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[单选题]

[复合型非选择题]男患,60岁,病史:左面部发作性剧痛10年,疼痛自上颌部及右侧面颊部最明显,延至外呲下方,每次持续数秒钟,讲话、刷牙、进食和洗脸可诱发。查体:神经系统无阳性体征。受累的神经()

A.面神经

B. 三叉神经眼支

C. 三叉神经下颌支

D. 舌咽神经

E. 三叉神经上颌支

提问人:网友coolbadrong 发布时间:2022-01-06
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[185.***.***.72] 1天前
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第1题
田某,男,48岁。胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛无规律,用多种药物治疗无效。身体评估:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可触及肿块。如果上述诊断成立,首选的处理方法是()

A. 继续药物治疗

B. 定期随访

C. 手术治疗

D. 化疗

E. 放疗

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第2题
患者,男,79岁。因左下肺癌在支气管内全麻下行左下肺叶切除,有10年慢性支气管炎、肺气肿病史。咳嗽,痰量较多,术前测肺功能提示中重度通气功能障碍。高血压病史13年,不规则服用抗高血压药物,术前血压控制不够理想。冠心病心绞痛史2年。患者要求术后手术切口无痛或尽可能不痛,并能及早苏醒见到家人。

该患者麻醉方法是()。A.单肺通气全身麻醉有利于术中操作

B.大剂量咪达唑仑有利于术中知晓的预防和术后快速苏醒

C.复合胸段硬膜外麻醉,可术中预防应激反应和提供术后镇痛

D.有创动脉和中心静脉置管测压帮助及时发现血流动力学不稳定

E.应用大剂量阿托品保持呼吸道干燥,也有利于术后苏醒

F.术中瑞芬太尼持续静脉TCI复合七氟醚吸入有利于术后苏醒

应优先予以考虑的是()(提示:术中行右单肺通气,SPO2保持在97%以上,50分钟后气道阻力逐渐增大,患者SPO2下降,不能维持在93%以上:听诊健肺呼吸音清晰)A.纤维支气管镜检查双腔管的位置

B.使用氨茶碱

C.患肺持续吹氧

D.健肺CPAP与患肺PEEP结合

E.健侧肺行PEEP

F.间断双肺通气

G.由于左右分隔,因此术中基本不用考虑分泌物吸引

关于单肺通气时呼吸管理,下列叙述正确的是()。(提示:术者暂停手术,恢复双肺通气后,患者血氧饱和度升至98%,余生命体征稳定)A.改侧卧位后,应重新检查双腔管的位置

B.呼吸机频率越快,越有利于单肺通气交换

C.为预防术后肺不张,不用考虑外科医师的操作,手术侧肺保持一定程度的气体

D.由于单肺通气,为了排出二氧化碳,因此要过度通气

E.严密监测气道峰压

F.加强血气监测

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第3题
(题干) 患者男,65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、暖气10年,症状加重,呕吐隔夜饮食3天。查体:上腹部膨隆,压痛明显,有振水音。诊断首先要考虑A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.多发性溃疡

D.消化性溃疡并幽门梗阻

E.复合性溃疡

以下处理中,不宜进行的是A.禁食、胃肠减压

B.静脉补液,纠正体液代谢失调

C.洗胃

D.全身支持治疗

E.急诊胃镜检查

患者病情改善后,应采取的治疗措施是A.择期手术治疗

B.继续对症治疗

C.针对病因治疗

D.肠内营养支持治疗

E.肠外营养支持治疗

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第4题
患儿男,9岁,因“发作性四肢对称强直伴躯体前倾5年”来诊。每次发作持续10s左右缓解。出生后有窒息,生长发育迟滞。患儿同时有在数秒内逐渐出现目光呆滞,呼之不应,流涎,持续30s左右;EEG:双侧慢棘慢波复合节律(1~2.5Hz)。其可能的发作类型是()

A. 复杂部分性发作

B. 非典型失神发作

C. 强直发作

D. 肌阵挛发作

E. 肌阵挛-失张力发作

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第5题
男,45岁,上腹部间断性疼痛伴反酸4年,突发上腹部刀割样疼痛2小时人院。查体:T37.8℃,BP14/9KPa,P100次/分,神清,全腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),肠鸣音消失。WBCl.2×109/L,中性粒细胞比例80%。最有意义的进一步检查方法是()。

A. 腹部CT

B. 腹部超声

C. 血、尿淀粉酶检查

D. 腹部X线检查

E. 腹腔滴注灌洗

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第6题
对十二指肠球部溃疡上腹痛的节律性描述,以下哪项是不正确的()

A. 常见空腹痛

B. 常见夜间饥饿痛

C. 晨起空腹不痛

D. 疼痛——进食——缓解

E. 进食——疼痛——缓解

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第7题
男性,45岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,换用多种抑酸药无效。查体:颈部浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及块状物。为确诊应选哪项检查()。

A. 胃液分析

B. 大便潜血试验

C. 胃镜

D. X线钡剂检查

E. B超

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第8题
(题干)男性, 56岁,有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛,腹水出现并急剧增加,查体:肝肋下可及。 可能的肝硬化并发症是A.低蛋白血症

B.肝肾综合征

C.门脉栓塞

D.原发性肝癌

E.原发性腹膜炎

为进一步明确诊断,以下检查最简便有效的是A.抽腹水查白蛋白

B.腹水找癌细胞

C.腹部B超

D.腹水培养

E.腹水常规

病人两天后出现全腹弥漫性疼痛、伴发热,查全腹压痛、反跳痛,轻度肌紧张,以下诊断最可能的是A.自发性腹膜炎

B.继发性腹膜炎

C.结核性腹膜炎

D.腹膜转移癌

E.其他

患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于A.雄激素过多

B.垂体功能减退

C.雌激素过多

D.肾上腺皮质激素过多

E.以上均不是

该病人若给予静脉滴注垂体后叶素,下列不正确的是A.滴注速度应为0.1~0.4u/min

B.可出现腹痛症状

C.可出现尿少症状

D.可诱发心绞痛

E.滴注速度应为0.5~1.0u/min

若患者静脉点滴垂体后叶素后仍有活动性出血,应选择的治疗方法是A.三腔管压迫止血

B.紧急手术

C.静脉补充维生素K

D.口服洛赛克

E.静脉补充凝血酶原复合物

患者不大可能出现的并发症是A.继发感染

B.肠梗阻

C.肝性脑病

D.功能性肾功能不全

E.上消化道出血

首先要考虑的诊断是A.慢性活动性肝炎

B.肝硬化失代偿期

C.低白蛋白血症

D.原发性肝癌

E.门静脉血栓形成

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第9题
患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.2×109/L,Hb82g/L。患者在治疗过程中,出现呕吐,吐隔夜宿食。最可能出现的并发症为().

A. 反流性食管炎

B. 贲门失弛缓

C. 幽门梗阻

D. 胃粘膜脱垂

E. 胃轻瘫

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第10题
实际操作中引起气压机飞动的原因有哪些?
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