男，23岁，某农药厂包装工，因事故农药喷洒一身，2h后出现头痛、头晕、..

第1题

男，23岁，某农药厂包装工，因事故农药喷洒一身，2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，继之出现昏迷及少尿、血尿。查体：双侧瞳孔3mm，两肺可闻及少许干、湿啰音，心率110次/分，心脏听诊可闻及早搏。尿常规：RBC（），WBC（），蛋白（），镜下可见颗粒管型。为确诊应首选哪一项实验室检查（）

A.血胆碱酯酶活力测定

B.尿中4-氯-邻甲苯胺含量测定

C.血清单胺氧化酶测定

D.血中高铁血红蛋白测定

E.肝、肾功能测定

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第2题

男，23岁，某农药厂包装工，因事故农药喷洒一身，2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，继之出现昏迷及少尿、血尿。查体：双侧瞳孔3mm，两肺可闻及少许干、湿啰音，心率110次/分，心脏听诊可闻及早搏。尿常规：RBC（），WBC（），蛋白（），镜下可见颗粒管型。下列治疗措施不正确的是（）

A.立即脱去污染衣物，用肥皂水清洗皮肤

B.应用阿托品

C.应用亚甲蓝1～2mg/kg

D.应用高渗葡萄糖

E.应用大量维生素C

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第3题

男，23岁，某农药厂包装工，因事故农药喷洒一身，2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，继之出现昏迷及

少尿、血尿。查体：双侧瞳孔3mm，两肺可闻及少许干、湿啰音，心率110次/分，心脏听诊可闻及早搏。尿常规：RBC()，WBC()，蛋白()，镜下可见颗粒管型。应考虑诊断为 ()A、急性有机磷类杀虫药中毒

B、急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒

C、拟除虫菊酯类杀虫药中毒

D、杀虫脒中毒

E、百草枯中毒

为确诊应首选哪一项实验室检查 ()A、血胆碱酯酶活力测定

B、尿中4-氯-邻甲苯胺含量测定

C、血清单胺氧化酶测定

D、血中高铁血红蛋白测定

E、肝、肾功能测定

下列治疗措施不正确的是 ()A、立即脱去污染衣物，用肥皂水清洗皮肤

B、应用阿托品

C、应用亚甲蓝1～2mg/kg

D、应用高渗葡萄糖

E、应用大量维生素C

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第4题

106～108 题共用题干某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊

106～108 题共用题干

某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。一周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医师闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。

第 106 题本病诊断中最大的疏漏是

A．未认真做体格检查

B．未认真听取患者主诉

C．未认真采集职业史和病史

D．未密切观察病情变化

E．未进行血常规检查

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第5题

根据材料回答 73～75 题：某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而

根据材料回答 73～75 题：

某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。l周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、走路不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。

第 73 题本病诊断中最大的疏漏是

A．未认真做体格检查

B．未认真听取患者主诉

C．未认真采集职业史和病史

D．未密切观察病情变化

E．未进行血常规检查

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第6题

（135～137题共用题干)某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按

(135～137题共用题干)

某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。一周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、走路不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。

本病诊断中最大的疏漏是

A．未认真做体格检查

B．未认真听取患者主诉

C．未认真采集职业史和病史

D．未密切观察病情变化

E．未进行血常规检查

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第7题

某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡促使患者死亡最重要的原因是（）

A.患者的中毒表现不典型

B.解毒药物使用不当

C.对症治疗掩盖了病情

D.诊断不明、延误治疗

E.诊断和治疗手段落后

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第8题

某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。一周后

症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、走路不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。

本病诊断中最大的疏漏是

A．未认真做体格检查

B．未认真听取患者主诉

C．未认真采集职业史和病史

D．未密切观察病情变化

E．未进行血常规检查

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第9题

某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后

症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、走路不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。

本病诊断中最大的疏漏是

A．未认真做体格检查

B．未认真听取患者主诉

C．未认真采集职业史和病史

D．未密切观察病情变化

E．未进行血常规检查

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第10题

农药厂包装工，女，38岁。作业中有机磷农药溅于面部，如何处理被污染的面部为宜A．用热水冲洗B．用酒精

农药厂包装工，女，38岁。作业中有机磷农药溅于面部，如何处理被污染的面部为宜

A．用热水冲洗

B．用酒精擦洗

C．用肥皂水清洗

D．用毛巾擦洗

E．用生理盐水冲洗

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第11题

某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。一周后

症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医师闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。人院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。

本病诊断中最大的疏漏是

A．未认真做体格检查

B．未认真听取患者主诉

C．未认真采集职业史和病史

D．未密切观察病情变化

E．未进行血常规检查

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