题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者,男,42岁。有溃疡病史10年,因2小时前突然上腹部呈刀割样疼痛急诊入院。查体:体温37.5℃,脉搏98

次/分,血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg),急性痛苦病容,心肺正常。腹式呼吸消失,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹部为甚,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。应考虑引起此急腹症的原因是A、阑尾炎

B、绞窄性肠梗阻

C、溃疡病穿孔

D、胆囊穿孔

E、肠绞痛

明确诊断该患者为穿孔性病变的主要依据是A、上腹部痛

B、疼痛突然,呈刀割样持续剧痛

C、腹膜刺激征

D、肠鸣音亢进

E、肠鸣音减弱

F、X线下见膈下游离气体

此时不正确的护理措施是A、监测病情

B、做好备皮等术前准备

C、给予吗啡止痛

D、抗感染

E、胃肠减压

F、少量饮水,缓解口渴症状

保守治疗期间,护士应密切观察病情,如发生以下情况应及时联系医生,做好手术准备A、发生休克

B、高热

C、腹膜刺激征明显加重

D、保守治疗近10小时,症状未见改善

E、黄疸

提问人:网友ufm2007 发布时间:2022-01-07
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第1题
患者,男,42岁。有溃疡病史10年,因2小时前突然上腹部呈刀割样疼痛急诊入院。查体:体温37.5℃,脉搏98次/分,血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg),急性痛苦病容,心肺正常。腹式呼吸消失,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹部为甚,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。此时不正确的护理措施是()

A.监测病情

B.做好备皮等术前准备

C.给予吗啡止痛

D.抗感染

E.胃肠减压

F.少量饮水,缓解口渴症状

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第2题
患者男,42岁,因腹胀、腹痛、呕吐2d,由朋友扶送入院,患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒,呕吐物为宿食。查体:上腹局部稍硬,上腹明显压痛,有轻微反跳痛,既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规:Hb109g/L,WBC11.2×1012/L;中性粒细胞0.7;淋巴细胞0.3。
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第3题
该患者的可能诊断为()

A.急性胰腺炎

B. 急性食物中毒

C. 急性胃炎

D. 贲门失弛缓症

E. 急性胆囊炎F . 胃十二指肠穿孔

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第4题
其CT表现可为()

A.胰腺弥漫性肿大,轮廓模糊

B. 胰腺密度不均,可见片状低密度区

C. 假性囊肿

D. 肾前筋膜增厚

E. 胰周积液F . 胰腺囊腺瘤

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第5题
患者男,42岁,因腹胀、腹痛、呕吐2d,由朋友扶送入院,患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒,呕吐物为宿食。查体:上腹局部稍硬,上腹明显压痛,有轻微反跳痛,既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规:Hb109g/L,WBC11.2×1012/L;中性粒细胞0.7;淋巴细胞0.3。
该患者的可能诊断为()
患者男,42岁,因腹胀、腹痛、呕吐2d,由朋友扶送入院,患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒,呕吐物为宿食。查体:上腹局部稍硬,上腹明显压痛,有轻微反跳痛,既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规:Hb109g/L,WBC11.2×1012/L;中性粒细胞0.7;淋巴细胞0.3。

该患者的可能诊断为()

A.急性胰腺炎

B.急性食物中毒

C.急性胃炎

D.贲门失弛缓症

E.急性胆囊炎

F.胃十二指肠穿孔

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第6题
患者,女性,42岁,乏力3个月,突发呕血800ml,黑便400ml,伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史,有乙型肝炎病史10年。体检:神志清,面色苍白,脉搏106次/分,尚有力,血压89/60mmHg。病人出血后采取的措施中不正确的是()

A.输液、输血

B.应用保肝药物

C.酸性液灌肠

D.口服硫酸镁溶液导泻

E.应用肥皂水灌肠

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第7题
患者,女性,42岁,乏力3个月,突发呕血800ml,黑便400ml,伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史,有乙型肝炎病史10年。体检:神志清,面色苍白,脉搏106次/分,尚有力,血压89/60mmHg。为明确出血原因与部位,一般首选的检查是()

A.急诊胃镜检查

B.钡餐检查

C.B超检查

D.腹腔动脉造影

E.插三腔管明确出血部位

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第8题
患者男,42岁,因腹胀、腹痛、呕吐2d,由朋友扶送入院,患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒,呕吐物为宿食。查体:上腹局部稍硬,上腹明显压痛,有轻微反跳痛,既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规:Hb109g/L,WBC11.2×1012/L;中性粒细胞0.7;淋巴细胞0.3。
其CT表现可为()
患者男,42岁,因腹胀、腹痛、呕吐2d,由朋友扶送入院,患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒,呕吐物为宿食。查体:上腹局部稍硬,上腹明显压痛,有轻微反跳痛,既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规:Hb109g/L,WBC11.2×1012/L;中性粒细胞0.7;淋巴细胞0.3。

其CT表现可为()

A.胰腺弥漫性肿大,轮廓模糊

B.胰腺密度不均,可见片状低密度区

C.假性囊肿

D.肾前筋膜增厚

E.胰周积液

F.胰腺囊腺瘤

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第9题
患者男,42岁。慢性乙型肝炎病史10年,近2月来自觉乏力,食欲减退,恶心、呕吐。查体可见面色黝黑,颈部
可见蜘蛛痣,皮肤散在出血点,肝脏肿大,双下肢不肿。最可能的诊断是

A、原发性肝癌

B、慢性粒细胞性白血病

C、肝硬化早期

D、肝硬化晚期

E、脂肪肝

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第10题
患者,男,42岁。进食后突发上腹疼痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后来诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×109/L。最可能的诊断是()

A.胃十二指肠溃疡穿孔

B.急性胃肠炎

C.急性胆囊炎

D.肠蛔虫症

E.急性胰腺炎

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第11题
患者男,42岁,3天前因受凉而出现食欲下降,全身乏力。今日发现皮肤巩膜黄染,小便颜色加深,腹泻3次,呈稀水便。患者有乙肝病史10年。该患者最可能是那种类型的黄疸

A.肝细胞性黄疸

B.胆汁淤积性黄疸

C.溶血性黄疸

D.药物性黄疸

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