病历摘要:患者女,36岁,反复头皮、双肘膝伸侧,皮肤出现红色斑块及银白色鳞屑5年余,每年冬季发作。近半年出现双手指掌关节疼痛,最近2月左食指及右拇指关节红肿明显。X线检查发现肿胀的骨关节边缘被侵蚀,血沉化验60mm/h。查RF(-)你考虑此患者的主要诊断是下列哪一项A、类风湿性关节炎
B、SLE伴关节炎
C、风湿性关节炎
D、银屑病伴类风湿性关节炎
E、关节型银屑病
为进一此明确诊断,需要做下列哪一项检查A、皮损组织病理检查
B、抗核抗体检查
C、查抗双链DNA抗体
D、皮损直接免疫荧光检查
E、真菌培养
该患者皮损组织病理检查结果示: 提示:符合银屑病改变。以下那些符合银屑病的组织病理特征?A、角化不全
B、真皮乳头上顶,其上方表皮变薄
C、Pautrier微脓肿
D、角化不良
E、Munro微脓肿
F、基底细胞液化变性
银屑病皮损的表皮更替时间大约是A、14~18天
B、3~4天
C、8~12天
D、36~42天
E、60天
关于关节病型银屑病,以下哪些正确A、没有银屑病史和皮疹,根据关节病症状亦可确诊
B、关节损害主要为非对称性外周多关节炎
C、不发生关节畸形
D、类风湿因子阳性
E、损害不累及大关节
F、受累关节可红肿疼痛,晨僵,畸形变,甚至强直
为防止病情发展,你应选用下列哪类药物治疗最合适A、抗组胺药物
B、免疫抑制剂
C、钙剂
D、抗生素
E、中药
甲氨蝶呤治疗银屑病的禁忌症是:A、脓疱型银屑病
B、关节型银屑病
C、妊娠
D、红皮病型银屑病
E、寻常型银屑病
F、肝肾功能异常
G、贫血
局部外用可选用下列哪种或哪几种药物A、5%是黑豆馏油
B、皮质类固醇激素霜剂
C、0.05%维A酸膏
D、中药膏
E、煤焦油
F、1%蒽林