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[主观题]

女，57岁。左耳聋、耳鸣病史10年，无其他慢性疾病史。7个月前无明显诱因出现发作性左侧鼻孔及鼻背部电

击样疼痛，每次发作持续1～2分钟；发作间隙期无任何不适；触摸鼻背部皮肤可诱发疼痛发作；卡马西平治疗(0.1g，3/日)部分缓解。神经系统检查：左传导性耳聋，左侧角膜反射消失。诊断应首先考虑

A．原发性三叉神经痛

B．蝶腭神经痛

C．继发性三叉神经痛

D．鼻窦炎

E．非典型面痛

提问人：网友shangklm 发布时间：2022-01-06

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更多“女，57岁。左耳聋、耳鸣病史10年，无其他慢性疾病史。7个月…”相关的问题

第1题

女，57岁。左耳聋、耳鸣病史10年，无其他慢性疾病史。7个月前无明显诱因出现发作性左侧鼻孔及鼻背部电击样疼痛，每次发作持续1～2min；发作间隙期无任何不适；触摸鼻背部皮肤可诱发疼痛发作；卡马西平治疗（0.1g，3/d）部分缓解。神经系统检查：左传导性耳聋，左侧角膜反射消失。诊断应首先考虑（）

A.原发性三叉神经痛

B.蝶腭神经痛

C.继发性三叉神经痛

D.鼻窦炎

E.非典型面痛

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第2题

患者男性，57岁，既往有慢性乙型肝炎病史10年，体检B超发现左肝有直径2.5cm实性肿物，甲胎蛋白1100μ/ml，肝功能基本正常，无腹水。最佳的治疗方案是（）

A.化疗

B.射频治疗

C.肝动脉栓塞及介入治疗

D.手术切除

E.免疫治疗

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第3题

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍

内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle’s耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber’stest居中，Rinnee’stest双耳骨导大于气导。Schwabach’stest双耳均延长。上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber’stest居中，Rinnee’stest双耳骨导大于气导。Schwabach’stest双耳均延长。提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，一般镫骨摘除选择手术侧别的根据是什么？（）

A. 根据纯音测听，听力损失较重侧应先行手术.

B. 无论听力损失程度如何，根据耳鸣的严重程度，选严重侧进行手术

C. 根据骨导听力有否Carhart切迹

D. 根据病人志愿选择侧别

E. 根据乳突分化的程度，气化差侧应先行手术

F . 在双侧听力障碍及耳鸣程度均相似情况下，根据前庭功能状态，半规管功能低下侧应先行手术

G . 根据病史长、短

H . 根据医生习惯，先行右侧后行左侧

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第4题

患者男性，57岁，既往有慢性乙型肝炎病史10年，体检B超发现左肝有直径2.5cm实性肿物，甲胎蛋白1 1OOμ

g/ml，肝功能基本正常，无腹水。最佳的治疗方案是

A.化疗

B.射频治疗

C.肝动脉栓塞及介入治疗

D.手术切除

E.免疫治疗

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第5题

患者，女，57岁，乙肝病史10年，近来自觉右上腹胀痛不适，伴明显消瘦，查体（）

A.肝炎

B.肝癌

C.肝硬化

D.肝血管瘤

E.肝包囊虫

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第6题

患者女，57岁，糖尿病病史6年。左下腹隐痛3个月，便血2d。患者半年来无诱因出现腹痛，位置不固定，与饮食无关。无发热、恶心、呕吐。查体：肠鸣音活跃，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，移动性浊音（－）。外周血WBC12.6×10⁹/L，血沉45mm/h。结肠镜检查：乙状结肠黏膜出血、发红、坏死、糜烂。最可靠的检查手段是（）

A.结肠镜

B.CT

C.彩色多普勒

D.选择性动脉造影

E.粪细菌培养

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第7题

A.溃疡性结肠炎

B.Crohn病

C.缺血性肠病

D.细菌性痢疾

E.肠结核