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[主观题]

男性,16岁,突发腹痛1天,腹痛初位于剑突下,后转至脐周,最后固定于右下腹,查体;体温37℃,腹部柔软,

右下腹压痛,无包块,血白细胞8.8×10 9/L

给出初步诊断

A.急性化脓性阑尾炎

B.急性单纯性阑尾炎

C.急性坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.溃疡病穿孔

提问人:网友sosoliuhu 发布时间:2022-01-06
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第1题
男性,16岁,突发腹痛1天,腹痛初位于剑突下,后转至脐周,最后固定于右下腹。查体:体温37℃,腹部柔软,右下腹压痛,无包块。血白细胞8.8×10/L。如进一步检查发现闭孔内肌实验阳性。提示病灶位于()

A.腰大肌前方

B.盲肠后位

C.回肠后位

D.盆腔内

E.靠近闭孔内肌

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第2题
男性,16岁,突发腹痛1天,腹痛初位于剑突下,后转至脐周,最后固定于右下腹。查体:体温37℃,腹部柔软,右下腹压痛,无包块。血白细胞8.8×10/L。临床症状发生的顺序一般是()

A.先呕吐,随即发热,腹痛

B.先恶心,后低热,再右下腹痛

C.先低热,几小时后右下腹痛,呕吐

D.先上腹痛,然后恶心或呕吐,右下腹痛

E.没有明确的顺序

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第3题
男性,16岁,突发腹痛1天,腹痛初位于剑突下,后转至脐周,最后固定于右下腹。查体:体温37℃,腹部柔软,
右下腹压痛,无包块。血白细胞8.8×10 9/L

给出初步诊断

A.急性化脓性阑尾炎

B.急性单纯性阑尾炎

C.急性坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.溃疡病穿孔

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第4题
【病例摘要】患者男性,45岁。主诉:突发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1天,加重2h。病史:患者于1天前无
明显诱因突然出现剧烈腹痛,初起时为剑突下阵发性胀痛,后出现全腹部持续性、刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。不敢翻身,也不敢深呼吸。2h前腹痛加重并出现烦躁不安、憋气,伴体温升高,遂来急诊。3年前查体,发现胆囊结石,未予治疗;无消化性溃疡病史。查体:T38.9℃,BP110/80mmHg,P110次/分,R32次/分。急病面容,右侧卧位,全身皮肤及巩膜无黄染,头颈心肺(-),全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛。肝脾触诊不满意,肝浊音界在右第6肋间,移动性浊音(±),肠鸣音弱。辅助检查:Hb96g/L,WBC18.9×10【病例摘要】患者男性,45岁。主诉:突发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1天,加重2h。病史:患者于1/L,AST2IU/L,BUN9.9mmol/L,TBIL30μmol/L,DBIL12μmol/L,血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,内有多个强光团,回声后有声影,胆总管直径0.9cm。CT示:胰腺形态失常,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周大量液性暗区,胰管增粗。

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第5题
患者,女性,40岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸1天。该患者护理评估重点()

A. BP、P、R

B. B.腹痛、腹膜炎体征

C. C.体温

D. D.血象

E. E.生命体征、腹部体征及神志改变情况

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第6题
简要病史:男性,57岁,突发右上腹痛1天急诊入院。

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第7题
男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛、腹泻于10月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,T39.4℃,BP110/70mmHg,左下腹压痛。诊断应首先考虑()

A.胃肠型食物中毒

B.霍乱

C.急性阿米巴痢疾

D.急性菌痢

E.急性肠炎

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第8题
男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛、腹泻于10月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,T 39.4℃,BP 110/70 mmHg,左下腹压痛。诊断应首先考虑()

A.胃肠型食物中毒

B.急性菌痢

C.急性阿米巴痢疾

D.霍乱

E.急性肠炎

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第9题
男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛腹泻于8月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,测T39.4℃,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有压痛,诊断应考虑()

A.胃肠型食物中毒

B.急性细菌性痢疾

C.急性阿米巴痢疾

D.霍乱

E.急性肠炎

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第10题
男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛腹泻于8月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便。T 39.4℃,BP 110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有压痛,诊断应考虑

A.胃肠型食物中毒

B.急性细菌性痢疾

C.急性阿米巴痢疾

D.霍乱

E.急性肠炎

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