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[主观题]

4个月女婴,突然惊厥发作,患儿从出生后牛奶喂养,未加辅食,近一日流涕,时有哭闹,但无发热及咳嗽,不

呕吐,二便正常,查体:体温37.8℃,面色灰白,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,心肺正常,前囟平坦,颈强(-),枕部有乒乓球感。首选的急救措施为

A.立即给予10%水合氯醛3ml灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静注

B.立即给予维生素D330万U(750μg)肌注,然后给予葡萄糖酸钙

C.立即给予10%葡萄糖酸钙5~10ml,加10%的葡萄糖10~20ml静注

D.立即选择青霉素静点,同时给予鲁米那苯巴比妥肌注

E.20%甘露醇静注0.5~1g(kg•次),同时肌注鲁米那(苯巴比妥)

提问人:网友rayofdawn 发布时间:2022-01-06
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第1题
(131~132题共用题千) 4个月女婴,突然惊厥发作,患儿从出生后牛奶喂养,未加辅食,近一日流涕,时有

(131~132题共用题千) 4个月女婴,突然惊厥发作,患儿从出生后牛奶喂养,未加辅食,近一日流涕,时有哭闹,但无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常,查体:体温8℃,面色灰白,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,心肺正常,前囱平坦,颈强(一),枕部有乒乓球感 131.131、该患儿诊断是

A.高热惊厥

B.癫痫

C.脑炎

D.颅内出血

E.营养性维生素D缺乏性手足搐搦症

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第2题
4个月女婴,突然惊厥发作,患儿从出生后牛奶喂养,未加辅食,近一日流涕,时有哭闹,但无发热及咳嗽,不
呕吐,二便正常,查体:体温8℃,面色灰白,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,心肺正常,前囟平坦,颈强(-),枕部有乒乓球感

该患儿诊断是

A.高热惊厥

B.癫痫

C.脑炎

D.颅内出血

E.佝偻病手足搐搦症

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第3题
4个月女婴,突然惊厥发作,患儿从出生后牛奶喂养,未加辅食,近一日流涕,时有哭闹,但无发热及咳嗽,不
呕吐,二便正常。查体:体温37.8℃,面色灰白,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,心肺正常,前囟平坦,颈强直(一),枕部有乒乓球感。该患儿诊断为

A.高热惊厥

B.癫痫

C.脑炎

D.颅内出血

E.维生素D缺乏性手足搐搦症

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第4题
4个月女婴,突然惊厥发作,患儿从出生后牛奶喂养,未加辅食,近1日流涕,时有哭闹,但无发热及咳嗽,不
呕吐,二便正常,查体:体温37.8℃,面色灰白,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,心肺正常,前囟平坦,颈强(-),枕部有乒乓球感该患儿诊断是A、高热惊厥

B、癫痫

C、脑炎

D、颅内出血

E、营养性维生素D缺乏性手足搐搦症

首选的急救措施为A、立即给予10%水合氯醛3ml灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静注

B、立即给予维生素D330万U(750μg)肌注,然后给予葡萄糖酸钙

C、立即给予10%葡萄糖酸钙5~10ml,加10%的葡萄糖10~20ml静注

D、立即选择青霉素静点,同时给予苯巴比妥肌注

E、20%甘露醇静注0.5~1g/(kg·次),同时肌注苯巴比妥

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第5题
4个月女婴,突然惊厥发作,患儿从出生后牛奶喂养,未加辅食,近一日流涕,时有哭闹,但无发热及咳嗽,不
呕吐,二便正常,查体:体温37.8℃,面色灰白,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,心肺正常,前囟平坦,颈强(一),枕部有乒乓球感。首选的急救措施为

