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[主观题]

男，60岁，有高血压病史l5年，演讲时突然出现头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急救转运到医院的途中呼吸停止，

紧急气管插管，查体：昏迷，双侧瞳孔不等大，左：右=5.0：3．0mm，对光反应消失，血压200／120mmHg。诊断为

A.脑出血，左颞叶沟回疝

B.脑出血，右颞叶沟回疝

C.脑出血，小脑扁桃体疝

D.蛛网膜下腔出血

E.上矢状窦血栓形成

提问人：网友imujenkin 发布时间：2022-01-06

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第1题

男，60岁，有高血压病史l5年，演讲时突然出现头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急救转运到医院的途中呼吸停止，

紧急气管插管，查体：昏迷，双侧瞳孔不等大，左：右=5.0：3．0mm，对光反应消失，血压200／120mmHg。诊断为

A.脑出血，左颞叶沟回疝

B.脑出血，右颞叶沟回疝

C.脑出血，小脑扁桃体疝

D.蛛网膜下腔出血

E.上矢状窦血栓形成

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第2题

患者，女，60岁。有糖尿病病史l5年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白（)，空腹血糖8.0 mmol/L（144

患者，女，60岁。有糖尿病病史l5年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白()，空腹血糖8.0 mmol/L(144 m9/d))，餐后2小时血糖11.13 mmol/L(200 mg/dl)，血压160/100 mmHg(21.28/13.3 kPa)。其诊断是（）。

A．糖尿病肾炎

B．糖尿病肾病

C．慢性肾炎合并糖尿病

D．糖尿病合并肾盂肾炎

E．高血压l期合并糖尿病

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第3题

某男，60岁，慢性支气管炎病史20年，近半年活动后心悸气短。查体：有肺气肿体征，两肺散在干湿啰音，剑

突下可见心尖搏动。应首先考虑的诊断是()

A.冠心病

B.高血压性心脏病

C.风湿性心脏病

D.肺源性心脏病

E.心肌炎

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第4题

患者，男，60岁。慢性支气管炎病史20年。近半年活动后心悸，气短。查体：有肺气肿体征，两肺散在干、湿罗

音，剑突下可见心尖搏动，肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是：()

A.冠心病

B.肺心病

C.风心病

D.高血压性心脏病

E.心肌炎

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第5题

患者，男，60岁。慢性支气管炎病史20年。近半年活动后心悸，气短。查体：有肺气肿体征，两肺散在干、湿啰

音，剑突下可见心尖搏动，肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是

A．冠心病

B．肺心病

C．风心病

D．高血压性心脏病

E．心肌炎

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第6题

男性，60岁，高血压病史10年，演讲时突发头痛、呕吐，右侧偏瘫。查体：昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失，诊断

A．蛛网膜下腔出血

B．颈内动脉血栓形成

C．脑出血，左颞叶钩回疝

D．脑出血，右颞叶钩回疝

E．脑出血，小脑扁桃体疝

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第7题

男，40岁。10h前搬重物时突发上胸部疼痛，呈撕裂样，并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压史l5

年。查体：T36℃，BPl70/100mmHg(左上肢)，BPl40/75mmHg(右上肢)。心率105次/分，心律齐。腹平软，Mur—phy征阴性，CK—MB正常。心电图：正常。胸部x线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是

A．急性心肌梗死

B．变异型心绞痛

C．主动脉夹层

D．急性胆囊炎

E．急性心包炎

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第8题

患者，男，60岁。发作性右侧肢体无力伴言语不利2天，每次持续20分钟后可自行缓解。既往有高血压病史。最可能的诊断是（）

A.部分性癫痫

B.脑栓塞

C.周期性瘫痪

D.短暂性脑缺血发作

E.脑血栓形成

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第9题

患者，男，60岁，高血压3病年，突发左侧上、下肢体无力2小时入院。体检：神志清楚，左侧上、下肢活动不能，左上肢徒手肌力可扪及肌肉轻微收缩，但无关节活动；肌张力略微增加，被动屈伸肘关节时，在关节活动范围之末时出现最小阻力。根据上述病史和体检，该患者可能的诊断是（）

A.癫痫

B.脑卒中

C.高血压病

D.血管性头痛

E.癔病

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第10题

男，60岁。有轻度高血压，伴心悸气促，心率100次份，律整，无杂音。有痛风病史。降压治疗药物不能选用（）

A.α受体阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.噻嗪类利尿剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

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第11题

男，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病史，昨晚在看电视剧时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽咳痰，其可能的诊断为（）

A.肺动脉血栓形成

B.肺动脉血栓栓塞

C.肺动脉脂肪栓塞

D.肺流量增加

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