男性，34岁。原有风湿性心脏病10年，经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg，每日2次和利尿剂，最

近觉发热、胃纳减退，浑身酸痛伴气急加重就诊，体检：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次／min，房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。本例考虑有心力衰竭加重，其诱因首先考虑A、呼吸道感染

B、感染性心内膜炎

C、风湿活动

D、洋地黄量不足

E、本身病变恶化

经处理以后，胸水消失，可以平卧，但胃纳仍差有恶心感，为除外有否洋地黄中毒，可作哪项处理A、尿地高辛浓度测定

B、心电图检查有否S－T段有鱼钩样改变

C、血清地高辛浓度测定

D、停用洋地黄，观察症状有否消失

E、加用维拉帕米（异搏定），中和洋地黄浓度

检查后确认有洋地黄中毒，下列哪项不是洋地黄中毒的心电图表现A、房性心动过速伴2∶1房室传导

B、频发室性早搏

C、Ⅲ度房室传导阻滞

D、左束支传导阻滞

E、心房颤动，心室率48次／min

假若测定血清钾3.9mmol／L，心电图检查为室性心动过速的洋地黄中毒病人，此时不宜用A、利多卡因

B、苯妥英钠

C、静脉滴注氯化钾

D、硫酸镁

E、同步电复律