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[主观题]
男性，25岁。双下肢热烧伤20%。伤后第10天出现寒战，体温39.5℃。创面脓性分泌物伴创缘炎性反应。分泌物
细菌培养为克雷伯菌，创面组织细菌计数＞105CFU/g。全身抗感染治疗首选
A.亚胺培南
B.哌拉西林
C.利奈唑胺
D.万古霉素
E.头孢哌酮
提问人：网友feifei12
发布时间：2022-01-06
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C.利奈唑胺
D.万古霉素
E.头孢哌酮
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第1题
男性，25岁。双下肢热烧伤20%。伤后第10天出现寒战，体温39.5℃。创面脓性分泌物伴创缘炎性反应。分泌物
细菌培养为克雷伯菌，创面组织细菌计数＞105CFU/g。全身抗感染治疗首选
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第2题
（题干) 患者男，25岁。双下肢热烧伤20%。伤后第10天出现寒战，体温39.5℃。创面脓性分泌物伴创缘炎症反
(题干) 患者男，25岁。双下肢热烧伤20%。伤后第10天出现寒战，体温39.5℃。创面脓性分泌物伴创缘炎症反应。分泌物细菌培养为克雷白杆菌，创面组织细菌计数>105CFU/g根据患者情况，首先要考虑的诊断是A.SIRS
B.创面脓毒症
C.肠源性感染
D.非侵人性感染
E.菌血症
全身抗感染治疗首选A.亚胺培南
B.哌拉西林
C.利奈唑胺
D.万古霉素
E.头孢哌酮
创面处理宜采取A.浸浴疗法
B.暴露疗法
C.半暴露疗法
D.包扎疗法
E.手术清创
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
第3题
男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，伤后2小时送至医院。伤后第1个24小时补液量（）
A.8000ml
B.6825ml
C.4550ml
D.8825ml
E.7860ml
第4题
患者男性，35岁，因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史：行阑尾切除术3年。患者身高1.7m，体重60kg。入院诊断：热烧伤85%/65%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。术后第2天拟行营养支持，叙述正确的是（）
A.测算每日需要热量为12552kJ（3000kcal）
B. 支持治疗途径全部由静脉给予
C. 总热量中的糖/脂比例为3∶2
D. 氮/非蛋白质热量为1g∶（100～150）kcal
E. 应同时补充电解质、维生素及微量元素F . 营养支持治疗开始一般补给总热量的1/2～2/3
第5题
患者男性，35岁，因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史：行阑尾切除术3年。患者身高1.7m，体重60kg。入院诊断：热烧伤85%/65%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。提示：伤后16天，患者3天未排粪，出现呕吐、下腹痛、腹胀，经检查后，诊断为结肠机械性肠梗阻。目前应采取的措施是（）
A.灌肠
B. 禁食、水
C. 进食流质
D. 胃肠减压
E. 停肠内营养F . 给予肠外营养
第6题
患者男性，35岁，因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史：行阑尾切除术3年。患者身高1.7m，体重60kg。入院诊断：热烧伤85%/65%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。目前的处理方法有（）
A.补钾、补钠
B. 经鼻肠管给予肠内营养
C. 静脉给予肠外营养液
D. 查糖化血红蛋白
E. 给予悬浮红细胞F . 给予血浆
第7题
患者男性，24岁，因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断：热烧伤80%/40%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后血糖持续升高，后波动于15mmol/L左右，且尿糖阳性。为明确诊断应进行的检查项目包括（）
A.葡萄糖耐量试验
B. 血浆胰岛素浓度
C. 餐后2小时血糖
D. 胰岛素敏感性指数
E. 胰岛素抑制试验F . 正常血糖-高胰岛素钳夹技术
第8题
患者男性，35岁，因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史：行阑尾切除术3年。患者身高1.7m，体重60kg。入院诊断：热烧伤85%/65%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。提示：伤后16天，患者3天未排粪，出现呕吐、下腹痛、腹胀，经检查后，诊断为结肠机械性肠梗阻。目前应采取的措施是（）
A．灌肠
B．禁食、水
C．进食流质
D．胃肠减压
E．停肠内营养
F．给予肠外营养
第9题
患者男性，24岁，因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断：热烧伤80%/40%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后血糖持续升高，后波动于15mmol/L左右，且尿糖阳性。提示：在高血糖的同时胰岛素水平大多在正常水平或以上。目前表现可考虑为（）
A.2型糖尿病
B. 创伤性糖尿病
C. 继发性持续高血糖症
D. 胰岛素抵抗（IR）
E. 库欣综合征F . 肾性糖尿
第10题
患者男性，24岁，因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断：热烧伤80%/40%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后血糖持续升高，后波动于15mmol/L左右，且尿糖阳性。为明确诊断应进行的检查项目包括（）
A．葡萄糖耐量试验
B．血浆胰岛素浓度
C．餐后2小时血糖
D．胰岛素敏感性指数
E．胰岛素抑制试验
F．正常血糖-高胰岛素钳夹技术
第11题
成年男性，热烧伤20%，均为Ⅲ度烧伤，伤后1周，体温38℃，WBA.9.5×？？10？？9？？/L，创面有脓性分泌物，该患者
成年男性，热烧伤20%，均为Ⅲ度烧伤，伤后1周，体温38℃，WB
A.9.5×？？10？？9？？/L，创面有脓性分泌物，该患者应考虑烧伤并发？？
B.非侵入性感染
C.侵入性感染
D.肠源性感染
E.创面脓毒症
F.脓毒症
