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[单选题]

患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。术前应作哪些检查？（）

A.三大常规

B. 肝肾生化

C. 胸片

D. 腹部B超

E. 心电图F . 骨扫描G . 钡灌肠照片H . 出凝血时间I . CT

提问人：网友fjh80322 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。下列检查哪项是确诊力法？（）

A.大便潜血

B. 尿三杯试验

C. 血糖

D. 胸片

E. 胃镜下活检F . 腹部B超G . 骨扫描H . 血清胰岛素

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第2题

患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。该病人术后可选用哪些常用化疗药物？（）

A.5-FU

B. ADM

C. MMC

D. 血卟啉

E. 环磷酰胺F . 甲氨喋呤G . FT-207H . 左旋咪唑I . Ara-c

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第3题

患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。大便潜血（），Hb74g／L，CEA34.0mg／L。此病人最可能的主要诊断是哪些？（）

A.慢性胃炎

B. 胃溃疡

C. 肝癌

D. 胃癌

E. 十二指肠球部溃疡F . 消化道出血G . 胆管癌

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第4题

患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。下列哪些生化、免疫学检查对辅助诊断有意义？（）

A.AFP

B. CEA

C. AFP异质体

D. 胃液中唾液酸

E. 胃液中亮氨酸氨基肽酶F . 血浆胃蛋白酶原IG . 异常凝血酶原

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第5题

患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。本前应做哪些准备？（）

A.输血纠正贫血

B. 纠正低蛋白血症

C. 左锁骨上淋巴结活检

D. 静脉注射执生素

E. 肠道准备F . 应用LAK、Ⅱ-2G . 静脉滴注化疗药物H . 高盐饮食

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第6题

患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。除上述体检外，还应作哪些重要的体验？（）

A.站肠充气试验

B. 肛门指检

C. 墨非氏征

D. 阴道指检

E. 腰大肌试验F . 肾区叩痛G . Charcot三联征H.Crey-Tumer征及Cullen征

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第7题

患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。如行术中放疗，哪些为其适应征？（）

A.无肝及腹膜转移

B. 淋巴结转移较局限

C. 肿瘤可能侵及胰腺

D. 胃原发肿瘤能切除

E. 腹主动脉旁及肝十二指肠韧带淋巴结转移F . 老年G . 贫血

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第8题

患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。此病人钡餐X线检查可能育哪些改变？（）

A.龛影直径大于2.5cm

B. 龛影不规则

C. 龛影突出胃轮廓以外

D. 充盈缺损

E. 半月征F . 粘腹皱累鬤平，星状排列，向溃疡集中G . 幽门梗阻H . 鹅卵石样改变

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