题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男性40岁，持续性高热1周，剧烈头痛，咳嗽、躁动不安，时常不认人，昼轻夜重。查：T40℃，颈硬，克氏征（

患者男性40岁，持续性高热1周，剧烈头痛，咳嗽、躁动不安，时常不认人，昼轻夜重。查：T40℃，颈硬，克氏征()，脑脊液检查除压力增高外，细胞数与生化检查未见异常，血液涂片发现恶性疟原虫。该病人首先考虑的诊断是A、间日疟

B、三日疟

C、恶性疟

D、脑型疟

E、肺型疟

应首选抗疟治疗的方案是A、氯喹0．75／日口服

B、磷酸咯萘啶0．6／日口服

C、磷酸咯萘啶3～6mg／kg静点

D、青霉素静点

E、右旋糖酐静点

本患者在疾病进程中出现了血压升高，尿蛋白()，尿红细胞4～5个／HP应考虑为A、疟疾并发尿路感染

B、疟疾并发急性肾盂肾炎

C、疟疾并发急性肾小球肾炎

D、疟疾并发肾病综合征

E、抗虐药的不良反应

提问人：网友michael_2008 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者男性40岁，持续性高热1周，剧烈头痛，咳嗽、躁动不安，时常不认人，昼轻夜重。查：T40℃，颈硬，克氏征（

患者男性40岁，持续性高热1周，剧烈头痛，咳嗽、躁动不安，时常不认人，昼轻夜重。查：T40℃，颈硬，克氏征()，脑脊液检查除压力增高外，细胞数与生化检查未见异常，血液涂片发现恶性疟原虫。

该病人首先考虑的诊断是

A．间日疟

B．三日疟

C．恶性疟

D．脑型疟

E．肺型疟

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第2题

患者男性40岁，持续性高热1周，剧烈头痛，咳嗽、躁动不安，时常不认人，昼轻夜重。查：T40℃，颈硬，克氏征（），脑脊液检查除压力增高外，细胞数与生化检查未见异常，血液涂片发现恶性疟原虫。本患者在疾病进程中出现了血压升高，尿蛋白（），尿红细胞4～5个／HP应考虑为（）

A.疟疾并发尿路感染

B.疟疾并发急性肾盂肾炎

C.疟疾并发急性肾小球肾炎

D.疟疾并发肾病综合征

E.抗虐药的不良反应

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第3题

男性，29岁，皖南人。间歇性低热1周，服抗生素症状未改善，近日持续性高热，时有畏寒，今日诉剧烈头痛，

呕吐，随后抽搐，谵妄，神志不清来诊。厚滴血片找到疟原虫。

A.间日疟

B.三日疟

C.恶性疟

D.卵形疟

E.输血疟

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第4题

男性，40岁，间断头痛3个月，头痛剧烈时可伴呕吐，无发热、乏力、盗汗等不适，近1周来头痛症状加重，伴复视，脑脊液化验：糖、氯化物正常，蛋白质60mg/dl，细胞数O.6×10/L，PPD()，脑脊液ADA3U/L，抗结核抗抗体阴性。应考虑()

A.脑肿瘤

B. 病毒性脑膜炎

C. 化脓性脑膜炎

D. 隐球菌性脑膜炎

E. 流行性乙型脑炎

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第5题

患者，男性，60岁。持续性寒战高热伴头痛、恶心1周。近3天感会阴部有坠胀感，伴尿频尿急，里急后重，大便有黏液。患者接受手术治疗后，最有可能出现的情况是（）.

A.痔脱垂的症状加重

B. 切开引流后形成肛瘘

C. 大小便失禁

D. 直肠脱垂

E. 形成慢性肛周脓肿

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第6题

（58～59题共用题干) 患者，男性，60岁。持续性寒战高热伴头痛、恶心1周。近3天感会阴部有坠胀感，伴尿频

(58～59题共用题干) 患者，男性，60岁。持续性寒战高热伴头痛、恶心1周。近3天感会阴部有坠胀感，伴尿频尿急，里急后重，大便有黏液。体格检查中见肛门周围皮肤无异常，下列检查中最可能的发现是

A.肛门指检直肠内触及质硬肿块

B.肛门指检扪及柔软肿物、伴压痛和波动感

C.肛门镜见内痔痔核

D.肛门指检触及带蒂肿物，活动度好

E.肛门指检指套血染

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第7题

病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。关于嗜铬细胞瘤，可能出现下列哪一种（或哪几种）临床表现？（）

A.阵发性高血压

B. 持续性高血压

C. 排便时诱发高血压

D. 腹部触诊时诱发高血压

E. 低血压F . 烦躁、焦虑；消瘦；急性腹痛

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第8题

病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。关于嗜铬细胞瘤，可能出现下列哪一种（或哪几种）临床表现（）。

A.阵发性高血压

B. 持续性高血压

C. 排便时诱发高血压

D. 腹部触诊时诱发高血压

E. 低血压F . 烦躁、焦虑G . 消瘦H . 急性腹痛

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第9题

病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。关于嗜铬细胞瘤，可能出现下列哪一种（或哪几种）临床表现？（）

A.阵发性高血压

B. 持续性高血压

C. 排便时诱发高血压

D. 腹部触诊时诱发高血压

E. 低血压F . 烦躁、焦虑G . 消瘦H . 急性腹痛

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第10题

男性，40岁，间断头痛3个月，头痛剧烈时可伴呕吐，无发热、乏力、盗汗等不适，近1周来头痛症状加重，伴复

视，脑脊液化验：糖、氯化物正常，蛋白质60mg/dl，细胞数0.6×10 9/L，PPD()，脑脊液ADA3U/L，抗结核抗体阴性。应考虑E．

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