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[主观题]

女性,7个月,先天性腭裂、在全身麻醉气管内插管(导管选择ID 4.5带套囊)下行腭裂修补术,手术持续2h,

女性,7个月,先天性腭裂、在全身麻醉气管内插管(导管选择ID 4.5带套囊)下行腭裂修补术,手术持续2h,拔管后2h,逐渐发生呼吸困难,经面罩吸氧,应用激素,雾化吸入后逐渐好转。术后发生呼吸困难的最可能的原因是A、咽炎、喉炎

B、声带麻痹

C、杓状软骨脱臼

D、喉水肿或声门下水肿

E、气管狭窄

考虑该并发症与气管导管的选择不当有关,你认为最恰当的选择是A、ID 3.5或4.0不带气囊导管

B、ID 2.5不带气囊导管

C、ID 5.0带气囊导管

D、ID 5.0不带气囊导管

E、以上均不正确

提问人:网友zzwhgmxy 发布时间:2022-01-06
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第1题
女性,7个月,先天性腭裂、在全身麻醉气管内插管(导管选择ID4.5带套囊)下行腭裂修补术,手术持续2h,拔管后2h,逐渐发生呼吸困难,经面罩吸氧,应用激素,雾化吸入后逐渐好转。考虑该并发症与气管导管的选择不当有关,你认为最恰当的选择是()

A.ID3.5或4.0不带气囊导管

B.ID2.5不带气囊导管

C.ID5.0带气囊导管

D.ID5.0不带气囊导管

E.以上均不正确

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第2题
女性,患儿,2岁,因先天性腭裂拟行腭裂修复术,最适合采用的麻醉方法是()。

A.中药府醉

B.强化麻醉+局部麻醉

C.开放性吸入麻醉

D.气管内插管麻醉

E.氯胺酮分离麻醉

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第3题
女性患儿,2岁,因先天性腭裂拟行腭裂修复术,最适合采用的麻醉方法是A.中药麻醉B.强化麻醉+局部麻

女性患儿,2岁,因先天性腭裂拟行腭裂修复术,最适合采用的麻醉方法是

A.中药麻醉

B.强化麻醉+局部麻醉

C.开放性吸入麻醉

D.气管内插管麻醉

E.氯胺酮分离麻醉

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第4题
患儿,女性,11个月,系先天性左侧完全性唇裂,拟行唇裂修复术。其麻醉方法最好采用A、双侧眶下神经阻

患儿,女性,11个月,系先天性左侧完全性唇裂,拟行唇裂修复术。其麻醉方法最好采用

A、双侧眶下神经阻滞麻醉

B、左侧眶下神经阻滞麻醉

C、气管内插管全身麻醉

D、氯胺酮分离麻醉+双侧眶下神经阻滞麻醉

E、上唇局部浸润麻醉

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第5题
患儿,女性,11个月,系先天性左侧安全性唇裂,拟行唇裂修复术,其麻醉方法最好采用A.双侧眶下神经阻

患儿,女性,11个月,系先天性左侧安全性唇裂,拟行唇裂修复术,其麻醉方法最好采用

A.双侧眶下神经阻滞麻醉

B.左侧眶下神经阻滞麻醉

C.气管内插管全身麻醉

D.氯胺酮分离麻醉十双侧眶下神经阻滞麻醉

E.上唇局部浸润麻醉

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第6题
患儿,男,6个月,出生时即被发现双侧上唇部裂开,上额部全层裂开。专科检查:患儿双侧上唇自唇红至鼻
底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开,最宽处位于软腭后部,约1.5cm。初步诊断:①双侧先天性唇裂Ⅲ度;②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常,无手术禁忌证,择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。除急症外,以下择期全身麻醉下手术术前出现哪些情况不需延期A、发热在38℃以上

B、上呼吸道感染

C、严重心肺功能不全

D、严重水、电解质紊乱

E、发热在38℃以下且无其他症状

F、发热在38℃以下且伴有鼻炎、咽炎、中耳炎、脱水或其他疾病

有关腭裂患儿的手术麻醉,以下哪项不正确A、小儿气管短,腭裂手术常采用过度后仰的头位,在放置手术体位和术中移动头位时还可使导管产生2cm左右的移动,使导管容易滑脱

B、小儿插管内径小,术中及术后长期吸入干燥气体,易将吹干的痰痂牢固地黏附在导管尖端形成活瓣,造成进行性呼吸困难,此时应立即拔出气管内导管

C、术后敷料包扎,口内护板,咽成形术后腭咽腔明显缩小、局部组织肿胀,可出现鼻腔通气不畅,睡眠时严重打鼾,甚至呼吸道梗阻症状

D、术后舌后坠、伤口渗血可造成误吸或急性上呼吸道梗阻

E、为防止患儿拔管时挣扎不合作,拔管时不需要患儿清醒

有关腭裂患儿气管内插管哪些正确A、除咽成形术经口插管外,腭裂手术常采用经鼻插管

B、插管时小心喉镜凸缘叶嵌入裂缝中,使喉镜在喉部移动困难,并有可能对咽喉组织造成损伤出血

C、唇腭裂伴先天性颅额面畸形的患儿在麻醉后维持气道常有困难

D、对麻醉前预测无气道困难的患儿,麻醉诱导使用肌松药气管插管,通常应在确认面罩通气无困难后再使用

E、对于可能存在困难气管插管的患儿,麻醉诱导时忌用肌松药插管

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第7题
患儿,女性,18个月,右侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。 手术所采用的麻醉方法最合适的是A.局部麻醉B.

患儿,女性,18个月,右侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。

手术所采用的麻醉方法最合适的是

A.局部麻醉

B.氯胺酮分离麻醉

C.针刺麻醉加局麻

D.气管内插管麻醉

E.静脉麻醉

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第8题
患儿,女,6个月,先天性唇裂,拟择期行唇裂修复术。患儿神清,无发热、流涕,最佳的麻醉方法为A、气管插

患儿,女,6个月,先天性唇裂,拟择期行唇裂修复术。患儿神清,无发热、流涕,最佳的麻醉方法为

A、气管插管全身麻醉

B、全凭静脉麻醉

C、局部麻醉

D、基础麻醉

E、针刺镇痛

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第9题
患儿,1.5岁,因先天性腭裂需行腭裂修复术,最适合采用的麻醉方法是A.开放性吸入麻醉B.气管内插管麻

患儿,1.5岁,因先天性腭裂需行腭裂修复术,最适合采用的麻醉方法是

A.开放性吸入麻醉

B.气管内插管麻醉

C.氯胺酮分离麻醉

D.强化麻醉+局部麻醉

E.针刺麻醉+局部麻醉

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第10题
患儿,1.5岁,因先天性腭裂拟在麻醉下行腭裂修复术,最适合采用的麻醉方法是A.开放性吸入麻醉B.气管

患儿,1.5岁,因先天性腭裂拟在麻醉下行腭裂修复术,最适合采用的麻醉方法是

A.开放性吸入麻醉

B.气管内插管麻醉

C.氯胺酮分离麻醉

D.强化麻醉+局部麻醉

E.针刺麻醉+局部麻醉

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