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[单选题]

患者男,50岁,因“自服‘秋水仙碱片’导致急性大量腹泻,意识障碍4小时”入重症监护病房(ICU)。查体:心率126次/分,血压测不出。实验室检查:血钠140mmol/L,血氯98mmol/L,血钾3.2mmol/L;血细胞比容(Hct)0.42;血糖8.5mmol/L;动脉血氧分压(PaO2)120mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)35mmHg,pH6.8,阴离子间隙(AG)28,乳酸(LA)8.5mmol/L。该患者酸碱平衡紊乱的类型是()。

A.代谢性酸中毒

B. 代谢性碱中毒

C. 呼吸性酸中毒

D. 呼吸性碱中毒

E. 酮症酸中毒F . 混合型酸碱平衡紊乱

提问人:网友jiajia0206 发布时间:2022-01-06
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[228.***.***.189] 1天前
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[141.***.***.7] 1天前
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[22.***.***.39] 1天前
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[144.***.***.67] 1天前
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[242.***.***.209] 1天前
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[125.***.***.254] 1天前
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第1题
患者男,50岁,因“自服‘秋水仙碱片’导致急性大量腹泻,意识障碍4小时”入重症监护病房(ICU)。查体:心率126次/分,血压测不出。实验室检查:血钠140mmol/L,血氯98mmol/L,血钾3.2mmol/L;血细胞比容(Hct)0.42;血糖8.5mmol/L;动脉血氧分压(PaO2)120mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)35mmHg,pH6.8,阴离子间隙(AG)28,乳酸(LA)8.5mmol/L。该患者失水量占体重的()。

A.3%

B. 4%

C. 5%

D. >6%

E. 10%F . 20%

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第2题
患者男,50岁,因“自服‘秋水仙碱片’导致急性大量腹泻,意识障碍4小时”入重症监护病房(ICU)。查体:心率126次/分,血压测不出。实验室检查:血钠140mmol/L,血氯98mmol/L,血钾3.2mmol/L;血细胞比容(Hct)0.42;血糖8.5mmol/L;动脉血氧分压(PaO2)120mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)35mmHg,pH6.8,阴离子间隙(AG)28,乳酸(LA)8.5mmol/L。能够反映疗效和预后的实验室检查指标是()。

A.pH

B. PaO2

C. PaCO2

D. LA

E. AGF . Hct

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第3题
患者男,50岁,因“自服‘秋水仙碱片’导致急性大量腹泻,意识障碍4小时”入重症监护病房(ICU)。查体:心率126次/分,血压测不出。实验室检查:血钠140mmol/L,血氯98mmol/L,血钾3.2mmol/L;血细胞比容(Hct)0.42;血糖8.5mmol/L;动脉血氧分压(PaO2)120mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)35mmHg,pH6.8,阴离子间隙(AG)28,乳酸(LA)8.5mmol/L。该患者的诊断为()。

A.等渗性失水

B. 低容量性休克

C. 低钾血症

D. 代谢性酸中毒

E. 脓毒性休克F . 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

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第4题
患者男,50岁,因“自服‘秋水仙碱片’导致急性大量腹泻,意识障碍4小时”入重症监护病房(ICU)。查体:心率126次/分,血压测不出。实验室检查:血钠140mmol/L,血氯98mmol/L,血钾3.2mmol/L;血细胞比容(Hct)0.42;血糖8.5mmol/L;动脉血氧分压(PaO2)120mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)35mmHg,pH6.8,阴离子间隙(AG)28,乳酸(LA)8.5mmol/L。该患者的补液策略是()。

A.快速大量输入0.9%氯化钠溶液

B. 快速输入乳酸林格液

C. 输入10%葡萄糖液

D. 快速输入0.9%氯化钠溶液1000ml+5%葡萄糖液500ml+5%碳酸氢钠溶液100ml

E. 输入5%碳酸氢钠溶液F . 补充白蛋白

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第5题
患者,男,50岁,2周前痛风急性发作,治疗后病情缓解,后期针对其痛风治疗不宜选用()。

A.苯溴马隆

B.秋水仙碱

C.非布索坦

D.碳酸氢钠

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第6题
患者男,70岁,因“突发右肾区绞痛伴血尿3h”来诊。无发热。患红细胞增多症15年。血常规:Hb170g/L,RBC5.6×1012/L,WBC8.9×109/L。血尿酸600μmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:未见异常。对于该患者,首选药物是()

A.秋水仙碱

B. 丙磺舒

C. 磺吡酮

D. 苯溴马隆

E. 别嘌呤醇

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第7题

患者,男,50岁,突发性右足关节肿胀,活动受限。体检:右足跖趾关节明显红肿,有压痛。查血尿酸水平明显升高,首选的治疗药物是()。

A.塞来昔布

B.秋水仙碱

C.苯溴马隆

D.非布司他

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第8题
患者,男,50岁。突然发作右足关节肿痛,活动受限。体检发现右足母趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显增高。能迅速缓解症状的特效药是()

A.秋水仙碱

B.抗生素

C.糖皮质激素

D.别嘌醇

E.利尿剂

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第9题
患者男,50岁,急性痛风性关节炎而就诊,血尿酸520μmol/dl。B超示尿路结石,对该患者用药错误的是()

A.秋水仙碱0.5mg,bid

B.别嘌醇100mg,bid

C.苯溴马隆50mg;qd

D.非布司他40mg,qd

E.双氯芬酸钠50mg,bid

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