膝关节镜术后并发症包括()
A.关节腔感染
B.关节腔出血
C.关节僵硬
D.关节脱位
E.关节腔积液
A.关节腔感染
B.关节腔出血
C.关节僵硬
D.关节脱位
E.关节腔积液
膝关节镜术后并发症不包括()
A.关节腔感染
B.关节腔出血
C.关节僵硬
D.关节脱位
E.关节腔积液
B、类风湿关节炎
C、骨性关节炎
D、化脓性关节炎
E、创伤性关节炎
治疗方式应是A、关节切开引流术
B、关节镜检查
C、物理治疗
D、关节制动
E、全膝关节置换术
术后不出现的并发症是A、下肢深静脉血栓
B、假体松动
C、股骨干骨折
D、肺栓塞
E、假体感染
B、类风湿关节炎
C、骨性关节炎
D、化脓性关节炎
E、创伤性关节炎
治疗方式应是 ()A、关节切开引流术
B、关节镜检查
C、物理治疗
D、关节制动
E、全膝关节置换术
术后不出现的并发症是 ()A、下肢深静脉血栓
B、假体松动
C、股骨干骨折
D、肺栓塞
E、假体感染
B、骨关节炎起病缓,化脓性关节炎等起病急
C、痛风性关节炎可有进食海鲜、饮酒等诱因,膝骨关节炎一般有明确的外伤史
D、半月板损伤引起的关节疼痛定位较准确,血管瘤引起的疼痛不宜找到压痛点
E、感染、痛风引起的膝关节的疼痛早期多由过度活动引发,静息后可缓解
F、骨关节炎患者和半月板损伤的患者的膝关节都可出现弹响
[问诊结果]双膝髌骨深面疼痛,定位不准确;无关节发红、发热,偶有关节肿胀;无外伤史;下蹲、上下楼梯或长时间行走可诱发双膝疼痛;关节活动时有摩擦感,无弹响及卡锁症状;无双髋及下肢其他部位疼痛、麻木;双膝晨僵时间较短(小于15分钟),活动后消失,手指关节无晨僵、疼痛;无全身其他关节疼痛;未进行关节穿刺。偶有胃痛,无消化道溃疡、心脑血管病史及药物过敏史。[体检结果]正常步态,双侧股四头肌轻度萎缩,双膝未见肿胀、畸形,双侧Q角约10°,皮温正常,关节周围无压痛点,伸屈膝关节时髌股关节及内侧胫股关节有摩擦感,髌股关节挤压痛明显,关节活动度0°~130°。浮髌试验查见少量关节积液,McMurray试验、侧方应力试验、Lachman试验、前抽屉试验、后抽屉试验、“4”字试验均为阴性。根据问诊和体检结果,接下来的辅助检查应选择A、双膝正侧位X线片
B、关节造影
C、关节腔穿刺抽液
D、肌电图
E、神经电生理
F、关节镜检
[辅助检查结果]①X线片:双膝无骨质吸收、破坏及软骨下骨硬化及囊性变;内侧胫股关节及髌股关节间隙稍变窄;胫骨平台及股骨髁边缘骨质增生;髌骨上下极骨质增生,胫骨髁间棘变尖;②关节腔穿刺抽液:关节液为黄色清亮;③关节镜:滑膜轻中度增生,关节软骨、半月板、前后交叉韧带可有不同程度损伤,可见软骨碎屑,可有游离体、骨赘形成。软骨损伤根据Outerbridge分度可分为Ⅰ度~Ⅳ度。该患者应诊断为A、化脓性关节炎
B、免疫性关节炎
C、痛风
D、骨关节炎
E、风湿性关节炎
F、膝关节结核
关于该病的治疗,正确的有A、治疗目的是减轻或消除疼痛,矫正畸形,改善或恢复关节功能,改善生活质量
B、治疗原则是手术治疗为主,保守治疗为辅
C、初步治疗方案应先选择非手术治疗
D、非手术治疗主要包括:患者教育、功能康复锻炼、物理治疗、使用矫形鞋垫、药物治疗
E、非手术治疗2~3个月后,选择进行关节镜下关节清理或截骨矫形手术
F、治疗中过程中应禁止运动
下面对术后镇痛常用给药途径的叙述中不正确的是()。
A、局部浸润(或关节腔内注射):可用于浅表或小切口手术如阑尾切除、疝修补术、膝关节镜榆术等,主要药物为局麻药和(或)吗啡
B、口服:用于胃肠功能恢复后或非胃肠手术后镇痛,有阿片类如吗啡、非甾体抗炎药如布洛芬、选择性环氧化酶2抑制剂如西乐葆、复合制剂如泰勒宁
C、肌内注射:主要药物为阿片类如吗啡、哌替啶、芬太尼、曲马朵
D、直肠:主要有曲马朵、吲哚美辛、缓释吗啡;舌下:药物吸收后直接进入循环,避免药物的首过效应,主要药物有丁丙诺啡、二氢埃托啡
E、气管内、鼻腔内:可用局麻药做表面喷雾或涂敷来镇痛
反复膝关节疼痛,伴关节屈伸受限,X线片关节腔内游离体嵌入。选择最佳的治疗方法为
A.消炎镇痛药
B.物理因子治疗
C.增加屈伸运动
D.膝关节镜治疗
E.膝关节置换术
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