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[主观题]

经产妇,妊娠39周,胎膜早破,静脉滴注催产素,宫缩强,产程仅3小时,即娩出新生儿,5分钟后胎盘娩出,检

查胎盘、胎膜完整,但宫颈严重撕裂未找到顶端,修补后阴道仍然出血不止,化验出、凝血时间正常,子宫时软时硬。

产妇出血的主要原因为

A.子宫收缩乏力

B.膀胱充盈

C.软产道损伤

D.副胎盘滞留

E.凝血功能障碍

提问人:网友liuyang1110 发布时间:2022-01-06
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第1题
经产妇,妊娠39周,胎膜早破,静脉滴注催产素,宫缩强,产程仅3小时,即娩出新生儿,5分钟后胎盘娩出,检查胎盘胎膜完整,但宫颈严重撕裂未找到顶端,修补后阴道仍然出血不止,化验出凝血时间正常,子宫时软时硬。下一步处理应选择()

A.再次检查产道

B.静脉滴注催产素

C.立即剖腹探查

D.子宫全切术

E.子宫次全切除术

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第2题
经产妇,妊娠39周,胎膜早破,静脉滴注催产素,宫缩强,产程仅3小时,即娩出新生儿,5分钟后胎盘娩出,检查胎盘胎膜完整,但宫颈严重撕裂未找到顶端,修补后阴道仍然出血不止,化验出凝血时间正常,子宫时软时硬。此患者给缩宫素后,宫体变硬,但仍然有少量鲜红色血液流出,检查宫颈缝合处无明显渗出。此时考虑出血可能来源于()

A.胎盘剥离面

B.子宫下段

C.宫颈

D.阴道

E.会阴裂伤处

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第3题
经产妇,39周妊娠,胎膜早破,宫口近开全,发现为横位,胎心144次/分,下腹出现缩复环,压痛,最好的处理是()。

A.立即给予镇静剂

B.立即行内倒转术

C.立即剖宫产

D.立即行毁胎术

E.立即行产钳术

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第4题
26岁经产妇,妊娠39周,肩右后位,于2小时前胎膜已破,宫口开大6cm,胎心140次/分,未见病理缩复环。本
例此时最恰当的处理应是

A、在全麻下行断头术

B、乙醚深麻醉下行内转胎位术

C、立即行剖宫产术

D、静脉滴注缩宫素

E、静注地西泮

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第5题
经产妇,妊娠39周,胎膜早破,静脉点滴催产素,宫缩强,产程仅3小时,即娩出新生儿,5分钟后胎盘娩出,检查胎盘、胎膜完整,但宫颈严重撕裂未找到顶端,修补后阴道仍然出血不止,化验出、凝血时间正常,子宫时软时硬。此患者给缩宫素后,宫体变硬,但仍然有少量鲜红色血液流出,检查宫颈缝合处无明显渗出,此时考虑血液可能来源于()

A.胎盘剥离面

B.子宫下段

C.宫颈

D.阴道

E.会阴裂伤处

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第6题
患者女,29岁,G2P0。现妊娠39周,整个妊娠期平顺。临产18h,宫口开大8cm,头位,有头盆不称,胎膜已自然
破裂。目前宫颈扩张缓慢,静脉滴注缩宫素产程仍无进展。此时产妇情绪焦急,腹部拒按,子宫收缩强,胎心听诊不清。应首先考虑的诊断是

A、胎膜早破

B、前置胎盘

C、子宫先兆破裂

D、胎儿宫内窘迫

E、子宫完全破裂

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第7题
患者女性,25岁。G1P0,妊娠39周,规律宫缩6小时,阴道流液6小时。查体:骨盆外测量径线正常,枕左前位,
胎心率130次/分。肛查:宫口开大5cm,头先露,S-0。正确的诊断和适宜的处理措施是

A、胎膜早破,需抬高床头

B、正常的第一产程,灌肠以促进宫缩

C、等待自然分娩

D、剖宫产

E、静脉滴注缩宫素引产

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第8题
初孕妇李某,27岁,39周妊娠。13:00开始阵发性宫缩,15:00胎膜破裂,至19:00肛门检查:宫口已开全,头先
露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘平面以下3cm,胎心率。100次/分,羊水呈草绿色,黏稠。下列哪项诊断正确A、胎儿窘迫

B、滞产

C、胎膜早破

D、宫缩乏力

E、可疑头盆不称

应选何种处理A、剖宫产

B、等待自然分娩

C、产钳术

D、静脉滴注缩宫素

E、加腹压

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第9题
初孕妇,25岁,39周妊娠。上午10点开始阵发性宫缩,12点胎膜破裂,至下午18点肛门检查:宫口已开全,胎
头先露,胎方位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平下3cm,胎心率130次/分,羊水Ⅰ度污染下列哪项诊断是正确的:A、滞产

B、宫缩乏力

C、胎儿窘迫

D、胎膜早破

E、正常产程

应选择下述哪项处理:A、产钳术

B、等待自然分娩

C、静脉滴注催产素

D、剖宫产术

E、加腹压

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第10题
下列患者中容易出现胎膜早破的是:

A.臀位

B.妊娠高血压综合征

C.经产妇

D.妊娠期糖尿病患者合并巨大儿、羊水过多

E.患者便秘

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