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[主观题]
男，42岁，右侧下颌升支部渐进性膨隆2年，无明显疼痛。镜下可见肿瘤性上皮形成大小不等的上皮岛或滤
泡，形态类似成釉器，滤泡之间为疏松的结缔组织。病理诊断为
A．成釉细胞瘤
B．牙源性钙化囊肿
C．牙源性角化囊肿
D．牙源性钙化上皮瘤
E．成釉细胞纤维瘤
提问人：网友lzg828
发布时间：2022-01-06
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A.成釉细胞瘤
B.牙源性钙化囊肿
C.牙源性角化囊肿
D.牙源性钙化上皮瘤
E.良性成牙骨质细胞瘤
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第2题
患者，男，44岁。主诉：左侧耳前区反复肿痛伴张口困难2年。现病史：患者于2年前自觉左侧耳前区肿痛，伴
张口困难。自行口服消炎药后肿痛减轻。此后肿痛反复发作，呈进行性张口困难。自患病以来，患者一般情况可，无乏力、消瘦等，饮食较差。检查：口腔颌面部不对称，开口度1.5cm。左侧耳屏前方略膨隆，压痛明显。口内左侧下颌前庭沟及舌侧略膨隆，无波动感，未触及乒乓球样感。左侧下颌牙齿无松动及牙周溢脓。X线检查示左侧下颌骨体及升支部（乙状切迹以下）囊性占位病变，边缘整齐，周围有白色骨质反应线。（病例题）
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第3题
患者，男性，26岁，左下颌区渐进性膨隆，下唇无麻木。检查见面部不对称，下颌骨相当于左下第一双尖牙至左下第一磨牙颊侧明显膨隆，前庭沟局部丰满，有乒乓球感，左下第二双尖牙和左下第一磨牙Ⅰ～Ⅱ度松动，穿刺液为褐色液体。镜下未见胆固醇晶体。关于成釉细胞瘤和牙源性角化囊肿的鉴别诊断要点，哪项是错误的（）
A.成釉细胞瘤多为实性，少数为囊性，牙源性角化囊肿为囊性
B.成釉细胞瘤穿刺液为褐色液体，牙源性角化囊肿穿刺物为乳白色或者黄色皮脂样物质
C.成釉细胞瘤好发部位以下颌体及下颌角常见，牙源性囊肿则好发于下颌第三磨牙区及下颌升支部
D.成釉细胞瘤牙根呈锯齿样吸收，牙源性角化囊肿牙根可移位、松动和倾斜
E.成釉细胞瘤常沿下颌骨中轴呈轴向生长
第4题
成釉细胞瘤和牙源性角化囊肿的鉴别诊断要点哪项是错误的（）。患者男性，25岁，左下颌区渐进性膨隆，下唇无麻木。检查见面部不对称，下颌骨相当于左下第一双尖牙至左下第一磨牙颊侧明显膨隆，前庭沟局部丰满，有乒乓感，左下第二双尖牙和左下第一磨牙Ⅰ至Ⅱ度松动，穿刺液为褐色液体，镜下未见胆固醇晶体
A. 成釉细胞瘤多为实性，少数为囊性，牙源性角化囊肿为囊性
B. 成釉细胞瘤穿刺液为褐色液体；牙源性角化囊肿穿刺物为乳白色或黄色皮脂样物质
C. 成釉细胞瘤好发部位以下颌体和下颌角为常见；牙源性角化囊肿则好发于下颌第三磨牙区和下颌升支部
D. X线表现：成釉细胞瘤多房性最多见，房室相差较悬殊，囊壁边缘不整齐呈半月型切迹，牙根呈锯齿样吸收；牙源性角化囊肿可为单房，可为多房，可使牙周骨质吸收，使牙移位、松动与倾斜
E. 成釉细胞瘤常沿下颌骨中轴呈轴向生长
第5题
患者男，36岁，因“右侧下颌区无痛性肿胀逐渐加重8个月”来诊。患者无疼痛及麻木感。查体：面部不对称，
右侧下颌区膨隆。表面皮肤色、温正常。口内相应区域移行沟满，触诊有乒乓球感，穿刺可抽出褐色液体，显微镜下未见胆固醇晶体。最可能的病理诊断是A、角化囊性瘤
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B、成釉细胞瘤
C、颌骨中心性癌
D、颌骨骨髓炎
E、颌骨骨肉瘤
F、成釉细胞癌
牙源性角化囊性瘤的好发部位是A、上颌结节及上颌尖牙区
B、上颌骨前部
C、下颌骨前牙区
D、下颌骨颏孔区
E、下颌第三磨牙区及升支部
F、下颌前磨牙区
