患者男，70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0，行左声带切除术后15年再..

第1题

患者男，70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。经纤维支气管镜活检证实为小细胞肺癌，下一步治疗策略为（）

A.行根治性手术

B.分子靶向治疗

C.单纯放疗

D.以化疗为主的综合治疗，包括手术及放疗

E.单纯化疗

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第2题

患者男，70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。患者行胸部CT示右上肺可见一大小约4cm×2cm占位，周围有毛刺，纵隔淋巴结肿大明显。头颈部MR检查未见异常。查血NSE明显升高。考虑最有可能的诊断是（）

A.喉癌术后复发肺转移

B.第二原发肿瘤：肺癌可能

C.肺结核

D.炎性假瘤

E.原发灶不明肺转移性肿瘤

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第3题

患者男性，70岁，左声门高中分化鳞癌T2N0M0，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。下列哪项检查对帮助诊断及后续治疗意义不大（）

A.头颈部MRI

B.喉镜

C.痰细胞学检查

D.颈部B超

E.胸部CT检查

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第4题

患者男性，70岁，左声门高中分化鳞癌T2N0M0，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。患者行胸部CT示右上肺可见一大小约4cm×2cm占位，周围有毛刺，纵隔淋巴结肿大明显。头颈部MR检查未见异常。查血NSE明显升高。考虑最有可能的诊断是（）

A.喉癌术后复发肺转移

B.第二原发肿瘤：肺癌可能

C.肺结核

D.炎性假瘤

E.原发灶不明肺转移性肿瘤

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第5题

患者男，70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查

体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。下列检查对帮助诊断及后续治疗意义不大的是A、头颈部MRI

B、喉镜

C、痰细胞学检查

D、颈部B超

E、胸部CT检查

患者行胸部CT示右上肺可见一大小约4cm×2cm占位，周围有毛刺，纵隔淋巴结肿大明显。头颈部MR检查未见异常。查血NSE明显升高。考虑最有可能的诊断是A、喉癌术后复发肺转移

B、第二原发肿瘤：肺癌可能

C、肺结核

D、炎性假瘤

E、原发灶不明肺转移性肿瘤

经纤维支气管镜活检证实为小细胞肺癌，下一步治疗策略为A、行根治性手术

B、分子靶向治疗

C、单纯放疗

D、以化疗为主的综合治疗，包括手术及放疗

E、单纯化疗

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第6题

患者，男，50岁，觉咽喉部不适，异物感3个月。近半月来干咳，偶尔痰中带血，但量不多；有时喉痛，吞咽不畅。病检报告为低分化鳞癌，颈部为转移癌，根据喉癌的TNM分类，应为（）。

A.声门上型喉癌，T₁N₁M₀

B. 声门上型喉癌，T₂N₁M₀

C. 声门上型喉癌，T₃N₁M₀

D. 声门上型喉癌，T₂N₂M₀

E. 声门型喉癌，T₁N₁M₀F . 声门型喉癌，T₂N₁M₀

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第7题

患者，男，50岁，觉咽喉部不适，异物感3个月。近半月来干咳，偶尔痰中带血，但量不多；有时喉痛，吞咽不畅。病检报告为低分化鳞癌，颈部为转移癌，根据喉癌的TNM分类，应为（）

A.声门上型喉癌，T₁N₁M₀

B.声门上型喉癌，T₂N₁M₀

C.声门上型喉癌，T₃N₁M₀

D.声门上型喉癌，T₂N₂M₀

E.声门型喉癌，T₁N₁M₀

F.声门型喉癌，T₂N₁M₀

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第8题

患者，男，50岁，声嘶半年入院，行纤维喉镜见声门下区肿物，取病理活检提示为高分化鳞癌。行全喉切除术

，术程顺利，术后复查正常。现予以发音重建治疗，属于癌症康复的哪一类

A、预防性康复

B、恢复性康复

C、支持性康复

D、姑息性康复

E、重建性康复

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第9题

男性，50岁，声音嘶哑3个月。检查发现：左声带肿物，未侵及前联合和声带，声带活动好。颈部淋巴结未及肿大。活检为高分化鳞癌。最准确的诊断是（）

A.声带癌

B. 喉癌，T₁N₀M₀

C. 左声带癌

D. 声门型喉癌，TT₁N₀M₀

E. 喉鳞癌，声门型，TT₁N₀M₀

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第10题

男性，50岁，声音嘶哑3个月。检查发现：左声带肿物，未侵及前联合和声带，声带活动好。颈部淋巴结未及肿大。活检为高分化鳞癌。最准确的诊断是（）

A.声带癌

B.喉癌，T₁N₀M₀

C.左声带癌

D.声门型喉癌，TT₁N₀M₀

E.喉鳞癌，声门型，TT₁N₀M₀

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第11题

患者男，59岁。声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1个月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部（Ⅱ区）可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨，左侧声带固定，口咽及咽旁无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。根据相关检查，患者临床分期为（）

A.cT1N1M0

B.cT2N1M0

C.cT3N2M0

D.cT4N2M0

E.cT4N3M0

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