题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者搬重物后突发疼痛加重，伴大小便障碍，应即刻进行的检查是A．腰椎正侧位X线片B．腰椎过伸过屈位X

患者搬重物后突发疼痛加重，伴大小便障碍，应即刻进行的检查是

A．腰椎正侧位X线片

B．腰椎过伸过屈位X线片

C．腰椎双斜位X线片

D．腰椎磁共振扫描

提问人：网友gzmeng 发布时间：2022-01-06

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第1题

男性，38岁，3年前诊断为腰椎间盘突出症，腰腿痛反复发作，行卧床、牵引等保守治疗可缓解。查体：外踝及

足外侧痛觉、触觉减退，趾及足跖屈肌力减弱，跟腱反射减弱。该患者最可能受累的神经根是A、腰3

B、腰4

C、腰5

D、骶1

E、骶2

患者搬重物后突发疼痛加重，伴大小便障碍，应即刻进行的检查是A、腰椎正侧位X线片

B、腰椎过伸过屈位X线片

C、腰椎双斜位X线片

D、腰椎磁共振扫描

E、椎管造影

若诊断仍为椎间盘突出症，最适宜的处理方法是A、持续牵引，理疗

B、髓核化学溶解术

C、椎间盘切除术

D、皮质激素硬膜外注射

E、绝对卧床休息

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第2题

男，38岁。3个月前搬重物后出现腰痛伴右下肢麻木疼痛，诊断为腰椎间盘突出症，经保守治疗后症状缓解，症状逐渐加重。2小时前出现大小便障碍，查体：T36.6℃，P89次/分，BP110/60mmHg，心肺腹未见异常，右下肢肌力4级，感觉减退，会阴部感觉减退，目前首选的治疗方法是（）

A.理疗按摩

B.激素注射

C.牵引治疗

D.急症手术

E.卧床休息

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第3题

女，22岁。突发右侧胸痛伴胸闷1小时。搬重物时突发右侧胸痛，疼痛剧烈，深呼吸时加重。BP 100/65 mmHg。最可能的诊断是（）

A.肺栓塞

B.自发性气胸

C.主动脉夹层

D.肋间神经痛

E.心肌梗死

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第4题

患者，女性，62岁，3天前搬重物时，突发腰部疼痛，为持续性胀痛，咳嗽、腹部用力时疼痛加重，自行口服

“布洛芬”后疼痛有所缓解，但腰部活动仍感疼痛。对患者的非药物性护理措施中错误的是（）

A．及时解释并安抚患者情绪，解除患者的焦虑

B．教会患者转移注意力

C．使患者处于舒适体位

D．教给患者放松技术

E．鼓励患者运动

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第5题

男性患者，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。查体：弯腰活动明显受限，第3～5腰椎棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高40°（），右小腿外侧痛觉减退，双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。应立即做哪一项检查（）

A.B超

B.血常规

C.头部CT

D.腰部CT

E.腰部X线

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第6题

男性患者，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。查体：弯腰活动明显受限，第3～5腰椎棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高40°（），右小腿外侧痛觉减退，双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。目前对该患者不适合的治疗是（）

A.腰椎牵引

B.中频电疗

C.超短波治疗

D.药物离子导入

E.腰肌肌力训练

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第7题

该患者最可能的诊断为（）。

A.腰肌劳损

B. 急性腰扭伤

C. 臀部纤维组织炎

D. 髋关节炎

E. 腰椎间盘突出症

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第8题

患者，男性，30岁，诉搬重物后腰痛2天，伴右侧下肢后部放射性疼痛，为持续性钝痛，阵发性加剧，行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛，右侧Lasegue征阳性，右足背外侧感觉略减退，双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L椎间隙略窄该患者最可能的诊断为（）

A.急性腰扭伤

B.腰肌劳损

C.臀部纤维组织炎

D.髋关节炎

E.腰椎间盘突出症

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第9题

患者，男，30岁，诉搬重物后腰痛2天，伴右侧下肢后部放射性疼痛，为持续性钝痛，阵发性加剧，行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛，右侧LAsEguE征阳性，右足背外侧感觉略减退，双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L4~5椎间隙略窄。该患者最可能的诊断为（）.

A.急性腰扭伤

B. 腰肌劳损

C. 臀部纤维组织炎

D. 髋关节炎

E. 腰椎间盘突出症

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第10题

[复合型非选择题]患者，男性，30岁，诉搬重物后腰痛2天，伴右侧下肢后部放射性疼痛，为持续性钝痛，阵发性加剧，行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛，右侧Lasegue征阳性，右足背外侧感觉略减退，双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L椎间隙略窄该患者最可能的诊断为（）

A.急性腰扭伤

B. 腰肌劳损

C. 臀部纤维组织炎

D. 髋关节炎

E. 腰椎间盘突出症

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