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[单选题]

患儿，男，13岁。突发高热，持续4天，伴左大腿外上方疼痛和肿胀。体格检查：体温39．5℃，脉搏120次／分，一般情况尚可。左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最明显，无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞0．83。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为（）

A.风湿热

B. Ewing骨肿瘤

C. 骨结核继发感染

D. 急性化脓性骨髓炎

E. 骨巨细胞瘤

提问人：网友educity1314 发布时间：2022-01-06

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第1题

男，24岁，平素体健，鼻塞、多涕、高热4天，突发胸闷、胸痛，持续2小时入院，ECG示：急性广泛前壁心梗图形，伴心肌酶谱增高，其最可能的病因是（）

A.病毒性冠状动脉炎

B.冠状动脉粥样硬化

C.先天性冠状动脉畸形

D.肥厚性心肌病

E.主动脉瓣狭窄

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第2题

患儿，男，2岁，人工喂养，4天前咳嗽、发热、腹泻，体检：体温38.6℃，中度脱水，患儿在补液中突发抽搐，持续约1分钟。抽搐最可能的原因是

A.高热惊厥

B.急性心衰

C.低钙血症

D.低钠血症

E.中毒性脑病

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第3题

1岁女孩，持续高热、频咳4天，喘憋加重伴精神萎靡2日就诊。就诊中突发全身发作性抽搐1次。查体：体温40℃，嗜睡，呼吸58次/分，心率150次/分，双肺少量湿啰音，右下肺闻及管状呼吸音，肝肋下1cm。查血常规：白细胞计数12.0×109/L。X线片显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。若患儿突然出现少尿，尿钠40mmol/L，尿沉渣可见棕色颗粒管型，则考虑患儿合并()

A.心力衰竭

B.肾前性少尿

C.尿路感染

D.尿路梗阻

E.急性肾衰

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第4题

男，13岁，突发高热伴左小腿剧痛5d。体格检查：体温39℃，左小腿近干骺端处深压痛，略肿胀，关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。就此该患者最可能的诊断是（）

A.急性血源性骨髓炎

B. 急性化脓性关节炎

C. 慢性骨髓炎

D. 风湿性骨关节炎

E. 以上都不对

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第5题

男，13岁，突发高热伴左小腿剧痛5d。体格检查：体温39℃，左小腿近干骺端处深压痛，略肿胀，关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。对该患者最有早期诊断价值的检查是（）

A.骨扫描

B. MRI

C. CT

D. 局部分层穿刺

E. X线检查

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第6题

男性病儿，13岁，突然高热，持续不退4天，伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体：体温39.5℃，脉搏120次/分，一

般情况尚可。左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重，但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性

A．急性化脓性骨髓炎

B．Ewing骨肿瘤

C．风湿热

D．骨巨细胞瘤

E．骨结核继发感染

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第7题

患儿男，13岁。突然高热，持续4天不退，伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查：体温39.5℃，脉率120次／分，一般情况尚可，左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重，但无波动感。血白细胞计数19.5×10⁹/L，中性粒细胞0.83，X线摄片无改变。考虑可能是（）

A.风湿热

B.尤文肉瘤

C.骨结核继发感染

D.骨巨细胞瘤

E.急性化脓性骨髓炎

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第8题

男性13岁，突然高热，持续不退4天，伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体：体温39.5℃，脉搏120次/分，左大腿上段肿胀，压痛阳性，无波动感。血白细胞计数升高，中性粒细胞83%，患肢X光检查未发现异常。首先考虑

A、风湿热

B、Ewing氏骨肿瘤

C、骨结核继发感染

D、急性化脓性骨髓炎

E、骨巨细胞瘤

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第9题

男，13岁，突发高热伴左小腿剧痛5d。体格检查：体温39℃，左小腿近干骺端处深压痛，略肿胀，关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。对该患者的治疗下列说法错误的是（）

A.应用大剂量抗生素

B. 局部制动

C. 保持患者位于功能位

D. 抗生素治疗1～2d无效，即可行开窗减压术

E. 抗生素治疗2周无效，方可行开窗减压术

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第10题

男，19岁。突发寒战高热4天，伴右上腹疼痛，恶心呕吐、全身乏力，食欲不振。血常规：WBC8.8×109/L,N0.91。B超提示肝内多发液性暗区，最大直径约1.5cm。目前患者的最主要的治疗方法为（）

A.肝部分切除术

B.肝脓肿切开引流术

C.抗生素治疗

D.肝脓肿穿刺置管引流术

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