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[主观题]

某患者，呼吸机应用过程中动脉血气分析pH7.48，PaCO25mmHg，PaO76mmHg,BE－6mmo／L,HCO185mmol／L，考虑

某患者，呼吸机应用过程中动脉血气分析pH7.48，PaCO 某患者，呼吸机应用过程中动脉血气分析pH7.48，PaCO25mmHg，PaO76mmHg,BE－6 25mmHg，PaO76mmHg,BE-6mmo/L,HCO185mmol/L，考虑为

A.呼吸性碱中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

提问人：网友zhang26262 发布时间：2022-01-06

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第1题

某患者，呼吸机应用过程中动脉血气分析pH7.48，PaCO₂25mmHg，PaO₂76mmHg，BE-6mmol/L。HCO≇

某患者，呼吸机应用过程中动脉血气分析pH7.48，PaCO₂25mmHg，PaO₂76mmHg，BE-6mmol/L。HCO₃^-18.5mmol/L，考虑为（）

A．呼吸性碱中毒

B．呼吸性酸中毒

C．代谢性酸中毒

D．代谢性碱中毒

E．呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

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第2题

某患者，呼吸机给O₂过程中动脉血气分析pH7.48，PaCO₂25mmHg，PaO₂76mmHg，BE-6mmol/L，HCO₃^-18.5mmol/L，考虑为（）

A.呼碱

B.代碱

C.代酸

D.呼酸

E.呼酸+代碱

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第3题

某患者，呼吸机给O2过程中动脉血气分析pH7.48，PaCO225mmHg，PaO276mmHg，BE-6mmol/L，HC03-18.5mmol/L，考虑为（）

A.呼碱

B.呼酸

C.代酸

D.代碱

E.呼酸+代碱

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第4题

某患者，呼吸机给O₂过程中动脉血气分析pH7.48，PaCO₂25mmHg，PaO₂76mmHg，BE-6mmol/L，HCO₃^-18.5mmol/L，考虑为（）。

A.呼酸

B.呼碱

C.代酸

D.代碱

E.呼酸+代碱

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第5题

女性，58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清，PaCO2由10.6kP

a(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。本例患者机械呼吸通气量需要调节，主要根据下列哪一因素A、随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱

B、肺静动脉血分流量(Qs/Qt)

C、PaO2

D、患者神志状态

E、肺泡-动脉氧分压差(P(A-a)O2)

为预防气压伤并发症，应特别注意呼吸机的哪一参数A、内源性呼吸末正压

B、吸／呼比值

C、呼吸频率

D、吸气压尤其峰值压

E、呼出气PCO2

为预防或避免呼吸机相关肺炎，应特别注意A、防止呕吐物吸入

B、避免使用H2受体阻滞剂，防止胃液pH升高

C、预防性应用高效、广谱抗生素

D、静脉应用高剂量丙种球蛋白

E、把病人安置于隔离病室

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第6题

男患者，70岁，患肺心病25年，严重呼吸困难，咳痰不畅，意识障碍行气管切开，呼吸机辅助治疗，同时补碱，

动脉血气分析 PaO2 85mmHg，PaCO2 32mmHg，pH 7.44，BE—5.5mmol/L，HCO3-191mmol/L，最可能的诊断是

A．代偿性呼吸性酸中毒

B．代偿性代谢性酸中毒

C．代偿性呼吸性碱中毒

D．代偿性代谢性碱中毒

E．代偿性呼酸合并代酸

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第7题

某慢性呼吸衰竭病人在使用呼吸机过程中，突然出现烦躁不安，皮肤潮红，球结膜水肿。护士应立即（）

A.加大氧流量

B.增加呼吸次数

C.检查有无气道阻塞

D.抽血做血气分析

E.应用呼吸兴奋剂

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第8题

女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢浮肿。3天前"感冒"自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/min，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29，PaCO₂10.5kPa（80mmHg），PaO₂6.1kPa（46mmHg）。假设信息：如果患者在应用压力切换型呼吸机过程中出现吸气时间缩短，呼吸频率加快，自主呼吸与呼吸机不协调，紫绀加重监测动态肺顺应性无明显降低，下列原因中以哪一种可能性最大（）

A.气压伤

B. 气道分泌物阻塞，气道阻力增高

C. 肺血管阻力增高

D. 心源性肺水肿

E. 肺栓塞

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