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[主观题]

患者女，60岁，因“消瘦半年余”来诊。半年来逐渐消瘦、食欲减退，并时有腹泻，无明显腹痛、发热，抗感染治疗无效。近1个月乏力明显，懒言、嗜睡。查体：呈恶病质，表情淡漠，皮肤略潮湿，无突眼；甲状腺Ⅰ度肿大，杂音（－）；HR124次/min；双手细震颤（＋），全身肌肉萎缩明显，肌力2～3级。为明确诊断，应首选的检查是（）。

A. 急诊胃镜

B. 粪培养及血培养

C. 胸部X线片，腹部B超

D. 颅脑CT

E. 肌电图

F . 骨髓穿刺

G . TT₃、TT₄、FT₃、FT₄、TSH

提问人：网友liqian466544 发布时间：2022-01-07

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更多“患者女，60岁，因“消瘦半年余”来诊。半年来逐渐消瘦、食欲减…”相关的问题

第1题

患者女，60岁，因“消瘦半年余”来诊。半年来逐渐消瘦、食欲减退，并时有腹泻，无明显腹痛、发热，抗感染治疗无效。近1个月乏力明显，懒言、嗜睡。查体：呈恶病质，表情淡漠，皮肤略潮湿，无突眼；甲状腺Ⅰ度肿大，杂音（－）；HR124次/min；双手细震颤（＋），全身肌肉萎缩明显，肌力2～3级。为明确诊断，应首选的检查是（）。

A. 急诊胃镜

B. 粪培养及血培养

C. 胸部X线片，腹部B超

D. 颅脑CT

E. 肌电图

F . 骨髓穿刺

G . TT₃、TT₄、FT₃、FT₄、TSH

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第2题

患者女，60岁，因“消瘦半年余”来诊。半年来逐渐消瘦、食欲减退，并时有腹泻，无明显腹痛、发热，抗感染治疗无效。近1个月乏力明显，懒言、嗜睡。查体：呈恶病质，表情淡漠，皮肤略潮湿，无突眼；甲状腺Ⅰ度肿大，杂音（－）；HR124次/min；双手细震颤（＋），全身肌肉萎缩明显，肌力2~3级。为明确诊断，应首选的检查是（）

A. 急诊胃镜

B. 粪培养及血培养

C. 胸部X线片，腹部B超

D. 颅脑CT

E. 肌电图

F . 骨髓穿刺

G . TT₃、TT₄、FT₃、FT₄、TSH

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第3题

患者女，60岁，因“消瘦半年余”来诊。半年来逐渐消瘦、食欲减退，并时有腹泻，无明显腹痛、发热，抗感染治疗无效。近1个月乏力明显，懒言、嗜睡。查体：呈恶病质，表情淡漠，皮肤略潮湿，无突眼；甲状腺Ⅰ度肿大，杂音（－）；HR124次/min；双手细震颤（＋），全身肌肉萎缩明显，肌力2～3级。该患者的治疗应（）。

A. 使用抗生素消除肠道炎症

B. 抗甲状腺药物控制甲状腺功能亢进

C. 高热量、高蛋白、高维生素饮食

D. 胺碘酮控制心率

E. 糖皮质激素治疗肌肉病变

F . T₃、T₄正常，故首选直接手术切除大部分甲状腺组织

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第4题

患者女，60岁，因“消瘦半年余”来诊。半年来逐渐消瘦、食欲减退，并时有腹泻，无明显腹痛、发热，抗感染治疗无效。近1个月乏力明显，懒言、嗜睡。查体：呈恶病质，表情淡漠，皮肤略潮湿，无突眼；甲状腺Ⅰ度肿大，杂音（－）；HR124次/min；双手细震颤（＋），全身肌肉萎缩明显，肌力2~3级。该患者的治疗应（）

A. 使用抗生素消除肠道炎症

B. 抗甲状腺药物控制甲状腺功能亢进

C. 高热量、高蛋白、高维生素饮食

D. 胺碘酮控制心率

E. 糖皮质激素治疗肌肉病变

F . T₃、T₄正常，故首选直接手术切除大部分甲状腺组织

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第5题

患者，男性，45岁。因发热、消瘦、乏力半年余，腹胀、腹泻2周来诊。曾旅居美国10年，于半年前回国，有严重脚癣，肝于右肋下1cm可及。为确定诊断首先应进行的检查是（）

A.血清抗-HIV

B.粪便培养痢疾杆菌

C.全消化道钡餐造影