题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

一患者突然大量呕血，既往无上腹痛病史。查体：体温正常，脉率100次/分，BP16/12kPa，巩膜轻度黄染，肝

肋下未及，脾肋下5cm，无移动性浊音。血Hb70g/L，WBC3.0×109/L，血小板70×109/L。出血原因是（）

A．上消化道出

B．胃炎

C．胃癌

D．食管静脉曲张

E．溃疡病出血

提问人：网友maldinizhu 发布时间：2022-01-06

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第1题

一患者突然大量呕血，既往无上腹痛病史。查体：体温正常，脉率100次／分，BP16/12kPa，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下5cm，无移动性浊音。血Hb70g/L，WBC3.0×10/L，血小板70×10/L。出血原因是（）

A.上消化道出血

B.胃炎

C.胃癌

D.食管静脉曲张

E.溃疡病出血

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第2题

患者男性，50岁。突然大量呕血，既往无腹痛病史，体温36．5℃，脉搏96次／分，血压96／70mmHg，巩膜黄染，肝未触及，脾大达肋下4cm，血红细胞32．0×1012／ L，Hb 70g／L，白细胞6．5×109／L，血细胞80×109／L，可以诊断为

A.食管胃底静脉破裂出血

B.胃癌出血

C.应激性溃疡出血

D.胆道出血

E.溃疡病出血

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第3题

根据下列内容，回答题。患者男性，43岁，因呕血200ml，黑便3次伴晕厥人院。既往有不规则上腹痛，有烟酒

根据下列内容，回答题。

患者男性，43岁，因呕血200ml，黑便3次伴晕厥人院。既往有不规则上腹痛，有烟酒嗜好，本次发病前大量饮酒，既往有肝硬化病史10年。

急诊查体：皮肤、巩膜黄染，轻度贫血貌，BP75／60mmHg，P114次／分，肺部听诊无异常，肝脾无肿大。该患者出血原因最可能为查看材料

A.食管一胃底静脉曲张破裂

B.食管一贲门黏膜撕裂综合征

C.急性胃黏膜病变

D.胃溃疡出血

E.十二指肠球部溃疡出血

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第4题

女，43岁，间断上腹痛5年，空腹及受凉后易发。近1周腹痛加重，2小时前突然呕血400mL。既往有肝炎病史。查体：血压 97/64mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未及。查HBsAg（-）。诊断最可能是（）

A.肝炎后肝硬化

B.急性糜烂性胃炎

C.原发性肝癌

D.食管贲门粘膜撕裂

E.消化道溃疡出血

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第5题

简要病史：男性，46岁，乏力、腹痛2年，伴呕血、黑粪6小时急诊入院，既往大量饮酒15年。要求：你作为住院

医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

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第6题

患者男性，43岁，因呕血200ml，黑便3次伴晕厥入院。既往有不规则上腹痛，有烟酒嗜好，本次发病前大量饮

酒，既往有肝硬化病史10年。根据资料回答第2~4题。

急诊查体：皮肤、巩膜黄染，轻度贫血貌，BP 75/60mmHg，P114次/分，肺部听诊无异常，肝脾无肿大。该患者出血原因最可能为

A．食管一胃底静脉曲张破裂

B．食管贲门黏膜撕裂综合征

C．急性胃黏膜病变

D．胃溃疡出血

E．卜二指肠球部溃疡出血

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第7题

患者男性，43岁，因呕血200ml，黑便3次伴晕厥入院。既往有不规则上腹痛，有烟酒嗜好，本次发病前大量饮

酒，既往有肝硬化病史10年。根据资料回答第下列各题。急诊查体：皮肤、巩膜黄染，轻度贫血貌，BP 75/60mmHg，P114次/分，肺部听诊无异常，肝脾无肿大。该患者出血原因最可能为

A. 食管一胃底静脉曲张破裂

B. 食管贲门黏膜撕裂综合征

C. 急性胃黏膜病变

D. 胃溃疡出血

E. 卜二指肠球部溃疡出血

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第8题

男性，40岁。突然大量呕血，感头晕，乏力，既往有上腹痛病史。查体:贫血貌，心率100次/分，血压13.3/9.3kPa（100/70mmHg)。腹软，肝脾不大，全腹无压痛，未及包块，下列哪项检查可迅速查明病因？（）

A.纤维胃镜检查

B.X线钡餐造影

C.腹部B超检查

D.三腔管压迫试验

E.选择性腹腔动脉造影

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第9题

患者，男性，46岁。无诱因突然呕血2小时，呕血量约500ml。既往有门静脉高压病史，黄疸，大量腹水，血清白蛋白25g/L。该患者血压为74/50mmHg，估计出血量至少为（）。

A.500ml

B. 800ml

C. 1000ml

D. 1200ml

E. 1400ml

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第10题

患者，男性，46岁。无诱因突然呕血2小时，呕血量约500ml。既往有门静脉高压病史，黄疸，大量腹水，血清白蛋白25g/L。引起患者腹水最主要的原因是（）。

A.低蛋白血症

B. 淋巴回流不畅

C. 毛细血管滤过压增高

D. 肾衰竭

E. 腹腔内出血

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