A.立即给予10%水合氯醛3ml灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静注

B.立即给予维生素D330万U(750μg)肌注,然后给予葡萄糖酸钙

C.立即给予10%葡萄糖酸钙5~10ml,加10%的葡萄糖10~20ml静注

D.立即选择青霉素静点,同时给予苯巴比妥肌注

E.20%甘露醇静注0.5~1g/(kg·次),同时肌注苯巴比妥

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第6题
4个月女婴,突然惊厥发作,患儿从出生后牛奶喂养,未加辅食,近一日流涕,时有哭闹,但无发热及咳嗽,不
呕吐,二便正常,查体:体温37.8℃,面色灰白,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,心肺正常,前囟平坦,颈强(-),枕部有乒乓球感。首选的急救措施为

A.立即给予10%水合氯醛3ml灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静注

B.立即给予维生素D330万U(750μg)肌注,然后给予葡萄糖酸钙

C.立即给予10%葡萄糖酸钙5~10ml,加10%的葡萄糖10~20ml静注

D.立即选择青霉素静点,同时给予鲁米那苯巴比妥肌注

E.20%甘露醇静注0.5~1g(kg•次),同时肌注鲁米那(苯巴比妥)

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第7题
4个月女婴,生后牛奶喂养,未添加辅食,突然惊厥发作,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,约持续1分钟自行缓解,无发热,不呕吐,查体:神清,精神好,面色稍苍白,心肺正常,前囟平坦,颈软,无抵枕,枕部有乒乓球感,该患儿最可能的诊断是()

A.佝偻病手足搐搦症

B.癫痫

C.脑炎

D.颅内出血

E.高热惊厥

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第8题
4个月女婴,生后牛奶喂养,未添加辅食,突然惊厥发作,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,约持续1min自
行缓解,无发热,不呕吐,查体:神清,精神好,面色稍苍白,心肺正常,前囟平坦,颈软,无抵抗,枕部有乒乓球感。该患儿最可能的诊断是

A.佝偻病手足搐搦症

B.癫痫

C.脑炎

D.颅内出血

E.高热惊厥

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第9题
15个月女婴,生后牛奶喂养,未添加辅食,近1d流涕,时有哭闹,无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常,突然惊厥
发作,查体:体温36.8℃,面色稍苍白,查体中抽搐再发作,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,前囟平坦,颈强(-),心肺正常,枕部有乒乓球感。

该患儿的诊断是

A.脑炎

B.癫痫

C.佝偻病手足搐搦症

D.颅内出血

E.高热惊厥

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第10题
6个月女婴,2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸直样抽搐发作,逐日加重。从最初每日数次发展到现今20~30余次,发作往往成串,病后精神较差,食欲缺乏,运动发育也有倒退,不伴发热。出生时有轻度窒息史。体检头围40cm。头不能直竖,双侧Babinski征阳性。推测该患儿病后出现精神运动发育倒退的原因是()

A.病后进食减少

B.病后缺少运动锻炼

C.频繁癫痫发作致惊厥性脑损伤

D.颅内感染致脑组织进行性破坏

E.缺血缺氧性脑病后遗症

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第11题
6个月女婴,2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸直样抽搐发作,逐日加重。从最初每
日数次发展到现今20~30余次,发作往往成串,病后精神较差,食欲缺乏,运动发育也有倒退,不伴发热。出生时有轻度窒息史。体检头围40cm。头不能直竖,双侧Babinski征阳性。该患儿的痫性发作形式属于A、痉挛发作

B、失神发作

C、强直-阵挛发作

D、阵挛发作

E、精神运动性发作

应首先考虑的诊断为A、低钙惊厥

B、化脓性脑膜炎

C、低镁血症

D、婴儿痉挛

E、病毒性脑炎

对本例诊断最有价值的实验室检查应是A、血电解质测定

B、脑电图

C、头颅CT或MRI

D、头颅B型超声

E、脑脊液常规与生化分析

推测该患儿病后出现精神运动发育倒退的原因是A、病后进食减少

B、病后缺少运动锻炼

C、频繁癫痫发作致惊厥性脑损伤

D、颅内感染致脑组织进行性破坏

E、缺血缺氧性脑病后遗症

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