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[单选题]

患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。该患者最有可能并发()。

A.左膝关节假体感染

B. 左髌前滑囊感染

C. 左膝切口皮下感染

D. 左髌前脂肪液化坏死感染

E. 血肿形成F . 假体松动、移位

提问人:网友oocool 发布时间:2022-01-06
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匿名网友 选择了E
[76.***.***.140] 1天前
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[218.***.***.116] 1天前
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[36.***.***.78] 1天前
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第1题
患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。该患者进一步的治疗措施是()

A.抗感染

B.清创+扩创

C.取出假体冲洗

D.进一步完善检查,观察

E.清创+局部冲洗

F.更换假体

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第2题
患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。根据病史和检查,该患者最佳的治疗方案是()

A.双膝关节全膝关节置换术

B.双胫骨截骨矫形术

C.双膝关节关节镜冲洗打磨术

D.双膝关节滑膜切除术

E.双膝关节游离体摘除术

F.针灸治疗

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第3题
患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。该患者的发病原因不包括()。

A.软骨营养、代谢异常

B. 应力平衡失调

C. 生物化学的改变

D. 酶对软骨基质的异常降解作用

E. 广泛的滑膜增生F . 细菌感染

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第4题
患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。患者术中取出假体彻底冲洗,感染灶清除彻底后,术中进行()

A.直接行关节置换翻修术

B.使用旷置假体

C.直接缝合,进行观察

D.行膝关节融合术

E.局部留置引流管冲洗

F.局部用药,关节置换翻修

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第5题
患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。全膝关节置换术的并发症有()

A.感染

B.伤口愈合不良

C.假体松动

D.胫骨或股骨骨折

E.腓总神经损伤

F.肺动脉栓塞患者行全膝关节置换术后3周出现左膝关节红肿,疼痛难忍,有脓肿,抽出约2ml脓性渗液,ESR↑,C-反应蛋白↑,WBC正常,脓培养为革兰氏阳性菌。

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第6题
患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。患者经使用旷置假体后感染控制,二期行手术,下列说法正确的是()

A.侧副韧带完整可选用全髁型假体

B.只能选用铰链式膝关节,以避免膝关节不稳

C.侧副韧带损伤侧方稳定性差时选用铰链式膝关节

D.患者感染控制,行膝关节融合术避免再次感染

E.使用原假体再次手术

F.放弃膝关节置换

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第7题
患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。该患者进行全膝关节置换术需掌握的手术原则是()

A.先行软组织松解以纠正膝关节的对线,同时在伸屈膝关节时保持膝关节软组织的张力平衡,再进行骨组织切除

B.不容许用骨切除的方法纠正关节的畸形

C.尽量少切除骨组织,缺损处可行植骨术

D.保证骨组织切除后伸位或屈位股骨与胫骨之间的空隙宽度相同

E.保证股四头肌伸膝器的对线,使髌骨假体在股骨假体前方髌股关节面上滑动

F.掌握正确的骨水泥固定技术

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