题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

某患者，男，45岁。左臀扭伤后疼痛伴左下肢放射痛6小时。拟诊梨状肌综合征。下列哪些情况属于梨状肌综

合征的诊断要点()

A．左侧腰痛伴左下肢放射痛，腰痛畸形，压痛明显，活动受限

B．左臀痛伴左下肢放射痛，沿梨状肌投影区压痛明显，腰部无压痛与畸形，活动不受限

C．单腿下蹲试验阳性

D．直腿抬高试验60°以后疼痛明显，梨状肌紧张试验阳性

E．X线摄片可确诊

提问人：网友cqf365 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者，男，42岁。一周前腰部扭伤后，突然剧烈腰痛，伴左下肢放射痛。查体：腰部活动受限，左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛，左臀中肌处压痛明显，左小腿后外侧感觉减弱，左拇趾背伸力减弱。X线检查：腰椎右侧凸，骨质增生最可能的诊断（）。

A.急性腰扭伤

B. 坐骨神经痛

C. 腰椎间盘突出症

D. 腰椎骨质增生

E. 臀中肌损伤

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第2题

患者，男，42岁。一周前腰部扭伤后，突然剧烈腰痛，伴左下肢放射痛。查体：腰部活动受限，左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛，左臀中肌处压痛明显，左小腿后外侧感觉减弱，左拇趾背伸力减弱。X线检查：腰椎右侧凸，骨质增生坐骨神经的组成（）。

A.L_1-3

B. L_2-5

C. L_4-5

D. L₄～S₃

E. L₂～S₁

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第3题

患者，男，42岁。一周前腰部扭伤后，突然剧烈腰痛，伴左下肢放射痛。查体：腰部活动受限，左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛，左臀中肌处压痛明显，左小腿后外侧感觉减弱，左拇趾背伸力减弱。X线检查：腰椎右侧凸，骨质增生突出物极有可能是位于神经根的（）

A.神经根的腋部

B.神经根的肩部

C.神经根的前部

D.神经根的后部

E.以上都不是

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第4题

患者，男，42岁。一周前腰部扭伤后，突然剧烈腰痛，伴左下肢放射痛。查体：腰部活动受限，左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛，左臀中肌处压痛明显，左小腿后外侧感觉减弱，左拇趾背伸力减弱。X线检查：腰椎右侧凸，骨质增生突出物极有可能是位于神经根的（）。

A.神经根的腋部

B. 神经根的肩部

C. 神经根的前部

D. 神经根的后部

E. 以上都不是

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第5题

患者，男，42岁。一周前腰部扭伤后，突然剧烈腰痛，伴左下肢放射痛。查体：腰部活动受限，左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛，左臀中肌处压痛明显，左小腿后外侧感觉减弱，左拇趾背伸力减弱。X线检查：腰椎右侧凸，骨质增生有关L_4-5椎间盘突出，下列哪一项论述是错误的（）

A.为L神经根受压

B.疼痛向下放射至大腿和小腿后外侧及足背，包括拇趾

C.拇趾背伸无力

D.膝反射减弱或消失

E.跟腱反射一般无改变

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第6题

患者，男，42岁。一周前腰部扭伤后，突然剧烈腰痛，伴左下肢放射痛。查体：腰部活动受限，左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛，左臀中肌处压痛明显，左小腿后外侧感觉减弱，左拇趾背伸力减弱。X线检查：腰椎右侧凸，骨质增生有关椎间盘功能的论述，下列哪一项是错误的（）

A.保持脊柱的高度

B.联结椎间盘上下两个椎体，构成运动单位

C.起着力传导的缓冲作用

D.保持椎间孔的大小

E.直立位时椎间盘的高度较卧位时高

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第7题

某男，23岁，面部左侧肿胀疼痛10天。12天前曾于他院行左下第三磨牙拔除术，术后2天后左面部略肿，深部疼痛，向颞部放射性痛，渐出现张口受限，后疼痛渐加重，进食困难，伴全身症状，口服应用抗生素治疗无效。查见：左颞部、颧弓下中度肿胀，张口中度受限，上颌结节颊沟处肿胀，轻度压痛。左下8创口愈合尚可，颞下颌间隙穿刺见黏稠黄色脓液。患者可能是左侧颞下颌间隙感染。（病例题）

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第8题

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第9题

患者，男，57岁。2年前有腰部扭伤史，尔后经常有左侧下腰痛，并向左臀部及大腿后外侧放射，L₄～L₅左侧后小关节囊局封后，局部疼痛及下肢放射痛基本消失，1周后再行局部注射1次，症状完全消失。正确的诊断是（）

A.腰椎间盘突出症

B. 脊柱小关节囊损害

C. 梨状肌综合征

D. 臀上皮神经痛

E. 腰椎管狭窄症

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