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[单选题]

患者男，54岁，24年前体检发现为HBV携带者，5年前出现腹腔积液，诊断为肝硬化，2年前曾呕血及黑便1次，内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差，腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。目前最可能的诊断是（）

A.脑梗死

B. 肝癌

C. 肝硬化代偿期

D. 乙型肝炎肝硬化、门脉高压症、肝功能失代偿期、肝性脑病、肝肾综合征

E. 慢性乙型肝炎活动期

提问人：网友jandyuan 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者男，54岁，24年前体检发现为HBV携带者，5年前出现腹腔积液，诊断为肝硬化，2年前曾呕血及黑便1次，内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差，腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。目前不需要做的检查是（）

A.肝功能检查

B. 肝脏CT

C. 向肝血流

D. 肝活检

E. 肾功能检查

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第2题

患者男，54岁，24年前体检发现为HBV携带者，5年前出现腹腔积液，诊断为肝硬化，2年前曾呕血及黑便1次，内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差，腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。最佳的治疗方案为（）

A.肝切除

B. 肝移植

C. 应用抗生素

D. 溶栓治疗

E. 化疗

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第3题

患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L该患者电解质代谢紊乱可表现为（）

A.Na⁺增多，K⁺减少

B.Na⁺减少，K⁺增多

C.Na⁺减少，K⁺减少

D.Na⁺增多，K⁺增多

E.Na⁺和K⁺正常

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第4题

患者，男，54岁。头皮损害1个月就诊，自觉轻度疼痛。体检：头皮可见1cm×2cm簇集性毛囊性小脓疱伴断发，枕部淋巴结肿大，无发烧，病史中患者无外伤史，平常养宠物。如分泌物培养为犬小孢子菌，请问最符合（）

A.黄癣

B.白癣

C.黑点癣

D.脓癣

E.真菌性肉芽肿

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第5题

（共用题干）男，40岁，因腹胀、乏力、纳差3天来诊。10年前体检发现HBsAg 阳性，HBeA9阳性，ALT正常，口

服中药断续治疗，有长期大量饮酒史。家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体：神志清楚，面色晦暗，无明显黄染，肝肋下未触及，脾肋下3cm。腹水征()。实验室检查：ALT SOU／L，HBV DNA 2x105拷贝／ml。该患者最重要的治疗是

A.对症治疗

B.保肝治疗

C.抗纤维化治疗

D.免疫治疗

E.抗病毒治疗

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第6题

患者，男，54岁。头皮损害1个月就诊，自觉轻度疼痛。体检：头皮可见1cm×2cm簇集性毛囊性小脓疱伴断发，

枕部淋巴结肿大，无发烧，病史中患者无外伤史，平常养宠物。请你根据以上病史、体检资料给予可能的诊断A、毛囊炎

B、脓疱疮

C、头癣

D、带状疱疹

E、痈

如分泌物培养为犬小孢子菌，请问最符合A、黄癣

B、白癣

C、黑点癣

D、脓癣

E、真菌性肉芽肿

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第7题

男，54岁，因“进行性呼吸性呼吸困难1年”就诊。既往体检。查体：口唇轻度发绀。双肺呼吸音清晰，未闻及干

湿啰音。心界无扩大，P2亢进、分裂，三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度凹陷性水肿，并可见浅静脉曲张，该患者最可能的诊断是

A、慢性肺源性心脏病

B、冠心病

C、扩张型心肌病

D、先天性心脏病

E、风湿性心脏瓣膜病

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第8题

1年前健康体检时发现抗HBc阳性，肝脾肋下未扪及，肝功能正常，1年来反复查HBV血清学标物，也仅抗HBc阳性，该患者应诊断为：（）

A.慢性HBV携带者

B.慢性乙型肝炎轻度

C.慢性乙型肝炎中度

D.慢性乙型肝炎重度

E.HBV既往感染

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第9题

1年前健康体检时发现抗HBc阳性，肝脾肋下未扪及，肝功能正常，1年来反复查HBV血清学标志物，也仅

抗HBc阳性，该患者应诊断为

A、慢性HBV携带

B、慢性乙型肝炎轻度

D、慢性乙型肝炎中度

D、慢性乙型肝炎重度

E、HBV既往感染

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第10题

患者男，54岁。体检发现肝脏占位，MR图像如下，最有可能的诊断是（）

患者男，54岁。体检发现肝脏占位，MR图像如下，最有可能的诊断是（）

患者男，54岁。体检发现肝脏占位，MR图像如下，最有可能的诊断是（）

A.肝肉瘤

B. 肝腺瘤

C. 肝血管瘤

D. 肝癌

E. 肝再生结节

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