患儿，男，3天前受凉后出现咳嗽，发热，最高达38.5℃，伴有咽痛，给予口..

第1题

患儿，男，3天前受凉后出现咳嗽，发热，最高达38.5℃，伴有咽痛，给予口服感冒药，1天前出现较为剧烈的左

耳痛，伴有搏动性耳鸣。体检示：咽部充血，电耳镜检查可见鼓膜向外膨出，有一黄点。该患者最可能的诊断是A、分泌性中耳炎

B、急性化脓性中耳炎

C、慢性化脓性中耳炎

D、急性乳突炎

E、以上诊断都不对

引起该病的主要致病菌错误的是A、肺炎链球菌

B、流感嗜血杆菌

C、乙型溶血性链球菌

D、葡萄球菌

E、军团菌

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第2题

患儿，男，1岁，2天前受凉后出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、查体T37.8℃，安静时有吸气性喉鸣和三凹征，双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快。护士考虑该患儿最可能的诊断是

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第3题

男，18岁，3天前淋雨受凉后出现寒战、发热、咳嗽。查体：T39.5℃，急性热病容，右肺呼语音共振增强。胸部X线片示右下肺大片状模糊阴影。该患者最可能的诊断是（）

A.肺炎克雷伯杆菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.结核性胸膜炎

D.肺炎球菌肺炎

E.肺炎支原体肺炎

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第4题

患儿，男，3岁，因咳嗽3天，加重伴发热1天入院。3天前受凉后出现咳嗽，渐加重，伴有痰，无犬吠样及鸡鸣样回声，在当地医院诊断"肺炎"，予静滴"青霉素+头孢类抗生素"治疗（具体不详），1天前出现发热，最高39℃，并反复发生。1天前咳嗽加重，呼吸困难明显，呈端坐呼吸，不能平卧。入院查体：T39.3℃，P144次/分，R36次/分，神清，气促，唇周发绀，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺可及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐。患儿既往体格健康，无抽搐病史，无先天性心脏病史。胸片提示：肺炎，右肺门外透亮腔影；明显纵隔气肿；前上胸壁及双侧颈部皮下积气；右侧肺组织被压迫50%，右侧少量胸腔积液。最可能的病原体是（）

A.腺病毒肺炎

B. 金葡菌肺炎

C. 支原体肺炎

D. 呼吸道合胞病毒肺炎

E. 衣原体肺炎F . 肺炎链球菌肺炎

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第5题

患儿，男，3岁，因咳嗽3天，加重伴发热1天入院。3天前受凉后出现咳嗽，渐加重，伴有痰，无犬吠样及鸡鸣样回声，在当地医院诊断"肺炎"，予静滴"青霉素+头孢类抗生素"治疗（具体不详），1天前出现发热，最高39℃，并反复发生。1天前咳嗽加重，呼吸困难明显，呈端坐呼吸，不能平卧。入院查体：T39.3℃，P144次/分，R36次/分，神清，气促，唇周发绀，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺可及中细湿啰音

A.腺病毒肺炎

B.金葡菌肺炎

C.支原体肺炎

D.呼吸道合胞病毒肺炎

E.衣原体肺炎

F.肺炎链球菌肺炎

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第6题

患儿，男，3岁，因咳嗽3天，加重伴发热1天入院。3天前受凉后出现咳嗽，渐加重，伴有痰，无犬吠样及鸡鸣样回声，在当地医院诊断"肺炎"，予静滴"青霉素+头孢类抗生素"治疗（具体不详），1天前出现发热，最高39℃，并反复发生。1天前咳嗽加重，呼吸困难明显，呈端坐呼吸，不能平卧。入院查体：T39.3℃，P144次/分，R36次/分，神清，气促，唇周发绀，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺可及中细湿啰音

A.腺病毒肺炎

B. 金葡菌肺炎

C. 支原体肺炎

D. 呼吸道合胞病毒肺炎

E. 衣原体肺炎F . 肺炎链球菌肺炎

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第7题

患儿，男，3岁，因咳嗽3天，加重伴发热1天入院。3天前受凉后出现咳嗽，渐加重，伴有痰，无犬吠样及鸡鸣样回声，在当地医院诊断"肺炎"，予静滴"青霉素+头孢类抗生素"治疗（具体不详），1天前出现发热，最高39℃，并反复发生。1天前咳嗽加重，呼吸困难明显，呈端坐呼吸，不能平卧。入院查体：T39.3℃，P144次/分，R36次/分，神清，气促，唇周发绀，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺可及中细湿啰音

A．重症肺炎

B．呼吸衰竭

C．纵隔积气

D．皮下气肿

E．心力衰竭

F．中毒性心肌炎

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第8题

患儿，男，6岁，4周前受凉后出现咳嗽、发热，最高达38℃，伴有双耳痛及脓性耳漏，诊断为急性化脓性中耳炎，给予口服抗生素后上述症状稍有缓解，2日前突发高热，39.5℃，耳痛症状严重，伴有头痛。应完善的相关检查是（）

A.血常规

B. 电耳镜

C. 颞骨CT

D. 乳突触诊

E. 以上都是

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第9题

患儿，男，3岁，因咳嗽3天，加重伴发热1天入院。3天前受凉后出现咳嗽，渐加重，伴有痰，无犬吠样及鸡鸣样回声，在当地医院诊断"肺炎"，予静滴"青霉素+头孢类抗生素"治疗（具体不详），1天前出现发热，最高39℃，并反复发生。1天前咳嗽加重，呼吸困难明显，呈端坐呼吸，不能平卧。入院查体：T39.3℃，P144次/分，R36次/分，神清，气促，唇周发绀，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺可及中细湿啰音

A．腰椎穿刺

B．血气分析

C．X线胸片

D．胸穿

E．尿糖

F．血常规+CRP

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第10题

患儿，男，6岁，4周前受凉后出现咳嗽、发热，最高达38℃，伴有双耳痛及脓性耳漏，诊断为急性化脓性中耳炎，给予口服抗生素后上述症状稍有缓解，2日前突发高热，39.5℃，耳痛症状严重，伴有头痛。应完善的相关检查是（）

A.血常规

B. 电耳镜

C. 颞骨CT

D. 乳突触诊

E. 以上都是

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第11题

患儿，男，3岁，因咳嗽3天，加重伴发热1天入院。3天前受凉后出现咳嗽，渐加重，伴有痰，无犬吠样及鸡鸣样回声，在当地医院诊断"肺炎"，予静滴"青霉素+头孢类抗生素"治疗（具体不详），1天前出现发热，最高39℃，并反复发生。1天前咳嗽加重，呼吸困难明显，呈端坐呼吸，不能平卧。入院查体：T39.3℃，P144次/分，R36次/分，神清，气促，唇周发绀，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺可及中细湿啰音

A．末梢循环

B．肝脾有无增大

C．胸部触诊有无捻发感

D．心脏听诊

E．颈抵抗感

F．呼吸困难程度

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