题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女，35 岁，反复头痛 1 周，头颅 MR 发现右侧上颌窦底壁一T2高信号圆形病灶，约 1*1.5 厘米大小，考虑什么？如何处理

A.上颌窦浆液性囊肿考虑，与头痛无关，不做处理

B.粘液囊肿，引发头痛的可能不能除外，建议手术摘除

C.进一步鼻窦 CT，增强MR检查，明确肿块性质

D.上颌窦穿刺，明确性质

E.上颌窦恶性肿瘤，需手术探查活检

提问人：网友oudekai 发布时间：2022-01-07

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第1题

患者女，46岁，因“急转头时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐30min”来诊。发现头颈、躯干皮下和肌肉结节2年，反复头痛、头晕、呕吐、抽搐6个月，30min前急转头时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐。既往健康。查体：T36.5℃，P56次/min，R20次/min，BP130/90mmHg；背部皮下和肌肉散在数枚黄豆大结节，圆形或卵圆形，直径0.5~1.0cm，硬度近似软骨，有弹性；双瞳孔不等大，球结膜水肿；颈强直，肌力及感觉正常，克尼格征（－），布鲁津斯基征（－）。应立即给予的治疗措施有（提示裂隙灯检查：可见一浅灰色圆形囊泡，周围有红晕光环，可见虫体蠕动。眼底镜检查：视网膜静脉扩张、视盘充血、边缘模糊。颅脑MRI：脑实质内长T1、长T2小囊状信号；头节表现为一侧囊壁上的点状结构，囊壁和头节呈等T1、等T2信号，囊壁光滑，边缘清晰可见，囊周、中无水肿，增强扫描囊壁及头节强化；第四脑室可见大小不等的囊尾蚴囊泡，囊内的头节伴有不同程度的积水，囊壁与周围脑脊液的分界清楚，增强扫描后囊壁轻度强化。）（）

A. 吡喹酮

B. 20%甘露醇

C. 阿苯达唑

D. 地西泮

E. 眼科手术

F . 苯妥英钠

G . 伯氨喹啉

H . 颅脑开窗减压术

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第2题

题干：患者女，25岁。发现背部包块2年，包块明显增大，伴疼痛1周。查体：背部右侧可见一隆起于皮肤表面的包块，直径约3cm大小，与皮肤有粘连，表面红肿，皮温增高，压痛明显，有波动感。诊断首先考虑A.皮肤疖肿

B.血管瘤

C.皮脂腺囊肿继发感染

D.脂肪瘤

E.囊状淋巴管瘤继发感染

正确的处理方法是A.扩大切除肿物

B.口服抗生素

C.切开引流

D.局部理疗

E.先抗感染，控制后手术切除

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第3题

患者，女性，20岁，左口底无痛性肿块2周。患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为"右舌下腺囊肿"，行右舌下腺囊肿摘除术。2周前发现左口底一个无痛性肿块前来就诊。检查：左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm透明肿块，质地柔软，无压痛，扪诊左舌下腺饱满，无压痛，右口底可见手术瘢痕，扪诊口底有1．0cm×1.0cm肿物，质软，无压痛。该患者术中应注意（）

A. 保护舌神经

B. 保护舌下神经

C. 保护下颌下腺导管

D. 保护舌动脉

E. 完整摘除舌下腺

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第4题

一中年女患者阴道不规则流血，并出现胸痛，咳嗽、咳血，检查发现子宫腔内有出血性肿块。最可能的诊断为()

一女患者右乳腺外上象限有一核桃大肿块，边缘不清且固定，乳头部分凹陷，并有血性分泌物，最可能的诊断为()

A. 卵巢乳头状囊腺瘤

B. 绒癌肺转移

C. 子宫颈不典型增生

D. 乳腺纤维囊腺病

E. 乳腺浸润癌

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第5题

患者女，63岁。右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。下列药物一般不用于该结肠癌患者的术后辅助化疗的是（）

A. L-OHP

B. 5-fu

C. Xeloda

D. 优福定

E. CPT-11

F . 吉西他滨

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第6题

患者，男性，52岁，右侧后下牙反复疼痛半年，口服消炎药后可缓解但反复发作，近1周，疼痛加重，同侧耳颞区放射痛，自觉牙伸长不能咀嚼．右侧下唇发麻，并出现高热、畏寒、饮食不振。查体：T39．2℃，P108／min，R24／min，急性病容。右面部轻微肿胀，右下颌第一磨牙残冠，探死髓，7654｜牙松动Ⅱ至Ⅲ度、叩痛，冠周溢脓。白细胞总数为10．3×10⁹／L，中性分类为89％此时该病例颌骨X线显示（）

A. 有明显的骨质破坏

B. 骨质游散性破坏

C. 骨质未见明显破坏，但病灶牙根尖周病变

D. 颌骨有明显死骨形成

E. 颌骨形态改变，有新骨形成

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第7题

33岁初孕妇，孕36周，血压150/100mmHg，下肢水肿（++），尿蛋白（+++），诉头痛，视物模糊。入院后首选哪种药物治疗（）

A. 甘露醇

B. 利血平

C. 硫酸镁

D. 10%葡萄糖酸钙

E. 低分子右旋糖酐

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第8题

患者，女，35岁。4周前因感冒后一直低热，咽痛，1周来心悸胸闷，斑疹隐隐，烦躁不安，苔黄燥，舌红绛，脉细数。查体：心尖部闻及乐音样收缩期杂音，超声心电图发现赘生物，2次血培养阳性。

其中医治法是（）

A. 疏风清热，辛凉解表

B. 清热生津，泻火解毒

C. 清营解毒，凉血活血

D. 滋阴清热，凉血活血

E. 益气养阴，活血祛瘀

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第9题

患者，男性，70 岁，左侧鼻塞、涕血伴左侧面部麻木感1个月就诊，内镜检查：左侧鼻腔外侧壁内移，中鼻道可见粉红色肿物膨隆，该患者首先考虑：

A、上颌窦囊肿， CT

B、上颌窦出血坏死性息肉，增强 MR

C、上颌窦恶性肿瘤，鼻内镜下活检，CT、增强MR

D、上颌窦癌，手术探查

E、上颌窦出血坏死性息肉，手术切除

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第10题

患者女性，40岁，反复声嘶5年，加重3月，检查见双侧声带边缘对称性小点样隆起，该患者治疗首选：

A、手术切除

B、普米克令舒雾化吸入

C、口服激素

D、改变用声习惯

E、随诊观察

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