题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男，52岁，近2～3个月来常于上楼走路后出现发作性心前区闷痛，安静心电图为正常范围，为明确诊断需进

一步做相关的检查，有关冠心病的诊断，以下哪项说法正确

A．血管内超声是目前诊断冠心病的主要手段

B．正电子发射断层心肌显像(PEP)是确诊冠心病的可靠依据

C．冠脉造影是目前诊断冠心病的主要手段

D．活动平板阳性可确诊冠心病

提问人：网友qxf1547 发布时间：2022-01-06

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第1题

男性，52岁，近2～3个月来常于上楼走路后出现发作性心前区闷痛，安静心电图为正常范围，为明确诊断需

进一步做相关的检查，有关冠心病的诊断，以下哪项说法正确

A．血管内超声是目前诊断冠心病的主要手段

B．正电子发射断层心肌显像(PEP)是确诊冠心病的可靠依据

C．冠脉造影是目前诊断冠心病的主要手段

D．活动平板阳性可确诊冠心病

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第2题

患者男，46岁，近3个月来走路不稳，走路似踩棉花样，尤以夜间为重。查体：双下肢位置觉、振动觉消失，Rom

berg征阳性。余神经系统检查正常。病变可能在

A.前庭神经

B.小脑

C.脊髓后索

D.锥体外系

E.皮质脊髓侧束

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第3题

患者男，46岁，近3个月来走路不稳，行走时有踩棉感，尤以夜间为重；查体：双下肢位置觉、音叉振动觉消失，Romberg征阳性，余神经系统检查正常。病变部位可能在（）

A、前庭系统

B、小脑

C、脊髓后索

D、锥体外系

E、皮质脊髓侧束

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第4题

患者，男，52岁。3个月来常出现左前胸及肋骨后压榨样疼痛，并向左肩放射，登楼1层即可发作，休息后3

~5分钟疼痛可逐渐缓解，既往有高血压史、糖尿病史，父亲死于脑卒中。该患者最可能的原因是（）

A．心脏神经症

B．心肌梗死

C．稳定型心绞痛

D．心肌炎

E．瓣膜性心脏病

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第5题

患者，男，52岁，近半年来常于劳累或精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感，休息后好转，未予治疗。最近

体检发现血压升高，3次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/95mmHg、155/95mmHg。对其诊断与处理最重要的考虑为

A、继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压

B、做头部CT、超声、肾功能检查

C、试用利尿剂治疗，观察其用药反应

D、确定是原发还是继发性高血压

E、暂不处理，3个月后复查血压

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第6题

男性，60岁，近3～4个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现胸前区压榨性疼痛，以胸骨后为明显，疼痛向左

手内侧放射每次发作持续1～3min不等，休息后缓解或含服硝酸甘油后缓解，发作时心电图见ST段水平下降≥0.05rev，T波低平，该例的诊断应为

A．不稳定型心绞痛

B．急性冠脉综合征

C．心肌梗死

D．稳定型心绞痛

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第7题

男性，60岁，近3～4个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现胸前区压榨性疼痛，以胸骨后为明显，疼痛向左

手内侧放射，每次发作持续1～3分钟不等，休息后缓解或含服硝酸甘油后缓解，发作时心电图见ST段水平下降≥0.05mV，T波低平，该例的诊断应为

A．不稳定型心绞痛

B．急性冠脉综合征

C．心肌梗死

D．稳定型心绞痛

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第8题

患者男，60岁，农民，因“呕血1h”来诊。患者于3h前食硬玉米饼，2h后突然出汗、心悸，呕吐暗红色液200ml，排柏油样粪600ml急来诊。2~3年来常感乏力、易疲劳，食欲减退，间歇出现鼻出血和牙龈出血。近1个月来出现腹胀和下肢水肿。查体：P124次/min，BP60/40mmHg；大汗，四肢发凉；肠鸣音亢进。

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第9题

若确诊为2型糖尿病，对该患者的医嘱何项不宜()

A.控制每天总热量的摄入

B. 适当增加早餐的蛋白质及脂肪含量，减少碳水化合物含量

C. 早餐前半小时口服磺脲类降糖药

D. 可服用α-糖苷酶抑制剂

E. 发生低血糖症状时，立即口服葡萄糖粉

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