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[单选题]

患者男，72岁，因“面色苍白1年，四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居，饮食不规律，尿、粪正常。查体：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹；双肺呼吸音清，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音；肝、脾不大。血常规：Hb60g/L，红细胞平均体积（MCV）108fL，红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）19pg，WBC3.5×10¹²/L，PLT95×10⁹/L。骨髓象：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色（－），铁粒幼细胞0.1。如该患者此次治愈后，最主要的预防复发的措施是（）

A.常规口服叶酸

B. 体育锻炼

C. 常规口服铁剂

D. 改变烹调饮食习惯

E. 间断注射维生素B₁₂

提问人：网友gonfreecss 发布时间：2022-01-06

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更多“患者男，72岁，因“面色苍白1年，四肢麻木2个月”来诊。患者…”相关的问题

第1题

患者男，72岁，因“面色苍白1年，四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居，饮食不规律，尿、粪正常。查体：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹；双肺呼吸音清，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音；肝、脾不大。血常规：Hb60g/L，红细胞平均体积（MCV）108fL，红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）19pg，WBC3.5×10¹²/L，PLT95×10⁹/L。骨髓象：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色（－），铁粒幼细胞0.1。为明确诊断，下一步首选检查（）

A.血清铁蛋白

B. 血叶酸、维生素B₁₂测定

C. Coomb试验

D. 肝功能、血清胆红素

E. 骨髓活检

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第2题

患者男，72岁，因“面色苍白1年，四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居，饮食不规律，尿、粪正常。查体：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹；双肺呼吸音清，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音；肝、脾不大。血常规：Hb60g/L，红细胞平均体积（MCV）108fL，红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）19pg，WBC3.5×10¹²/L，PLT95×10⁹/L。骨髓象：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色（－），铁粒幼细胞0.1。治疗有效的最早表现为（）

A.红细胞形态正常

B. 血红蛋白恢复正常

C. 网织红细胞比例增加

D. 骨髓造血功能恢复

E. 白细胞恢复正常

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第3题

患者男，72岁，因“面色苍白1年，四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居，饮食不规律，尿、粪正常。查体：贫血

貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹；双肺呼吸音清，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音；肝、脾不大。血常规：Hb60g/L，红细胞平均体积（MCV）108fL，红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）19pg，WBC3.5×10¹²/L，PLT95×10⁹/L。骨髓象：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色（－），铁粒幼细胞0.1。目前较恰当的诊断是（）

A. 再生障碍性贫血

B. B.铁粒幼细胞性贫血

C. C.溶血性贫血

D. D.营养性贫血

E. E.腔隙性脑梗死

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第4题

患者男，72岁，因“面色苍白1年，四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居，饮食不规律，尿、粪正常。查体：贫血

貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹；双肺呼吸音清，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音；肝、脾不大。血常规：Hb60g/L，红细胞平均体积（MCV）108fL，红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）19pg，WBC3.5×10¹²/L，PLT95×10⁹/L。骨髓象：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色（－），铁粒幼细胞0.1。如果该患者需要长期接受输血治疗，最应注意的是（）

A. 循环负荷过重

B. B.非溶血性发热反应

C. C.溶血反应

D. D.输血相关肺损害

E. E.血色病

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第5题

患者，男，72岁。久病卧床，近日来冷汗自出，四肢厥逆，面色苍白，舌淡苔白，脉微欲绝，血压60/35mmHg，听

诊心音微弱。最佳选药是

A．肉桂

B．干姜

C．附子

D．细辛

E．吴茱萸

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第6题

男性，72岁，面色苍白1年，近2月四肢麻木，患者长期独居，饮食不规律，大小便正常。体检：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹，双肺呼吸音清，心尖部可闻及2/6级吹风样收缩期杂音，肝脾不大。血常规：HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg，WBC3.5×10＜sup＞9＜/sup＞/L，PLT95×10＜sup＞9＜/su

A.不良

B.一般

C.极差

D.极好

E.良好

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第7题

男性，72岁，面色苍白1年，近2月四肢麻木，患者长期独居，饮食不规律，大小便正常。体检：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹，双肺呼吸音清，心尖部可闻及2/6级吹风样收缩期杂音，肝脾不大。血常规：HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg，WBC3.5×10＜sup＞9＜/sup＞/L，PLT95×10＜sup＞9＜/su

A.常规口服叶酸

B.体育锻炼

C.常规口服铁剂

D.改变烹调饮食习惯

E.间断注射VitB₁₂

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第8题

男性，72岁，面色苍白1年，近2月四肢麻木，患者长期独居，饮食不规律，大小便正常。体检：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹，双肺呼吸音清，心尖部可闻及2/6级吹风样收缩期杂音，肝脾不大。血常规：HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg，WBC3.5×10＜sup＞9＜/sup＞/L，PLT95×10＜sup＞9＜/su

A.血清铁蛋白

B.血叶酸、维生素B₁₂测定

C.Coomb试验

D.肝功、血清胆红素

E.骨髓活检

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第9题

男性，72岁，面色苍白1年，近2月四肢麻木，患者长期独居，饮食不规律，大小便正常。体检：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹，双肺呼吸音清，心尖部可闻及2/6级吹风样收缩期杂音，肝脾不大。血常规：HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg，WBC3.5×10＜sup＞9＜/sup＞/L，PLT95×10＜sup＞9＜/su

A.循环负荷过重

B.非溶血性发热反应

C.溶血反应

D.输血相关肺损害

E.血色病

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