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[单选题]
孕妇，28岁，孕39周。48小时前阵痛发作入院待产，胎位正常，头盆相称，无产道阻碍。产程进展缓慢，宫缩乏力出现难产，为增强子宫收缩力，可应用
A.小剂量缩宫素
B.大剂量缩宫素
C.小剂量麦角新碱
D.大剂量麦角新碱
E.垂体后叶素
提问人：网友motorolal2
发布时间：2022-01-07
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A. 立即行剖宫产术
B. B.等待自然分娩
C. C.行产钳术助娩
D. D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E. E.静注地西泮加速产程进展
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更多“孕妇，28岁，孕39周。48小时前阵痛发作入院待产，胎位正常…”相关的问题
第1题
某妇，25岁，孕1产0，因孕39周不规律腹痛4小时入院。入院查体：一般查体无异常，产科情况，胎心140次/分，胎位LOA，胎头浮，估计胎儿体重2800g，骨盆外测量：骶耻外径17cm，对角径11cm，坐骨结节间径8.5cm，耻骨弓90°，肛查宫口未开破膜后4小时，宫口开大4+cm，胎头仍未入盆，胎心110次/分，此时应如何处理（）
第2题
孕妇，27岁，孕1产0，40周妊娠，因腹胀4小时入院。入院时检查：胎头先露，部分入盆，跨耻征可疑。阴道检查：骶耻内径大于12cm，骶骨凹度呈中度弧形，两侧坐骨棘内突，坐骨切迹小于2指，骶尾关节活动良好，耻骨弓角度75°。该孕妇的分娩方式应考虑（）
A. 自然阴道分娩
B. 择期剖宫产
C. 先试产出现产程停滞后再剖宫产
D. 产钳助产
E. 由孕妇和家属确定
第3题
产妇，26岁，体重70kg，孕39周腹痛加剧入院。因头盆不称，行剖宫产术，自诉既往体健，血常规及凝血功能检查未见异常。入室BP120/75mmHg，HR95次/分，SPO296%，行L1~2硬膜外腔阻滞，穿刺、置管顺利，注射器回吸无血液及脑脊液，试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后测得麻醉平面，产妇双下肢可活动，未诉不适，BP120/70mmHg，HR100次/分，回吸后注入2%利多卡因10ml，测试平面时产妇突然抽搐，继而惊厥，牙关紧闭，硬膜外导管出现暗红色血液。
产妇突然抽搐、惊厥，最大可能的原因是（）。A.全脊髓麻醉
B.局麻药中毒
C.癫痫发作
D.缩血管药物反应
E.脑血管意外
F.子痫
目前应做的紧急处理是（）。（提示：患者经吸氧等对症处理后抽搐、惊厥不止，血氧饱和度下降至90%，HR为150次/分，BP145/98mmHg）A.密切监测SPO2、ECG、BP等生命体征
B.加压面罩并辅助通气
C.静脉给予丙泊酚80mg控制抽搐和惊厥
D.肾上腺素静注
E.立即胸外按压
F.检测麻醉平面
针对该产妇，下列叙述正确的是（）（提示：经上述紧急抢救处理后，产妇情况稳定，抽搐停止，血氧饱和度、血压、心率均恢复正常）。A.监测胎心并判断胎儿情况
B.硬膜外2%利多卡因10ml注射，观察是否确实是局麻药中毒
C.暂停手术观察数天后继续手术
D.做好新生儿的复苏准备工作
E.静注吗啡10~20mg，患者无疼痛后剖腹取胎
F.更改麻醉方式为气管内插管全麻，但避免麻醉药对胎儿的影响
第4题
30岁妇女，孕43周，G1P0，无产兆，检查宫高33cm，腹围110cm，胎位LOA，胎心128次／分，胎头入盆，2周前尿E3测定为18mg／24h，今日测为8mg／24h，应考虑为()
A. 胎儿宫内窘迫
B. 胎头受压
C. 脐带受匿
D. 胎盘功能低下
E. 胎儿过度成熟
第5题
孕妇，27岁，孕1产0，38周妊娠，规律性腹痛3小时，入院。胎方位为单臀位，估计胎儿重3000g，骨盆外测量正常该孕妇阴道分娩时哪项处理是错误的：（）
A. 持续胎心监护
B. 严密观察先露进展
C. 宫口开全，阴道口见胎臀时，需用手掌堵住阴道口，待软产道充分扩张后才分娩
D. 阻止胎膜早破，禁做肛门检查
E. 脐部娩出后，胎头娩出最长不能超过8分钟
第6题
孕妇，26岁，孕1产0，40周妊娠。阵发性腹痛8小时入院，骨盆外测量髂前上棘间径25cm，髂嵴间径27cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm，胎方位LOA，胎心率130次/分。阴道检查：宫口扩张7cm，胎头先露，S=0，胎膜已破，坐骨棘间径10cm，两侧骨盆向内倾斜。观察3小时，宫口扩张8cm，S=0，宫缩持续45秒，间歇2分钟。孕妇呼叫腹痛难忍，腹部脐下对2指处有一凹陷。子宫下段压痛，胎心率100次/分应立即采取的处理措施是：（）
A. 立即做CST，若异常则行剖宫产
B. 立即行剖宫产术
C. 静推安定
D. 肌肉注射度冷丁
E. 阴道检查，待宫口开全行产钳助产术
第7题
患者，24岁，G1P0，孕40周，头位临产8小时，宫口开大5cm。提示：等待自然分娩的过程中，胎心听诊120次／分，胎心监测示："晚期减速"此时最可能的诊断()
A. 胎儿宫内窘迫
B. 胎头受压
C. 脐带受压
D. 胎儿过度成熟
E. 胎盘功能减退
F . 胎盘功能正常
G . 胎盘钙化
第8题
女，36岁，孕6产2。因停经41周，胎膜破裂于2日前，阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm，因宫缩乏力静脉滴注缩宫素，宫口迅速开大，1.5小时后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。经用缩宫素、氨甲苯酸、地塞米松，输新鲜血、葡萄糖酐40和冻干健康人血浆及注射肝素和多巴胺等治疗，产妇仍处于昏睡状态，阴道流血不止，血不凝，血压降至30／0mmHg．心率150次／分。为了挽救产妇生命，应采取（）
A. 结扎髂总动脉
B. 继续应用缩宫素和输新鲜血
C. 子宫纱布条填塞
D. 输新鲜血同时切除子宫
E. 按摩子宫
第9题
26岁，初产妇。妊娠39周，规律宫缩3小时，胎心136次/分。为估计头盆关系，检查头盆相称程度，结果如图所示。这一结果不会出现的项目是（）
A. 子宫收缩过强
B. 髂嵴间径27cm
C. 骶耻外径17cm
D. 胎位异常
E. 第二产程延长
