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[主观题]

男性，26岁，间断发作性上腹痛1年，胃镜提示：胃窦黏膜轻度花斑样改变，Hp尿素酶试验（一)，Hp病理组织

男性，26岁，间断发作性上腹痛1年，胃镜提示：胃窦黏膜轻度花斑样改变，Hp尿素酶试验(一)，Hp病理组织学染色(一)；该患者胃镜检查后第二天上腹痛加重，并伴有恶心呕吐，再次胃镜检查发现胃黏膜充血，轻度水肿，胃窦多处片状黏膜糜烂。E．

提问人：网友xieqing 发布时间：2022-01-06

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第1题

男性，26岁，间断发作性上腹痛1年，胃镜提示：胃窦黏膜轻度花斑样改变，Hp尿素酶试验（-)，Hp病理组织学染色（-)；该患者胃镜检查后第二天上腹痛加重，并伴有恶心呕吐，再次胃镜检查发现胃黏膜充血，轻度水肿，胃窦多处片（）

A.慢性浅表性胃炎，Hp相关性

B.胃MALT淋巴瘤，Hp相关性

C.慢性萎缩性胃炎，Hp相关性

D.急性糜烂性胃炎，Hp相关性

E.Menetrier’s病

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第2题

男性，50岁，间断上腹痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗

糙无光泽，黏膜下血管透见，应考虑的诊断是

A．胃癌

B．急性胃炎

C．消化性溃疡

D．慢性萎缩性胃炎

E．慢性浅表性胃炎

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第3题

男性，50岁，间断上腹痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗

糙无光泽，黏膜下血管透见，应考虑的诊断是

A．消化性溃疡

B．急性胃炎

C．胃癌

D．慢性萎缩性胃炎

E．慢性浅表性胃炎

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第4题

患者，男性，37岁，1年以来间断出现上腹痛，多广空腹发生，进食后疼痛可缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧布局限压痛，无反跳痛。为确诊应首选的检查是

A.胃酸测定

B.胃镜及活组织检查

C.CT

D.B超

E.血常规

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第5题

患者，男性，37岁，1年以来间断出现上腹痛，多于空腹发生，进食后疼痛可缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，

查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。为确诊应首选的检查是

A．胃酸测定

B．胃镜

C．CT

D．B超

E．血常规

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第6题

患者，男性，37岁，1年以来间断出现上腹痛，多于空腹发生，进食后疼痛可缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，

查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。为确诊应首选的检查是

A．胃酸测定

B．胃镜及活组织检查

C．CT

D．B超

E．血常规

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第7题

男性，24岁，反复发作性上腹痛，经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡。最可能出现腹痛的特点是

A.持续性上腹痛

B.上腹痛向左腰部放射

C.空腹痛、饥饿感和夜间痛

D.饭后痛

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第8题

男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。对此患者最好的诊断手段是（）

A.X线钡餐检查

B. 粪便潜血检查

C. 胃镜检查

D. 胃液分析

E. 组织学检查

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第9题

男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。对此患者最好的诊断手段是（）

A.X线钡餐检查

B.粪便潜血检查

C.胃镜检查

D.胃液分析

E.组织学检查

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第10题

男性，62岁。胃溃疡病史3年。近1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。患者粪便隐血试验（），胃酸pH6．0。腹部B超：肝脏实质均匀。胃镜：胃窦部直径3cm溃疡，边缘隆起。活检病理报告为胃窦腺癌。最适宜的手术方式为（）

A.胃癌根治术

B.姑息性胃大部切除术

C.姑息性胃大部切除术+网膜静脉插管化疗

D.胃空肠吻合术

E.胃癌扩大根治术

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