题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者、男性、70岁，因慢性咳喘10年，下肢间断水肿1年，咳大量黄痰，伴嗜睡1天入院。查体：T37℃，P140次／mi

n，R20次／min，血压正常，轻度嗜唾，口唇发绀，两肺有干湿性啰音，心律齐，P2＞A2，未闻杂音，腹部(—)，下肢及腰骶部无水肿，膝反射正常，巴氏征(—)。血白细胞总数正常，中性粒细胞0.85，PaO26.7kPa(50mmHg)，PaC028kPa (60mmHg)，胸片未见炎性阴影。问题：(1)患者入院时的医疗诊断及并发症是什么？， (2)找出入院时2个最主要的护理诊断。 (3)叙述氧疗时的护理措施及其依据。

提问人：网友keta0123 发布时间：2022-01-07

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第1题

患者，58岁，慢性咳喘病史16年，近一周来加重，嗜睡，咳黄脓痰，呕吐咖啡色胃内容物，尿少。查体：轻度发绀。球结膜充血水肿，双肺可闻及干湿啰音，剑突下可见心脏搏动，心率110次／分，有早搏，肝脏肋下3cm，双下肢水肿。为判断病情应首选的检查是（）

A. 血常规

B. 心电图

C. 血尿素氮

D. 动脉血气分析

E. 电解质

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第2题

中年男性，间断性腰背痛4个月，突发左下肢全肢水肿，小腿有张力性水泡，水肿累积会阴部，常规胸腹部CT扫描如图所示，你认为哪些征象及结论正确()

A. 下腔静脉缺如

B. 下腔静脉变细

C. 奇静脉增粗

D. 奇静脉变细

E. 正常CT表现

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第3题

男性，68岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重，伴下肢水肿，1周来咳喘并下肢水肿加重，痰白色、量多，伴有嗜睡而来院就诊。

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第4题

六十岁慢性肺心病患者，近日来咳嗽、气促加重，神志模糊。动脉血气体分析：pH7.27，PaO6.65kPa(50mmHg)，PaCO10.74kPa(80.6mmHg)，HCO27mmol/L。

下列哪项诊断是正确的()

A. 慢性肺心病并心力衰竭

B. 慢性肺心病并肺部感染

C. 慢性肺心病合并脑血管病

D. 慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭

E. 慢性肺心病Ⅰ型呼吸衰竭

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第5题

男性，78岁，慢性咳嗽、气喘30余年。近一周气喘加重伴发热，咳黄黏痰，少尿伴双下肢水肿。查体：嗜睡，BP80／60mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多干湿啰音。血气分析pH7.20，PaO₂40mmHg，PaCO₂84mmHg，BE－8mmol／L，下列哪项结论是正确的（）

A. 呼吸性酸中毒

B. 失代偿性呼吸性酸中毒

C. 失代偿呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

D. 失代偿性代谢性酸中毒

E. 失代偿性代谢性碱中毒

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第6题

男性，66岁，慢性咳嗽30余年，近1个月来加重伴双下肢水肿。查体：端坐位，发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经吸氧、抗感染、利尿等治疗后双下肢水肿好转。两天后神志不清，手足抽搐。血气分析：pH7．50，PaO₂70mmHg，PaCO₂60mmHg，HCO₃^-43mmol／L，K⁺3．0mmol／L，Na⁺132mmol／L，应诊断为（）。

A. 代谢性酸中毒+代谢性碱中毒

B. 呼吸性碱中毒

C. 呼吸性酸中毒+代偿性代谢性碱中毒

D. 代谢性碱中毒

E. 呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒，失代偿

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第7题

男性，72岁，反复哮喘40年，加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周，黄痰多1天。白天嗜睡，夜间失眠如血气分析结果是PaO45mmHg，PCO87mmHg，pH7．30，患者出现夜间烦躁以下药物忌用（）

A. 地塞米松

B. 尼可刹米

C. 抗生素

D. 氨茶碱