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[主观题]

1岁男婴,2个月来多汗,夜惊,前囟5cm×5cm,出牙3颗,鸡胸,肋骨串珠,血钙2mmol/L(8mg/d1),门诊给予肌

1岁男婴,2个月来多汗,夜惊,前囟5cm×5cm,出牙3颗,鸡胸,肋骨串珠,血钙2mmol/L(8mg/d1),门诊给予肌注维生素D330万U,并口服钙剂。用药4周后来院复诊,夜间睡眠好,出汗减少,出牙7颗,前囟5cm×l.5cm。继之应采用以下哪项治疗措施

A.继用钙剂

B.停用维生素D3及钙剂

C.再给维生素D330万U,肌注,每周1次,共2次,并口服钙剂

D.每日口服维生素D3400U及钙剂

E.每日口服维生素D3800U及钙剂

提问人:网友sun1735 发布时间:2022-01-06
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第1题
1岁婴儿,2个月前多汗、惊厥,出牙3颗就诊。查体前囟2cm×2cm,方颅,有肋骨串珠,血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积28,注射维生素D330万IU,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理()

A. 继续使用钙剂

B. 继续使用钙剂,每日给维生素D400IU口服

C. 继续使用钙剂,2个月后再给1次维生素D3肌注

D. 继续使用钙剂,2个月后再给每日维生素D400IU口服

E. 停用维生素D及钙剂

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第2题
11个月婴儿,夜惊,多汗,出牙4颗,方颅,前囟2cm×2cm,方颅,串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/dL),钙磷乘积25,在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月,患儿症状明显好转,此时摄腕骨X线片,可能出现那种表现()

A. X线正常

B. B.干骺端增宽,临时钙化带消失

C. C.临时钙化带重新出现

D. D.长骨短粗和弯曲,干骺端变宽呈喇叭状

E. E.骨骺线检查正常,但可见弯曲畸形

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第3题
1岁婴儿,2个月前多汗、惊厥1次,出牙3颗就诊。查体前囟2cm×2cm,方颅,有肋骨串珠,血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积28,注射维生素D30万IU,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理()

A. 继续使用钙剂,用维生素D

B. 继续使用钙剂,每日给维生素D8001U口服

C. 继续使用钙剂,2个月后再给1次维生素D肌注

D. 继续使用钙剂,2个月后再给每日维生素D4001U口服

E. 停用维生素D及钙剂

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第4题
1岁婴儿,2个月前多汗、惊厥,出牙3颗就诊。查体前囟2cm×2cm,方颅,有肋骨串珠,血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积28,注射维生素D330万IU,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理()

A. 继续使用钙剂

B. 继续使用钙剂,每日给维生素D400IU口服

C. 继续使用钙剂,2个月后再给1次维生素D3肌注

D. 继续使用钙剂,2个月后再给每日维生素D400IU口服

E. 停用维生素D及钙剂

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第5题
男婴1岁,人工喂养,因出牙延迟,不会走路而来院就诊。平时多汗,烦躁,刚会独坐,前囟3cm×3cm,方颅,无乳牙萌出,肋骨串珠可疑。

此时该患儿的血生化改变应是血钙血磷血碱性磷酸酶

A.↓↓↓↓

B.↓↑↑

C.↓↓↑

D.正常↓↓

E.正常↓↑

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第6题
11个月婴儿,夜惊,多汗,出牙4颗,方颅,前囟2cm×2cm,有肋骨串珠,血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积25,在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月,患儿症状明显好转,此时摄腕骨X线片,可能出现哪种表现()

A. 临时钙化带模糊

B. 干骺端增宽,临时钙化带消失

C. 临时钙化带重新出现

D. 长骨短粗和弯曲,干骺端变宽呈喇叭状

E. 骨骺线检查正常,但可见弯曲畸形

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第7题
患儿,男,6个月,平时多汗,有夜惊。检查:枕秃明显,无颅骨软化症,前囟2.0cm,无方颅及鸡胸,肋外翻,四肢肌肉松弛,心肺检查无异常。早期诊断最可能的依据是()。

A. 血碱性磷酸酶升高

B. 病史与临床症状

C. 血钙、磷降低

D. 长骨X线异常

E. 血25-(OH)D3下降

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第8题
患儿,5个月。多汗夜惊,烦躁易哭,方颅,前囟2cm×2cm,方颅,形体虚胖。其治疗首选方剂是()

A、玉屏风散

B、人参五味子汤

C、牡蛎散

D、四君子汤

E、八珍汤

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第9题
患儿女,6个月,有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃,前囟3.5cm×3.5cm,查体未发现明显骨骼畸形。该患儿的实验室检查可发现()

A. 血钙增高

B. 血磷增高

C. 碱性磷酸酶增高或正常

D. PTH降低

E. PTH增高

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第10题
女婴,1岁半,因头颅大,未出牙,前囟未闭来院门诊。生后人工喂养,间断服用钙剂和维生素D,用量不详。体检:精神可,易哭,体重11kg,前囟2cm×2cm,方颅,头围48cm,胸部有肋骨串珠,心肺(-),双腕部呈手镯状,X线长骨示:骨骺软骨带明显增宽,干骺端呈杯口状,毛刷样改变。该患儿诊断应为

A.软骨营养不良

B.脑积水

C.克汀病

D.佝偻病激期

E.佝偻病恢复期

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