张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗。因时间急迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min后便给患者输入。当输入10min后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰部部剧痛。41、此患者最可能出现了()
A.过敏反应
B.溶血反应
C.高钾血症
D.酸中毒
E.低血钙
A.过敏反应
B.溶血反应
C.高钾血症
D.酸中毒
E.低血钙
A.过敏反应
B.溶血反应
C.高钾血症
D.酸中毒
E.低血钙
此患者可能出现了
A.心脏负荷过重的反应
B.心肌梗死
C.空气栓塞
D.过敏反应
E.心绞痛
A.心前区压迫感
B.面部潮红
C.四肢麻木
D.黄疸和血红蛋白尿
E.血压下降
A.吸氧
B.通知医生
C.停止输血
D.静脉注射碳酸氢钠
E.将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验
A.立即通知医生
B.立即减慢输血速度
C.立即做好抢救准备
D.立即停止输血
格式:(1)此患者最可能出现了()
A、过敏反应
B、溶血反应
C、高钾血症
D、酸中毒
E、低血钙
(2)此反应产生的最可能原因是()
A、输入了对患者致敏的物质
B、输入了异性血液
C、输入了库存血
D、输入前将血液加温,破坏了红细胞
E、枸橼酸浓度过高
(3)接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现是()
E、血压下降
D、黄疸和血红蛋白尿
C、四肢麻木
B、面部潮红
A、心前区压迫感
(4)此反应的致死原因是()
A、心力衰竭
B、呼吸衰竭
C、肾衰竭
D、过敏性休克
E、感染性休克
(5)发生此反应时,护士首选的护理措施是()
A、吸氧
B、通知医生
C、停止输血
D、静脉注射碳酸氢钠
E、将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验
(6)预防此反应发生的有效措施中不正确的是()
A、输血前预防性地给予抗过敏药物
B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果准确
C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入
D、取回的血液不能剧烈震荡或加温
E、输入的血液内不能加入其它药物
A.吸氧
B.通知医生
C.停止输血
D.静脉注射碳酸氢钠
E.将剩余送检,重做血型鉴定和交叉配血试验
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.过敏性休克
D.肾功能衰竭
E.感染性休克
A.输血前预防性的给予抗过敏药物
B.认真做好血型鉴定和交叉配血试验,保证结果准确
C.输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入
D.取回的血液不能剧烈震荡或加温
E.输入的血液不能加入其他药物
患者最可能出现的反应是
A.高钾血症
B.过敏反应
C.溶血反应
D.酸中毒
E.低血钙
A.测量血压、脉搏、呼吸
B.通知医生和家属、安慰病人
C.控制感染,纠正水电解质紊乱
D.双侧腰封或肾区热敷,控制腰痛
E.停止输血,给病人吸氧并保留余血
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