患者，女性，40岁。排便次数增多伴稀便2个月，间断出现血便和黏液便。..

第1题

（65～67题共用题干) 患者，女性，40岁。排便次数增多伴稀便2个月，间断出现血便和黏液便。体格检查未发

(65～67题共用题干) 患者，女性，40岁。排便次数增多伴稀便2个月，间断出现血便和黏液便。体格检查未发现明显异常，直肠指检阴性。为明确诊断，此时最适宜的检查手段是

A.腹部B超

B.钡剂灌肠造影

C.乙状结肠镜检

D.上消化道造影

E.腹部CT

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第2题

患者，女性，40岁。排便次数增多伴稀便2个月，间断出现血便和黏液便。体格检查未发现明显异常，直肠指检阴性。最适宜的术后随访方案是（）。

A.CEA检查／3个月，腹部B超和直肠镜检/6个月

B. 1年进行一次腹部B超和直肠镜检

C. 3个月后进行一次全面体检，无异常不再复查

D. 目前可以暂不复查，一旦出现排便异常的情况立即就诊

E. 每月一次腹部B超，直到术后2年

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第3题

（题干)患者，女性，40岁。排便次数增多伴稀便2个月，间断出现血便和黏液便。体格检查未发现明显异常，

(题干)患者，女性，40岁。排便次数增多伴稀便2个月，间断出现血便和黏液便。体格检查未发现明显异常，直肠指检阴性。为明确诊断，此时最适宜的检查手段是A.腹部B超

B.钡剂灌肠造影

C.乙状结肠镜检

D.上消化道造影

E.腹部CT

最适宜的术后随访方案是A.CEA检查/3个月，腹部B超和直肠镜检/6个月

B.1年进行一次腹部B超和直肠镜检

C.3个月后进行一次全面体检，无异常不再复查

D.目前可以暂不复查，一旦出现排便异常的情况立即就诊

E.每月一次腹部B超，直到术后2年

如果病理活检证实为恶性病灶，术前CT 检查发现右肝～直径1 cm的孤立性结节，最适宜的治疗为A.切除转移灶

B.切除原发灶

C.放射治疗

D.根治性切除加肝脏病灶楔形切除，术后辅助化疗

E.姑息性切除加肝动脉插管化疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第4题

女性病人，40岁，近5个月来排便次数增多，下腹隐痛，1个月前出现排便时伴出血，持续数天，未经治疗出血能自止，但症状反复发作。自发病以来，患者体重下降4 kg。：该患者出现血便的原因首先应考虑是（）

A.内痔

B.肛裂

C.结肠癌

D.直肠息肉

E.直肠癌

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第5题

患者，女性，40岁。排便次数增多伴稀便2个月，间断出现血便和黏液便。体格检查未发现明显异常，直肠指

检阴性。为明确诊断，此时最适宜的检查手段是A、腹部B超

B、钡剂灌肠造影

C、乙状结肠镜检

D、上消化道造影

E、腹部CT

如果病理活检证实为恶性病灶，术前CT检查发现右肝一直径1cm的孤立性结节，最适宜的治疗为A、切除转移灶

B、切除原发灶

C、放射治疗

D、根治性切除加肝脏病灶楔形切除，术后辅助化疗

E、姑息性切除加肝动脉插管化疗

最适宜的术后随访方案是A、CEA检查／3个月，腹部B超和直肠镜检/6个月

B、1年进行一次腹部B超和直肠镜检

C、3个月后进行一次全面体检，无异常不再复查

D、目前可以暂不复查，一旦出现排便异常的情况立即就诊

E、每月一次腹部B超，直到术后2年

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第6题

病例摘要：患者，男性，28岁。一年来下腹疼痛，伴大便次数增多，常于上午上班前大便3～4次，稀水便，偶伴黏液，排便后腹痛缓解。一般每周发作2～3次。患者一般情况好，体检仅发现左下腹压痛，余无异常。为进一步明确诊断，首选下列哪项检查（）

A.血清CEA

B.大便隐血

C.血沉

D.结肠镜

E.粪培养

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第7题

病例摘要：患者，男性，28岁。一年来下腹疼痛，伴大便次数增多，常于上午上班前大便3～4次，稀水便，偶伴黏液，排便后腹痛缓解。一般每周发作2～3次。患者一般情况好，体检仅发现左下腹压痛，余无异常。为进一步明确诊断，首选下列哪项检查（）。

A.血清CEA

B. 大便隐血

C. 血沉

D. 结肠镜

E. 粪培养

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第8题

病例摘要：患者，男性，28岁。一年来下腹疼痛，伴大便次数增多，常于上午上班前大便3～4次，稀水便，偶伴

黏液，排便后腹痛缓解。一般每周发作2～3次。患者一般情况好，体检仅发现左下腹压痛，余无异常。最可能的诊断是()A、肠易激综合征

B、细菌性痢疾

C、结肠癌

D、急性肠炎

E、功能性腹泻

为进一步明确诊断，首选下列哪项检查()A、血清CEA

B、大便隐血

C、血沉

D、结肠镜

E、粪培养

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第9题

回答下面的题目：患者，女，40岁，近4个月来排便次数增多，下腹隐痛，两个月前出现排便时伴出血，为鲜红色，覆盖于大便之上，便血常持续数天，未经治疗出血能自止；但症状反复发作。发病以来，患者体重下降3 kg。此时应首先行

A.内痔

B. 肛裂

C. 结肠癌

D. 直肠息肉

E. 直肠癌

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第10题

女性，28岁，反复下腹痛、大便次数增多1年余，每周发作2-3次，每次解黄色稀水样便2-3次，偶伴有粘液，排便后腹痛可缓解。患者一般情况好，查体仅发现左下腹轻压痛，余无异常。最可能的诊断：（）

A.急性肠炎

B. 结肠癌

C. 肠易激综合征

D. 细菌性痢疾

E. 溃疡性结肠炎

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第11题

患者，女性，40岁，6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排

便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效发病以来体重下降3kg。

该患者应疑为

A．左半结肠癌

B．直肠癌

C．结肠炎

D．慢性痢疾

E．直肠息肉

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