响正常工作;排粪次数3~4次/d,溏便,有时带黏液。20d前腹痛加剧,呈持续性疼痛,阵发性加剧,难以忍受,影响夜间休息以及日常工作,并感腹胀。最可能的诊断是()。(提示:下消化道造影:乙状结肠见15cm狭窄段,管壁边缘不规则。结肠镜检查:距肛门40cm处肠腔狭窄,黏膜粗糙,有黏膜糜烂、多发斑片状溃疡,触之易出血,活检为黏膜慢性炎。)

A.溃疡性结肠炎

B. 克罗恩病

C. 放射性肠炎

D. 慢性痢疾

E. 淋巴瘤

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第10题
患者,男,20岁,于4小时前无明显诱因出现上腹及脐周阵发性痛,无放散痛,与体位无关,恶心,未吐,未
经诊治,腹痛向右下腹转移,并呈持续性,逐渐加剧,不能忍痛,急来我院就诊,查体:腹平坦,无胃肠型及蠕动波,右下腹压痛,以麦氏点为著,无反跳痛、肌紧张,叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性,肠呜音4次/分,结肠充试验阳性,腰大肌试验为阳性,闭孔内肌试验阴性。问题: 1.初步诊断为何病?2.诊断依据是什么?3.需与哪些疾病鉴别?

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