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[单选题]

患者,男性,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛1~2min,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6h不缓解,精神烦躁,恶心、呕吐一次,急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示V1-V5ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏,每分钟4~5个。护士对病人评估后,认为首位的护理诊断是

A.组织灌注量异常

B.气体交换受损

C.有皮肤完整性受损的危险

D.恐惧

E.潜在并发症:室速、室颤

提问人:网友tangmanyun 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者男性,70岁,高血压病史20年,血压最高200/80mmHg,平日服用卡托普利(开搏通)12.5mgBid治疗,血压

患者男性,70岁,高血压病史20年,血压最高200/80mmHg,平日服用卡托普利(开搏通)12.5mgBid治疗,血压控制在160~170/65~70mmHg,该患者最佳的联合降压方案为

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第2题
患者,男性,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多1~2
分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心、呕吐一次,急送医院。测BPl30/90mmHg,心电图示V1~5ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。

急诊护士对病人评估后,认为首位的护理诊断是

A.潜在并发症:室速、室颤

B.组织灌注量异常

C.恐惧

D.气体交换受损

E.有皮肤完整性受损的危险

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第3题
患者,男性,70岁,高血压病20年,平日血压 140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀持续1~2
分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心、呕吐,1次,急送医院。测BP130/90 mmHg,心电图示V1~5ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,确诊为急性心肌梗死,即可给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻,心电监护可见室性早搏,每分钟4~5个,BP130/90 mmHg。

急诊护土对病人评估后,认为首位的护理诊断是

A.潜在并发症:室速、室颤

B.组织灌注量异常

C.气体交换受损

D.恐惧

E.有皮肤完整性受损的危险

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第4题
患者,男性,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多1~2min,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6h不缓解,精神烦躁,恶心、呕吐一次,急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏,每分钟4~5个。急诊护士给予病人的护理措施中哪项不妥:()

A.让病人绝对卧床休息

B.持续心电监护,并遵医嘱静注利多卡因

C.观察心前区疼痛变化

D.吸氧

E.嘱病人大量饮水,补充循环血量

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第5题
根据以下条件,回答 70~71 题:(共用题干)男性,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg;糖尿病10
年,1周来发生心前区疼痛,持续1~2min,经休息可缓解,1d来心前区疼痛持续2h不缓解,烦躁,恶心呕吐1次,急诊入院。测血压130/90mmHg,心电图示V1~V5ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护示室性期前收缩4~5/min

第70题:护士评估后,找出目前危害患者生命的护理问题是()

A.疼痛

B.潜在并发症:室颤

C.恐惧

D.气体交换受损

E.有皮肤完整性受损危险

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第6题
患者,男,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐一次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示:ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg

A.绝对卧床休息

B.继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因

C.观察心前区疼痛变化

D.吸氧4~6L/min

E.嘱患者饮水比正常人要少,以减轻心脏负担

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第7题
患者,男,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐一次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示:ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg

A.静脉推注速尿

B.静点硝普钠

C.改吸氧6~8升/分并酒精湿化

D.静脉推注西地兰

E.肌肉注射哌替啶

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第8题
患者男性,70岁,患高血压病20年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠
佳,咳嗽,咳少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗送急诊。

目前对患者的首要护理诊断是

A.气体交换受损

B.活动无耐力

C.疼痛

D.体液不足

E.有感染的危险

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第9题
患者,男,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~
2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐一次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示Vl-5ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。

急诊护士经评估后,找出目前危害病人生命的护理诊断是

A.疼痛

B.潜在并发症:室颤

C.恐惧

D.气体交换受损

E.有皮肤完整性受损危险

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第10题
男性,70岁。高血压病20年。门诊随访血压为190/110mmHg,心率51次/分,律齐。A.阿替洛尔B.缓释型维拉帕

男性,70岁。高血压病20年。门诊随访血压为190/110mmHg,心率51次/分,律齐。

A.阿替洛尔

B.缓释型维拉帕米(异搏定)

C.硝苯地平

D.复方降压片

E.无需治疗

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