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[主观题]
男孩，9岁。午后低热1月余，纳呆，人渐消瘦，上课没有精神。近1周来诉头痛，脾气时好时坏，且出现呕吐。其
外婆有慢性咳嗽史，时痰中带血。检查：消瘦，神萎，嗜睡，颈有阻力，浅表淋巴结约蚕豆大小，心、肺无异常发现，克氏征、巴氏征阳性。家长拒绝做腰椎穿刺。E．
提问人：网友jt_zhj
发布时间：2022-01-06
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第1题
患儿4岁。低热、午后面孔潮红1月余，稍咳，纳差，盗汗，乏力，精神萎，近1周来有呕吐。检查：消瘦，营养差，
精神淡漠，颈有抵抗，腱反射亢进，克氏征、布氏征、巴氏征均阳性。腰椎穿刺得脑脊液外观呈毛玻璃样，常规检查为。
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第2题
病历摘要：李鬃，女，16岁。因“胁痛3月余”于2007年1月9日前来就诊。患者1年前全身面目俱黄，住某医院治疗，诊断为“急性黄疸性肝炎”，黄疸消退后出院，继续门诊服药治疗半年余，除劳累后觉右上腹胀痛外，别无不适。最近因学习紧张，更觉两胁胀痛，胃纳欠佳，口干心烦，午后微热，夜难入眠，舌红少苔，脉细数。辨证治疗该患者，主方首选那个方（）
A.滋水清肝饮
B.一贯煎
C.丹滞逍遥散
D.化肝煎
E.杞菊地黄丸
第3题
病历摘要：李鬃，女，16岁。因“胁痛3月余”于2007年1月9日前来就诊。患者1年前全身面目俱黄，住某医院治疗，诊断为“急性黄疸性肝炎”，黄疸消退后出院，继续门诊服药治疗半年余，除劳累后觉右上腹胀痛外，别无不适。最近因学习紧张，更觉两胁胀痛，胃纳欠佳，口干心烦，午后微热，夜难入眠，舌红少苔，脉细数。胁痛的辨证要点，当以何者为主（）
A.肝胆
B.气血
C.虚实
D.表里
E.阴阳
F.外感与内伤
第4题
某女，56岁，农民。咳嗽，低热1月余。1月前因照料家中肺结核病人后出现咳嗽，咯少量白痰。伴低热，盗汗，
经胸片诊断为肺结核，现三联抗结核治疗。现症见干咳，咳声短促，咯少量黏白痰，痰中带血丝或血点，色鲜红，胸部隐痛，午后手足心热，皮肤干灼，口干咽燥，轻微盗汗，疲倦乏力，纳食不香，舌边尖红，苔薄白，脉细数。查体：T：38.5℃P：80次／分R：25次／分BP：140/80mmHg肺部叩诊呈浊音。听诊可闻及支气管呼吸音和细湿啰音。检查：X线示上叶尖后段表现为密度较淡，边缘模糊：结核菌检查；抗酸杆菌阳性。请说出本病例的中医病证诊断及西医诊断。
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第5题
病历摘要：李鬃，女，16岁。因“胁痛3月余”于2007年1月9日前来就诊。患者1年前全身面目俱黄，住某医院治疗，诊断为“急性黄疸性肝炎”，黄疸消退后出院，继续门诊服药治疗半年余，除劳累后觉右上腹胀痛外，别无不适。最近因学习紧张，更觉两胁胀痛，胃纳欠佳，口干心烦，午后微热，夜难入眠，舌红少苔，脉细数。下列证候除哪项外，均可出现胁痛（）
A.肝气郁结
B.肝火上炎
C.肝胆湿热
D.气滞血瘀
E.肝风内动
F.血虚G．少阳症
第6题
患者症见身热渐退，咳嗽减轻，咯吐脓血渐少，臭味亦减，痰液转为清稀，精神渐振，食纳好转，或见胸胁隐
痛，难以久卧，气短；自汗，盗汗，低热，午后潮热，心烦，口燥咽干，面色不华，形体消瘦，精神萎靡，舌质红或淡红，苔薄，脉细或细数无力。此为E．
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第8题
病历摘要：李鬃，女，16岁。因“胁痛3月余”于2007年1月9日前来就诊。患者1年前全身面目俱黄，住某医院治疗，诊断为“急性黄疸性肝炎”，黄疸消退后出院，继续门诊服药治疗半年余，除劳累后觉右上腹胀痛外，别无不适。最近因学习紧张，更觉两胁胀痛，胃纳欠佳，口干心烦，午后微热，夜难入眠，舌红少苔，脉细数。首先将胁痛病因分为外感与外伤两大类，并提出以内伤为多见者是下列哪一本著作（）
A.灵枢·经脉》
B.《景岳全书》
C.《素问·脏气法时论》
D.《临证指南医案》
E.《柳州医话》
第9题
9岁男孩，眨眼皱眉2年余，面黄体瘦，精神不振，脾气乖戾，胸闷作咳，喉中声响，皱眉眨眼，发作无常，纳少厌食，舌质淡，苔白，脉沉弦有力，选：( )
A.十味温胆汤
B.大定风珠
C.清肝达郁汤
D.醒脾散
E.杞菊地黄丸
第10题
王某，女性，40岁，咳吐脓血痰，已两月余，现痰液已渐清稀，腥臭味已减，低热，胸胁隐痛，午后潮热，形体消瘦，口燥咽干，舌质红，苔薄，脉细小数。本病例治法为（）
A.清热解毒泻火
B.清润补肺，化痰
C.清热解毒，补益正气
D.清余毒，补肺阴
E.清虚热，止咳
