题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，女，65岁。双膝关节疼痛10余年，加重1年，现仅能在室内扶拐行走。无外伤史，无发热。体格检查，双膝

关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛，右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。最正确的诊断为A、双膝关节类风湿关节炎

B、双膝关节骨性关节炎

C、双膝关节半月板损伤

D、双膝髌股关节病

E、胫骨平台压缩骨折

本病最先累及的病变部位为A、关节滑膜

B、半月板

C、关节软骨

D、交叉韧带

E、软骨下松质骨

为进一步明确病变情况，还应进行的进一步检查应为A、双膝关节MRI扫描

B、下肢负重位X线片

C、膝关节造影

D、膝关节镜检

E、关节滑膜活检

如果采用双膝关节置换治疗，对远期效果最关键的操作是A、恢复正常的下肢力线

B、切除病变的半月板

C、去除增生的骨赘

D、彻底切除关节滑膜

E、使用保留后交叉韧带的膝关节假体

提问人：网友dlhymall 发布时间：2022-01-07

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第1题

患者，女，65岁。双膝关节疼痛10余年，加重1年，现仅能在室内扶拐行走。无外伤史，无发热。体格检查，双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛，右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。首选的治疗方法是（）

A.人工髋关节置换

B.加压空心钉内固定

C.DHS

D.三翼钉内固定术

E.保守治疗

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第2题

患者，女，68岁。双膝关节疼痛、活动弹响10余年，关节无肿胀。X线示膝关节间隙狭窄，关节边缘增生，骨赘

形成。最可能的诊断是

A、类风湿性关节炎

B、骨关节炎

C、骨质疏松症

D、强直性脊柱炎

E、骨关节结核

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第3题

（99～101题共用题干)患者，女，45岁，反复发做脓血便10余年，此期间伴有膝关节疼痛，多次大便细菌培养

(99～101题共用题干)

患者，女，45岁，反复发做脓血便10余年，此期间伴有膝关节疼痛，多次大便细菌培养阴性，X线钡剂检查见乙状结肠袋消失，肠壁变硬，肠管变细。

最可能的诊断是：

A、溃疡性结肠炎

B、克罗恩病

C、肠结核

D、慢性细菌性痢疾

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第4题

患者，男性，69岁。双膝关节疼痛不适，活动弹响10余年，无关节肿胀，膝关节有骨擦音，X线示膝关节间隙狭窄，踝间嵴增大，骨赘形成。最常见的诊断是（）

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.骨质疏松症

D.强直性脊柱炎

E.痛风

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第5题

患者72岁女性，“间断双膝关节疼痛10余年，加重半年”，查体：双膝关节肿胀，内翻畸形，浮髌试验(-)，髌磨试验()，活动度：伸10°＜=＞屈80°，侧方应力试验(-)，Mcmurry试验()。为明确诊断，目前最应该做得检查是()

A.膝关节B超

B.膝关节CT

C.膝关节负重正侧位X线片

D.膝关节核素扫描

E.膝关节核磁

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第6题

患者女，65岁。双腕、双肘关节疼痛1年余，有双腕明显红肿，伴晨僵约60分钟，体温正常。RF85IU／L，ESR38mm

／h，X线片示：双腕、双肘关节间隙变窄，双腕明显骨质破坏。最可能的诊断是

A.膝关节结核

B.系统性红斑狼疮

C.类风湿关节炎

D.骨关节炎

E.化脓性关节炎

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第7题

患者女，65岁，6-2-4-4，绝经10余年，不规则阴道出血6个月。妇科检查：子宫正常大小，无压痛，双侧附件阴性。B型超声：子宫正常大小，宫腔略扩大，少量积液，内膜菲薄，可见点状血流。

A.

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第8题

根据下列材料回答下列各题。患者，女，45岁，反复发做脓血便10余年，此期间伴有膝关节疼痛，多次大便

细菌培养阴性，X线钡剂检查见乙状结肠袋消失，肠壁变硬，肠管变细。 {TS}最可能的诊断是：

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠结核

D.慢性细菌性痢疾

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第9题

女，65岁，发现高血压10余年，间歇发作心前区疼痛3年。经诊断为高血压病、冠心病。常规用倍他乐克治疗。

昨日夜间，上厕所后突感胸闷、气急，咳泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。

该病人目前的诊断为（）。

A．急性支气管炎

B．急性左心衰

C．全心衰竭

D．急性心肌梗死

E．劳累性心绞痛

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第10题

患者女，65岁，6-2-4-4，绝经10余年，不规则阴道出血6个月。妇科检查：子宫正常大小，无压痛，双侧附件阴性。B型超声：子宫正常大小，宫腔略扩大，少量积液，内膜菲薄，可见点状血流。可能的诊断为（）。

A.月经

B. 老年性内膜囊肿

C. 宫腔积液

D. 老年性子宫内膜炎

E. 子宫内膜癌F . 子宫恶性肿瘤G . 子宫腺肌病

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