成釉细胞瘤的X线特征包括A、多房且分房大小相差悬殊
B、骨质膨胀，以向颊舌侧为甚
C、肿瘤可含牙或不含牙，临牙可被肿瘤推压而移位
D、肿瘤内可见钙化影
E、牙根可被侵蚀呈锯齿状或截断状
F、边界清楚，可见硬化带
第6题
成釉细胞瘤和牙源性角化囊肿的鉴别诊断要点哪项是错误的（）。患者男性，25岁，左下颌区渐进性膨隆，下唇无麻木。检查见面部不对称，下颌骨相当于左下第一双尖牙至左下第一磨牙颊侧明显膨隆，前庭沟局部丰满，有乒乓感，左下第二双尖牙和左下第一磨牙Ⅰ至Ⅱ度松动，穿刺液为褐色液体，镜下未见胆固醇晶体
A．成釉细胞瘤多为实性，少数为囊性，牙源性角化囊肿为囊性
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B．成釉细胞瘤穿刺液为褐色液体；牙源性角化囊肿穿刺物为乳白色或黄色皮脂样物质
C．成釉细胞瘤好发部位以下颌体和下颌角为常见；牙源性角化囊肿则好发于下颌第三磨牙区和下颌升支部
D．X线表现：成釉细胞瘤多房性最多见，房室相差较悬殊，囊壁边缘不整齐呈半月型切迹，牙根呈锯齿样吸收；牙源性角化囊肿可为单房，可为多房，可使牙周骨质吸收，使牙移位、松动与倾斜
E．成釉细胞瘤常沿下颌骨中轴呈轴向生长
第7题
某患者35岁，左下颌第三磨牙区和下颌升支渐进性膨隆，按压有乒乓感，X线片显示多房性囊肿样阴影，边缘不整齐，呈半月型切迹，囊内的牙根尖有不规则吸收影象，该患者的诊断可能是()。
A.牙源性角化囊肿
B.成釉细胞瘤
C.牙源性黏液瘤
D.颌骨中央性血管瘤
E.骨化纤维瘤
第8题
患者男性，25岁，左下颌区渐进性膨隆，下唇无麻木。检查见面部不对称，下颌骨相当于左下第一双尖牙至
左下第一磨牙颊侧明显膨隆，前庭沟局部丰满，有乒乓感，左下第二双尖牙和左下第一磨牙Ⅰ至Ⅱ度松动，穿刺液为褐色液体，镜下未见胆固醇晶体对该患者，首先应检查项目是A、取活检
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B、牙髓活力测定
C、X线片检查
D、CT检查
E、B超
如果诊断为成釉细胞瘤，X线片哪项影像不是其表现A、多房性囊肿样阴影
B、囊壁边缘不整齐呈半月形切迹
C、牙根尖不规则吸收
D、骨质膨隆，以颊舌侧膨隆为显著
E、肿瘤内可见钙化影
成釉细胞瘤和牙源性角化囊肿的鉴别诊断要点哪项是错误的A、成釉细胞瘤多为实性，少数为囊性，牙源性角化囊肿为囊性
B、成釉细胞瘤穿刺液为褐色液体；牙源性角化囊肿穿刺物为乳白色或黄色皮脂样物质
C、成釉细胞瘤好发部位以下颌体和下颌角为常见；牙源性角化囊肿则好发于下颌第三磨牙区和下颌升支部
D、X线表现：成釉细胞瘤多房性最多见，房室相差较悬殊，囊壁边缘不整齐呈半月型切迹，牙根呈锯齿样吸收；牙源性角化囊肿可为单房，可为多房，可使牙周骨质吸收，使牙移位、松动与倾斜
E、成釉细胞瘤常沿下颌骨中轴呈轴向生长
该患者目前最佳治疗方案是A、肿瘤刮治
B、下颌骨区段切除，钛板植入，二期植骨
C、半侧下颌骨切除
D、下颌骨区段切除，同期植骨
E、下颌骨方块切除
第9题
男，42岁，左上颈部无痛肿物2年，生长慢。扁桃体正常，左口咽侧壁膨隆，肿物光滑，质地韧A.颈转移癌B.颈
男，42岁，左上颈部无痛肿物2年，生长慢。扁桃体正常，左口咽侧壁膨隆，肿物光滑，质地韧
A.颈转移癌
B.颈动脉体瘤
C.神经鞘膜瘤
D.颈淋巴结核
E.非霍奇金淋巴瘤
第10题
患者，男，左侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球样感。X线片示透明囊性投影，多
房性，房室大小不一，极度不一致，阴影边缘呈切迹状。穿刺可以抽出褐色液体。最可能的诊断是
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A、牙源性角化囊肿
B、成釉细胞瘤
C、牙源性黏液瘤
D、牙源性钙化囊肿
E、牙源性纤维瘤
